胃-肺感染途径致呼吸机相关性肺炎研究进展

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症[1].     

ICU专科护士临床教学基地复审的应对与反思

2006年底我科作为北京市16个ICU专科护士临床教学基地之一,接受北京护理学会、北京市ICU专科护士资格认证委员会组织的严格的基地复审,通过领悟基地复审的目的与思路,梳理基地自身的建设与发展,回顾复审过程,反思复审成效,切身感到复审工作对加强基地的规范化管理、临床教学质量的持续改进起到了积极的促进作用.     

复合心理疏导在全麻苏醒期患者中的应用研究

目的 探讨手术患者的临床心理干预模式,探索音乐疗法在临床应用中的价值,并开创新的应用领域.方法 60例患者分为实验组与对照组,2组患者于手术前1 d均接受术前心理干预,手术后,实验组患者在全麻苏醒期给予复合心理疏导,对照组患者术后只进行单纯音乐唤醒.对2组患者的心率、脉搏血氧饱和度、平均动脉压及汉密顿焦虑量表(HAMA)客观指标进行评价.结果 实验组与对照组的MAP分别为(79.80±7.76).(82.33±6.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05),HR分别为(80.76 ±13.92),(85.82±13.39)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组焦虑程度(9.78±2.32)分明显低于对照组(11.08±2.97)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 复合心理疏导是将术前心理干预、术后音乐唤醒,患者意识逐步恢复过程中音乐辅助下实施心理指导相结合,是对全麻患者进行全程、及时、个体化、针对性的帮助和心理指导,对减轻患者焦虑程度具有积极作用.     

ICU护士严重感染和感染性休克治疗指南的培训效果

目的了解ICU护士对《严重感染和感染性休克治疗指南》相关知识的掌握程度,评价集中专题知识培训的效果。方法以指南内容为基础对我院ICU护士进行集中培训,并采用问卷调查了解培训前后护理人员对感染性休克复苏治疗相关知识的掌握程度。结果本组ICU护士对指南内容的知晓率培训后较培训前提高28．5％;培训前后总分及4个方面得分的比较,培训前总分为（14．50±3．53）分,培训后为（16．08±4．29）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ICU护士对严重感染和感染性休克治疗相关知识的掌握程度不够,进行相关知识的培训可提高护理人员对知识的掌握程度。     

ICU专科护士临床教学基地评审的应对与思考

培养ICU专科护士是提高ICU护理人员整体素质,促进ICU专业发展的重要举措。由于护理专业的特殊性,特别是ICU的护理更加突出实践性,因此,在ICU专科护士培养过程中,临床教学是决定培养质量的关键环节,临床教学基地是完成专科护理教育必不可少的组成部分[1]。我科ICU于2003年9月通过北京护理学会、北京市ICU专科护士资格认证委员会的认证评审,成为北京市首批ICU专科护士临床教学基地。我们认为这次评审对我科的建设与发展起到了很大促进作用。1评审内容北京市卫生局、北京护理学会、北京市ICU专科护士资格认证委员会制定了《北京市I…     

ICU专科护士临床教学基地建设初探

随着我国护理事业的发展,对具有丰富专业知识、娴熟护理技能的应用型专业护理人才的需求不断加大,北京市ICU专科护士资格认证就是适应时代发展,促进护理与国际接轨的重要举措.     

ICU专科护士临床教学基地建设初探

随着我国护理事业的发展，对具有丰富专业知识、娴熟护理技能的应用型专业护理人才的需求不断加大，北京市1CU专科护士资格认证就是适应时代发展，促进护理与国际接轨的重要举措。由于护理专业具有实践性强的学科特点，临床教学着重培养专科护士的临床思维能力、实践操作能力和适应能力，这些在培训过程中占有重要比重，ICU临床教学基地教学水平直接影响到所培养ICU专科护理人才的综合水平。因此，ICU临床教学基地的建设是临床教学工作者的重大课题。     

机械通气人机对抗时应用镇静肌松剂的护理

通过对17例行机械通气患者发生人机对抗时行镇静肌松剂的护理分析,认为确定人机对抗的发生,掌握人机对抗的诱发因素,明确应用镇静肌松剂的指征,及掌握应用镇静肌松剂时应注意的问题至关重要。在护理措施上应做好以下几个点:(1)寻求最佳给药方法;(2)临床护理监测;(3)保持气道通畅;(4)预防褥疮;(5)做好心理护理。     

暴发性胰腺炎行液体复苏治疗的临床分析

[目的]探讨暴发性胰腺炎（FAP）病人进行液体复苏时的监测及护理.[方法]回顾性分析我院2000年1月-2010年9月收治的37例FAP病人的临床资料,2000年1月-2004年5月收治的21例病人以传统治疗方法为主（传统治疗组）,2004年6月-2010年9月收治的16例病人在传统治疗基础上早期实施器官功能保护策略（加强治疗组）,比较两组急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分等指标的差异.[结果]入院治疗后3d,虽然两组APACHEⅡ评分差异无统计学意义（P＞0.05）,但有降低的趋势;入院7d内加强治疗组死亡率低于传统治疗组,但其差异无统计学意义（P＞0.05）;加强治疗组入院治疗后3d的APACHEⅡ评分较入院当天有明显降低的趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）,而传统治疗组入院治疗后3d的APACHEⅡ评分与入院当天比较差异无统计学意义.[结论]在传统治疗方法的基础上实施以复苏目标为指导的液体复苏,并配合其他监测护理措施,对病人病情的转归和预后有着重要意义.     

感染性胰腺坏死清创引流术后脓腔不灌洗患者的护理

总结了115例感染性胰腺坏死清创引流术后脓腔不灌洗并且行大口径宽通道引流的方法及护理经验。护理要点：①患者卧床期间应用低负压持续吸引保证引流效果;②通过积极体位改变提升引流效果;③单次小剂量生理盐水冲洗;④掌握大口径宽通道引流管固定技巧;⑤预防切口周围刺激性皮炎的发生。