基于β-catenin信号通路内热针治疗腰椎退行性病变机制研究

目的：通过观察内热针对腰椎退行性病变大鼠椎间盘组织分泌型糖蛋白（Wnt1）、轴蛋白（Axin）及β-链蛋白（β-catenin）表达的影响,探讨内热针对腰椎退行性病变大鼠纤维环细胞凋亡的调节作用机制。方法：采用Sun等造模方法,将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、内热针组、针刺组,每组10只,除了正常组大鼠外,余均进行造模。选取双侧大肠俞进行内热针及针刺治疗。采用Western-bolt法检测大鼠椎间盘组织Wnt1、Axin及β-catenin的表达。结果：与模型组相比,内热针组和针刺组Wnt1和β-catenin表达均显著下降（P<0.05）;内热针组大鼠纤维环Axin表达显著增加（P<0.05）,针刺组Axin表达差异无统计学意义（P>0.05）。结论：内热针能下调腰椎退行性病变大鼠纤维环中Wnt1和β-catenin的表达,上调Axin的表达,这表示该机制可能通过调节β-catenin信号通路相关因子的表达水平来治疗腰椎退行性疾病。     

振腹疗法结合浮针治疗原发性痛经临床观察

目的:观察振腹疗法结合浮针治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将62例原发性痛经患者随机分为对照组及治疗组,每组各31例。对照组予浮针疗法,治疗组在对照组治疗的基础上予振腹疗法。观察两组治疗前及治疗第1、第2、第3月经周期VAS评分,小腹部疼痛频率评分及小腹部疼痛严重程度评分,并评价两组患者治疗第3月经周期的临床疗效。结果:两组患者治疗第1月经周期VAS评分均有所下降,但下降幅度相比治疗前差异无统计学意义(P0.05);治疗第2、第3月经周期VAS评分,相比治疗前差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗第1、第2月经周期小腹部疼痛频率及程度均有所下降,但下降幅度相比治疗前差异无统计学意义(P0.05);治疗第3月经周期后,患者小腹部疼痛频率及程度均有显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗第3月经周期后,治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:振腹疗法能有效缓解原发性痛经患者疼痛频率、程度等,且副作用较小,患者易于接受,值得临床推广应用。     

刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法选择2017年3月-2018年10月笔者所在医院就诊的腰背肌筋膜炎患者144例,按照就诊的先后顺序分为对照组和治疗组,各72例。对照组口服盐酸乙哌立松片50 mg/次,3次/d,1周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗组给予刺络放血后拔药罐疗法,每3天1次,3次为1个疗程,共治疗3个疗程。对比2组疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗组总有效率高于对照组(χ^2=7.91,P<0.05)。治疗前及治疗1个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、3个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床疗效显著,可明显缓解患者腰背部疼痛,改善活动功能。     

“以筋代骨”六步手法推拿治疗早期骨性膝关节炎临床观察

目的观察“以筋代骨”六步手法推拿治疗早期骨性膝关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2015年9月—2018年9月医院治疗的KOA患者72例,随机分为手法组和冲击波组,各36例,分别采用“以筋代骨”六步手法推拿、体外冲击波治疗。比较2组治疗前、治疗2周、1个月及治疗后半年视觉模拟评分(VAS)、膝关节日本骨科协会(JOA)评分、中医证候积分。结果治疗前,2组VAS、JOA评分及中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、1个月,与对照组相比,观察组VAS及中医证候积分降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后半年,与对照组相比,观察组VAS及中医证候积分低(P<0.05),JOA评分高(P<0.05)。结论“以筋代骨”六步手法推拿可减轻早期KOA患者疼痛,改善膝关节功能,缓解临床症状;且远期效果优于体外冲击波疗法。     

瓜蒌红花甘草汤联合脉冲射频疗法治疗带状疱疹临床研究

目的 评价瓜蒌红花甘草汤结合脉冲射频治疗带状疱疹的疗效.方法 将符合入选标准的60例带状疱疹患者按就诊顺序随机分为2组,每组30例.对照组口服瓜蒌红花甘草汤,治疗组在对照组基础上于门诊第3、9天配合脉冲射频治疗.2组均治疗13 d.采用VAS量表评估患者痛疼程度,评价临床疗效.结果 治疗组愈显率为83.3%(25/30)、对照组为43.3%(13/30),2组愈显率比较差异有统计学意义(χ2=8.648,P=0.003).治疗组治疗后第9天VAS评分[(4.4±0.2)分比(6.4±0.1)分,t=48.990]、第13天VAS评分[(1.9±0.2)分比(3.6±0.1)分,t=41.641]均低于对照组(P<0.01).结论 瓜蒌红花甘草汤结合脉冲射频疗法可有效缓解带状疱疹患者疼痛程度,提高临床疗效.     

六步手法联合体外冲击波治疗膝骨关节炎

目的：观察六步手法联合体外冲击波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：2016年12月至2018年6月就诊的KOA患者76例,分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组患者予口服药物结合体外冲击波疗法治疗,治疗组予六步手法联合冲击波疗法。分别比较两组治疗前及治疗后1 d、1个月及6个月VAS评分、WOMAC评分,以及临床疗效观察的变化。结果：两组患者治疗前VAS评分及WOMAC评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后1 d及1、6个月,治疗组患者VAS评分及WOMAC评分较对照组均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：六步手法联合体外冲击波疗法,能明显缓解膝骨关节炎患者疼痛程度及改善膝关节功能,临床疗效较明显。     

益肾蠲痹汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的效果

目的:探析寒湿型腰椎间盘突出症患者采用益肾蠲痹汤联合温针灸治疗的效果。方法:将我院2018年1～12月收治的90例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与研究组各45例。对照组采用温针灸治疗,研究组采用益肾蠲痹汤联合温针灸治疗,对比两组临床病症评分、生活质量、疼痛评分及腰椎功能。结果:治疗后研究组膝及跟腱反射、生活与工作能力、行走、疼痛麻木、直腿抬高试验、生活质量评分、VAS评分及腰椎功能评分均优于对照组(P0.05)。结论:益肾蠲痹汤联合温针灸在寒湿型腰椎间盘突出症治疗中应用效果明显,不仅可以提高患者腰椎功能,减轻患者疼痛,还可以提高患者生活质量。