超声引导下犬肝注射醋酸高渗氯化钠混合液对射频消融毁损体积的影响

目的探讨超声引导下活体犬肝注射不同剂量的醋酸高渗氯化钠液(acetic acid hypertonic saline solution,AHS)后行射频消融(RFA),观察犬肝一次性毁损体积的变化。方法使用LDRF-120S多极RFA系统联合AHS对活体犬肝行RFA。健康成年杂种犬30只,随机分为5组(n=6)。A组:注射2ml AHS后立即行RFA;B组:注射2ml AHS后延时5min行RFA;C组:注射4ml AHS后立即行RFA;D组:注射4ml AHS后延时5min行RFA;E组:注射6ml AHS后立即行RFA。结果5组间平均起始阻抗差异无统计学意义(P>0.05);5组间平均消融时间差异有统计学意义(F=83.831,P<0.001),LSD-t检验分析各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.001),在观察范围内E组平均消融时间最长;5组间平均毁损直径差异有统计学意义(F=53.488,P<0.001),在观察范围内E组平均毁损直径最大,LSD-t检验分析除D与E组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.001);网状纤维染色显示凝固坏死区及其邻近的正常肝组织均可见血管内血栓形成;E组在AHS注射过程中出现不同程度的外溢;A、B、C及D组14d内无动物死亡,E组死亡4只。结论活体犬肝局部注射AHS4ml后延时5min行RFA即可达到较理想的毁损体积。     

胆管癌组织中Gastrin/CCK受体表达的研究

胃泌素 (Ｇａｓｔｒｉｎ)和胆囊收缩素 (Ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｋｉｎｉｎ ,ＣＣＫ)在进化上来源于单一祖先肽 ,在结构上具有等同的Ｃ端 5肽酰胺活性片段 ,共同组成一激素家族 (Ｇａｓｔｒｉｎ ＣＣＫ族 ) ;而且两者的受体序列也具有同源性 ,其中胃泌素受体与ＣＣＫ Ｂ受体高度同源而统称为Ｇａｓｔｒｉｎ ＣＣＫ Ｂ受体。近 2 0余年来 ,胃泌素和ＣＣＫ作为单纯消化激素的概念发生了巨大变化。研究表明 ,通过Ｇａｓ ｔｒｉｎ ＣＣＫ Ｂ和 (或 )ＣＣＫ Ａ受体 ,Ｇａｓｔｒｉｎ ＣＣＫ对某些消化道肿瘤(包括胆管癌 )的发生发展过程有确切的促进…     

阻塞性黄疸大鼠肾脏自分泌内皮素的变化及其与肾功能损害的关系

目的　探讨阻塞性黄疸时肾脏自分泌内皮素 (ET)的变化及其与肾功能损害的关系。方法　结扎胆总管(BDL)制备阻塞性黄疸大鼠模型 ,作为实验组 ,对照组鼠仅行假手术。分别于术后 5、1 0及 1 5d ,两组各取 1 0只大鼠检测其肾脏对氨基马尿酸清除率 (CPAH)、菊粉清除率 (CIN)和钠排泄分数 (FENa+) ,并用鲎试剂法测定血浆内毒素 (EX)水平 ,放射免疫法测定肾动、静脉血浆及肾组织中ET 1含量。结果　①实验组术后 5d仅FENa+明显高于对照组 (P<0 .0 1 ) ,术后 1 0d起 ,CPAH、CIN及FENa+呈进行性下降 ,术后 1 5dFENa+已较对照组低 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;②实验组术后血浆EX水平呈进行性升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;③实验组术后肾动脉血浆ET 1水平呈持续性降低 ,而肾静脉血浆及肾组织中ET 1含量呈持续性升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;④血浆EX水平与肾组织ET 1含量呈正相关 (r =0 .762 4 ,P<0 .0 1 ) ,肾组织ET 1含量与CPAH和CIN呈负相关 (r=- 0 .883 2 ,P<0 .0 1 ;r =- 0 .945 2 ,P<0 .0 1 )、与FENa+呈正相关 (r=0 .873 4 ,P<0 .0 1 )。结论　内毒素血症及其诱导的肾内ET分泌增加在阻塞性黄疸所致大鼠肾损害中可能具有重要作用     

近端胃大部切除空肠袢间置重建消化道治疗体会

目的探讨贲门及胃体上1/3区域癌(癌直径<4cm)近端胃大部切除术后消化道的重建方式。方法2001~2004年我院对12例贲门及胃体上1/3区域早期癌行近端胃大部切除空肠袢间置消化道重建术。结果12例均获随访,最长3年,最短1年,随访期间摄食、体重,反流、吞咽困难,均较残胃与食管吻合有明显改善。结论在近端胃大部切除术中采用空肠袢间置重建消化道,病人生活质量有明显提高,是一种较理想的重建方式。     

传统医学中“食物疗法”对蔬果保健功效的认识

食物疗法是我国传统医学的重要组成部分,是目前国际上都比较瞩目的一种自然疗法。本文通过对我国历代本草中对食物疗法理论及实际应用的分析,对我国传统医学中对蔬果保健功效的认识进行了阐述。我国传统的食物疗法具有良好的保健功效,是现代食疗赖以形成与发展的基础。通过研究现代医学对蔬果功效的认识,对一些常见的蔬果的保健功效进行了概括分析,并探讨了在慢性病如糖尿病、高血压中蔬果的特殊的保健功效。     

人睾丸肿瘤抗原MAGE-E1基因的克隆测序及在原核系统中的表达

目的：扩增及克隆人的MAGE-E1基因并利用大肠杆菌进行表达。方法：从人胶质瘤细胞系BT-325中提取总RNA，用RT-PCR从中扩增出MAGE-E1基因片段。将MAGE-E1基因片段插入载体pGEM-T easy中，经全自动序列分析仪测序正确后，再克隆至表达载体pGEX-4T-2中，构建重组表达载体pGEX-4T-2-MAGE-E1，并转化大肠杆菌进行表达。结果：1mmol／L．异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导5h，MAGE-E1蛋白表达即达高峰，SDS-PAGE及凝胶密度扫描分析表明，表达出Mr约41000大小的蛋白，占菌体总蛋白的35％。结论：成功扩增、克隆MAGE-E1基因，并在大肠杆菌中得到稳定高效表达。     

预防烟源性疾病护肺食疗方

借贵刊一角，笔者介绍几种食疗方。以期能通过“食疗”来预防烟源性疾病，减少吸烟的危害，起到护肺的作用。     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的效果分析

目的探究与分析门冬胰岛素在治疗妊娠糖尿病产妇的临床疗效。方法选取该院于2016年12月—2017年11月所接收的妊娠糖尿病产妇112例,结合不同的治疗方式,主要运用掷骰子方式来进行分组,即参照组与观察组,各56例。参照组实施常规的人胰岛素治疗,而观察组则实施门冬胰岛素治疗方法 ,对两组患者治疗前后血糖指标、临床干预效果、妊娠结局与产妇血糖正常时间、日均胰岛素与总治疗时长等进行对比。结果治疗之后,观察组产妇妊娠糖尿病干预效果要明显优于参照组,数据差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇总治疗时长、血糖正常时间与日均胰岛素使用剂量要明显少于参照组,数据差异有统计学意义(P0.05);治疗前后观察组血糖监测指标改善幅度极大,差异有统计学意义(P0.05);在妊娠结局上,观察组要明显优于参照组,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论将门冬胰岛素应用到妊娠糖尿病治疗中,其治疗效果要明显优于常规的人胰岛素,其可更大程度上降低产妇血糖,治疗时间明显缩短,妊娠结局明显好转,值得在临床上推广与应用。     

肾移植术后上尿路结石个体化治疗策略

目的:探讨肾移植术后移植肾上尿路结石的个体化治疗策略。方法:回顾性分析2003年12月～2017年9月于我院泌尿与碎石中心治疗肾移植后移植肾上尿路结石10例患者的临床资料。其中男6例,女4例,平均年龄(42.1±8.6)岁。6例移植肾及输尿管上段结石,4例移植肾输尿管中下段结石。单发结石4例,多发结石6例,平均结石负荷(1.0±0.6)cm。所有患者均有不同程度肾积水,8例肾功能异常,4例尿路感染。结果:6例移植肾及输尿管上段结石患者中,1例行体外冲击波碎石(ESWL)成功;5例行经皮肾镜取石术(PCNL)成功。4例移植肾输尿管中下段结石患者,1例输尿管支架更换术中膀胱镜下活检钳取石成功;1例输尿管镜取石术(URS)成功;1例URS失败改PCNL成功;1例URS和PCNL处理结石均失败,留置造瘘、透析治疗。所有患者术后肾积水得到缓解,肾功能恢复,感染得到纠正。无患者出现术后发热。3例患者接受输血治疗。结论:肾移植结石患者情况特殊且病情相对复杂,术者应根据患者具体情况决定个体化的治疗策略,从处理结石的多种方法中选择最适合患者的手术方式和治疗方案。虽然清除结石是重要治疗目标,但应充分考虑患者身体耐受程度,不可盲目追求结石的清除效果。     

Gastrin/CCK在消化道肿瘤发生中的作用

胃泌素(Gastrin)和胆囊收缩素(CCK)对消化道上皮的生长营养作用20多年来一直激励着人们对其与消化道肿瘤关系的不懈探索,但除起源于ECL(Enterchromaffin-like)细胞的胃类癌外,胃肠G/I细胞分泌的成熟酰胺化Gastrin/CCK(G-NH_2/CCK-NH_2)与消化道肿瘤发生的关系尚不明确。近年研究表明,在消化道上皮细胞转化过程中,自身的Gastrin/CCK基因也异常激活,同时其翻译后加工能力又受到不同程度的损害,常经固有性途径分泌大量Gastrin/CCK原(Pro G/Pro CCK)及甘氨酸延伸型中间产物(G-gly/CCK-gy),与其自身的相应受体形成自分