90例康艾注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的有效性

目的：研究分析康艾注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的有效性。方法：选取本院2010年12月～2014年12月收治的90例住院患者,通过随机数字表法将患者分为以下两组,一组是参照组,另一组为研究组。参照组患者使用FOLFIRI方案进行化疗。研究组患者使用康艾注射液联合FOLFIRI化疗治疗。两组患者接受14d的治疗,分析两组患者的临床症状、不良反应发生情况,与此同时分析两组治疗效果。结果：研究组治疗有效率为60.00%,参照组治疗有效率为35.56%,研究组治疗有效率明显优于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用康艾注射液联合化疗治疗晚期结肠癌可以取得非常显著的治疗效果,具有非常显著的安全性以及科学性,值得推广。     

老年消化道肿瘤患者围手术期的中西医结合处理

目的分析采用中西医结合处理在老年消化道肿瘤患者围手术期中的效果。方法选取我院2012年1月-2014年6月收治的90例老年消化道肿瘤患者作为此次研究的对象,对90例患者进行个体化手术治疗,术后围手术期给予中西结合处理。结果治疗后90例患者中有76例患者肿瘤切除,切除率为84.4%,围手术期死亡6例,死亡率为6.7%,术后90例患者中有20例患者出现不同程度的并发症,并发症发生率为22.2%。结论对老年消化道肿瘤患者术后给予围手术期中西结合处理利于患者根治,减少患者并发症发生率,值得临床推广使用。     

肠内免疫营养剂应用于围手术期胃癌病人的临床观察

目的通过胃癌病人围手术期应用肠内免疫营养剂（瑞能）,观察其对胃癌病人围手术期营养状况及术后免疫功能的影响。方法将80例胃癌病人随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40）,实验组于术前3d接受EN支持,给予肠内免疫营养制剂（瑞能）至术后7d;对照组术前常规膳食,术后给予TPN。两组病人分别于术前1d、术后第2天和第7天分别检测白蛋白（ALb）、前白蛋白（PA）、外周血淋巴细胞计数（TLC）、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋）水平,观察两组病人相关营养指标、免疫指标及术后感染性并发症的差异。结果实验组较对照组术后胃肠功能恢复的更早,同时并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．05）,实验组前白蛋白等营养指标及免疫指标明显升高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃癌病人围手术期应用免疫营养剂EN,既能促进胃肠道功能尽早恢复,又可改善病人术后营养状况和免疫功能,有利于病人术后免疫功能的恢复和预后改善,是围手术期胃癌病人营养支持的较佳方案。     

口服氧氟沙星治疗26例伤寒的疗效观察

本文收集了华西医科大学附一院经氧氟沙星口眼制剂治疗的26例伤寒病例进行疗效观察,分析发现:氧氟沙星治疗的平均退热时间3天(多为1—2天),26例全部治愈,疗程结束时血或大便培养均未发现伤寒杆菌,所有病例来发现不良反应。由此可见氧氟沙星     

空腔脏器损伤52例诊治体会

我们自1992年以来共收治空腔脏器损伤病人52例,现就其诊疗体会报告如下。     

短肽型营养制剂辅助手术前肠道准备效果的临床观察

目的　通过应用百普素于结、直肠癌患者术前肠道准备的临床观察，探讨其辅助手术前肠道准备代替传统肠道准备的可行性和效果，为下消化道术前肠道准备提供更加合理的方法。方法 结、直肠癌择期手术患者50例，随机分为实验组和对照组，每组25例，实验组手术前3d开始口服百普素术前肠道准备，对照组术前采用传统的流质饮食、禁食补液、反复导泻方法进行肠道准备工作，比较两组手术前晚清洁洗肠的次数、肠道清洁度、肠道准备期间病人耐受情况、肠道准备前后的相关营养指标及术后并发症的发生率。结果 两组患者肠道清洁度差异无显著性，实验组手术前晚清洁洗肠（5.67±0.97）次，明显少于对照组（7.62±1.34）次（P＜0.01）；患者耐受情况实验组优于对照组，相关营养指标均高于对照组。结论 结、直肠癌患者术前使用肠内短肽型营养制剂辅助手术前肠道优于传统方法，能够有效改善患者的营养状况，是一种安全、有效、营养、科学的肠道准备途径。     

腹腔镜胆囊切除术对患者术后粘连的疗效与安全性分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术对患者术后粘连的疗效与安全性。方法 回顾性分析2015年3月－2020年7月该院63例行胆囊切除术的患者的临床资料，根据手术方式不同分为对照组（n = 32）和观察组（n = 31）。对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者临床指标、炎症因子水平、并发症及肠粘连发生率。应用Pearson相关系数分析炎症因子与术后粘连的相关性。结果 观察组手术时间、肛门排气时间和肠鸣音恢复时间均短于对照组［（56.7±8.3）和（82.6±9.4）min、（22.5±2.3）和（35.6±4.3）h、（13.2±5.7）和（19.1±6.8）h］，术后疼痛评分低于对照组［（7.6±0.3）和（9.2±0.5）分］（P < 0.05）。术后2 d，观察组血清C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）明显低于对照组［（11.3±3.6）和（26.7±6.5）mg/L，（5.5±1.3）和（6.4±2.5）μg/L］（P < 0.05）。观察组并发症发生率明显低于对照组（6.5%和25.0%，P < 0.05）。术后3个月，观察组肠粘连发生率明显低于对照组（12.9%和28.1%，P < 0.05）。术后CRP和PCT水平与肠粘连发生率存在明显正相关。结论 腹腔镜胆囊切除术可明显改善患者临床指标，降低患者炎症因子水平、并发症和肠粘连发生率。     

八珍汤联合瑞能对结肠癌术后化疗患者免疫增殖的影响

目的:观察八珍汤联合瑞能对结肠肿瘤术后免疫学指标及营养状态的影响。方法:将结肠癌术后符合纳入标准的化疗患者随机分为2组,对照组予于化疗前一天开始服用瑞能,同时给予生理盐水口服,直至疗程结束(21天);实验组于化疗前一天开始服用瑞能,并服用八珍汤,直至疗程结束(21天),观察比较患者一般情况及化疗药物毒副反应、营养及生化指标、免疫监测水平等情况。结果:化疗后7、21天,实验组Hb、Alb均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后7、21天,实验组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM较对照组升高,炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05)。化疗后21天,实验组淋巴细胞分类CD3+、CD4+、CD8+水平较对照组升高,CD4~+/CD8~+水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者肝肾功能比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:八珍汤联合瑞能可改善结肠癌术后化疗患者营养状况及免疫功能。     

不同术式甲状腺次全切除术的临床效果观察

目的探讨不同术式的甲状腺次全切除术在临床的治疗效果。方法我院从2012年1月起至2014年12月收治的150例甲状腺疾病中,根据随机分组原则分为两组,每组75人,依据不同手术方式分为传统组与改良组,分别进行传统甲状腺次全切除术(切除甲状腺上极)与改良甲状腺次全切除术(保留甲状腺上极),并给予两组患者同等的基础辅助治疗,对比两组不同术式的手术时间、术后并发症以及住院时间得出结论。结果传统组平均用时(84.20±7.11)分钟,改良组平均用时(70.51±6.93)分钟,两组比较,P<0.01,两组差别显著,改良组平均用时要少于传统组。传统组75例手术中术后出现感染3人,低钙导致的抽搐13人,喉头水肿18人,声音嘶哑5人,改良组75例手术中术后出现感染0人,低钙导致的抽搐2人,喉头水肿9人,声音嘶哑2人,改良组各项并发症发生例数都比传统组优越,且P<0.05,具有比较意义。传统组平均住院时间为(6.71±0.61)天,改良组为(5.12±0.55)天,两组比较P<0.05,传统组住院时间更短。结论改良甲状腺次全切除术比传统甲状腺次全切除术更加安全可靠,并发症发生率更低,使得住院时间缩短。