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1.
何振平 《中华消化外科杂志》2010,9(4):337-340
胰腺癌恶性程度高,具有早期胰腺内播散,胰腺外神经丛侵犯,淋巴结转移与血管侵犯的特点.即使外科切除,大部分患者5年生存率仍<5%.
1长期生存的特征 相似文献
2.
敲除Smad4基因对小鼠肝纤维化与肝癌发生和发展的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨敲除Smad4基因对转化生长因子β1(TGFβ1)信号传导系统和对肝纤维化及肝癌发生和发展的影响.方法 采用CCl_4/乙醇分别诱导野生型小鼠(Smad4+/+)与Smad4基因敲除小鼠 (Smad4+/-)20周,观察每组小鼠发生肝纤维化和肝癌的情况,并采用RT-PCR方法检测Smad4、TGFβ1、Smad2、Smad3、Smad6,基质金属蛋白酶抑制剂1、基质金属蛋白酶2、9等基因的mRNA表达程度.采用χ~2检验与t检验进行统计学处理. 结果 纤维化肝脏Smad4的表达较正常对照组明显增强.与野生型相比,Smad4杂合子小鼠的TGFβ1-Smads信号传导系统有所减弱.经CCl_4/乙醇诱导后,总体上Smad4杂合子小鼠发生肝纤维化的程度 (评分为2.12±0.88)显著低于野生型小鼠 (评分为2.87±0.88,t=3.163,P=0.003);Smad4杂合子小鼠组的肝癌发生率 (32.0%) 也明显低于野生型小鼠组 (41.9%).结论 敲除Smad4基因能有效弱化TGFβ1信号传导,从而减缓肝纤维化的程度;同时,能减缓肝癌的发展进程. 相似文献
3.
重症胰腺炎的代谢处理 总被引:2,自引:2,他引:0
重症胰腺炎仍是临床上的重大挑战,主要基于复杂的、不完全了解的病理生理,不可预期的前途和无特异的治疗措施。胰腺炎综合征包括轻的水肿型到重的坏死型(无菌坏死或感染性坏死),还有胰腺脓肿、急性期后的假性胰腺囊肿。其重症型的临床标准是合并器官衰竭或局部并发症(坏死、脓肿、假性囊肿)或两者兼有。体现特异器官系统衰竭者有若干指标,这些指标成为临床分类、治疗与预后判定的依据,其中局部并发症 无菌坏死、感染性坏死和胰腺脓肿已经明确,而最重要的预后指标则是胰腺坏死程度和是否感染。 急性胰腺炎的死亡率仍高达10%~… 相似文献
5.
关于复杂性肝胆管结石的概念,尚未统一.对于肝胆管结石,尤其对实施再次手术处理持有不等经验者而言,对概念的认识不尽一致.我们认为,复杂性者可能包括:(1)经受过二次以上手术,包括胆管高位狭窄切开整形,胆肠吻合或肝叶切除,又发作胆管炎者;(2)已并发胆汁性肝硬化,脾大,门静脉高压,又发作胆管炎者;(3)屡发胆管炎,有结石与狭窄存在,肝功能有损害,又并发胆管癌者;(4)经历过胆管手术,术式不明,表现肝萎缩(切除)-肥大复合征又并发胆管炎发作者. 相似文献
6.
7.
开腹手术致胆管损伤的预防 总被引:13,自引:0,他引:13
何振平 《中国实用外科杂志》1999,19(8):461-463
医源性胆管损伤多见于胆囊切除、胆管探查及胃、肝手术后。我科收治145例损伤性胆管狭窄中,胆囊切除术后54%,胆管探查术后54%,胃术后54%。全国六届胆道会议报告16974例腹腔手术,胆管损伤105例,发生率062%,以上3种手术类型分别占9... 相似文献
8.
原发性肝癌(简称肝癌)是恶性程度较高的常见恶性肿瘤之一,其预后一般较差,若不予治疗,自症状出现至死亡平均生存期为4个月。据1995年国家卫生部统计,肝癌死亡率占恶性肿瘤死亡率的第二位。随着分子生物学及相关学科的发展,目前肝癌诊治水平均己取得较大进展,本文仅就近年来有关其治疗的主要文献综述如下: 一、肝癌外科治疗的进展 相似文献
9.
原发性肝癌侵犯胆道39例的临床对照研究 总被引:4,自引:0,他引:4
肝癌病人在晚期约有19%~40%出现黄疸,其主要原因为肿瘤对肝实质的广泛破坏,肝功能衰竭以及肿瘤对胆道的压迫。由肝癌侵犯胆道形成胆道内癌栓而致的阻塞性黄疸则少见,此类患者被称为“黄疸型(icterictype)”或“淤胆型(cholestatictype)”肝癌[1]。本文将此类患者与其它肝癌进行了对照研究。1 材料和方法1984~1998年,本院经手术证实共发现黄疸型肝癌病人39例,收集同期手术的其它肝癌病人30例作为对照。两组病人比较如下。表1 主要临床表现例 数(男/女)平均年龄(岁)黄疸腹痛皮肤搔痒陶土色大便腹水肝大黄疽型肝癌39(34/5)41.538272419612… 相似文献
10.
消化道肿瘤细胞Gastrin/CCK自分泌调节环路的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
胃泌素 (Gastrin)和胆囊收缩素 (Cholecystokinin ,CCK)是古老而具代表性的同族消化道激素 ,近 2 0年来 ,它们作为单纯消化道激素的概念发生了巨大变化 ,Gastrin/CCK对消化道肿瘤的调控作用已成为人们关注的焦点[1,2 ] 。大多数消化道肿瘤细胞能合成和分泌Gastrin/CCK、并表达相应受体 ,其分泌的Gastrin/CCK通过自身的受体后途径发挥对肿瘤的调节作用 ,此即消化道肿瘤细胞的Gastrin/CCK自分泌调节环路 (au tocrineloop) ,这可能是消化道肿瘤细胞最重要的生… 相似文献