化疗后低钾血症31例分析

化疗后低钾血症３１例分析左云１崔林２肿瘤病人合并低钾血症多半是由于病情进展伴发非特异性营养不良引起，亦可由治疗所致。肿瘤化疗后低钾血症常见，但易误诊，现将我们遇到的肿瘤化疗后出现低钾血症３１例患者分析报告如下。１临床资料１．１发生情况１９８６年１月至...     

常温下尸体保存法

通常我们把收集到的尸体经过一系列防腐及固定处理后,集中保存在尸库里。保存的地方通常为尸箱、尸池或者恒定的低温(4℃左右)冰库。这些方法不仅严重污     

肝动脉和门静脉双重化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

原发性肝癌发病率高，就诊时能手术仅约10％，非手术疗法中目前公认的是肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization，TACE)为首选疗法，但疗效仍不尽人意，2000年以来，我们使用B超引导下门静脉细针穿刺化疗栓塞(Portal venous embolization，PVE)配合TACE治疗原发性肝癌，取得了较好的疗效，现总结报告如下：     

庞泮池教授治疗宫颈癌的临床经验

介绍了庞泮池教授治疗宫颈癌的临床经验。庞教授认为正气虚损、湿热、瘀毒之邪内侵是其病因病机。治宜扶正祛邪，临床应选用党参、黄芪等益气温阳、滋阴养血、健脾补肾，再配合半支莲、白花蛇舌草等清热祛湿解毒、软坚散结、活血化瘀，以达到扶正祛邪相结合的良好治疗效果。     

胃复安在肿瘤化疗中的锥体外系反应分析

胃复安又名灭吐灵，广泛用于肿瘤化疗中的止吐治疗，一般认为，随着剂量的增加疗效增加，但锥体外系反应的发生率亦随之增加[1]。1992年~1996年，我们用胃复安预防和治疗1300例恶性肿瘤化疗中的呕吐反应，发生锥体外系反应25例，发生率1．9％。现总结分析如下。临床资料一、一般资料：25例中，男14例，女11例。年龄8岁~60岁。其中肺癌8例，肝癌4例，胃癌3例，食管瘤3例，乳癌2例，肠癌1例，恶性淋巴瘤2例，卵巢癌1例，鼻咽癌1例。二、剂量与发生率：根据胃复安的剂量分为低剂量组（≤1．0mg/kg）和高剂量组（＞1．0mg／kg）。使用低剂量胃复…     

OCTA在视网膜静脉阻塞诊疗中的应用价值

目的：探讨OCTA检查在视网膜静脉阻塞诊疗中的重要应用价值。

方法：采用回顾性病例对照研究,选取2018-01/10于大连市第三人民医院眼科门诊确诊为视网膜静脉阻塞的患者38例38眼,其患病眼为A组,对侧健康眼为B组。所有患者均接受OCTA对黄斑区视网膜行3mm×3mm范围的模式扫描,获得表层视网膜、深层视网膜、外层视网膜及脉络膜毛细血管层4个层面黄斑血流密度图,测量表层视网膜中心凹无血管区面积(FAZ),Image J软件计算4个层面黄斑区血流密度(MVD),OCT模式测量黄斑中心凹的水平厚度与垂直厚度(CFT)。

结果：A组和B组浅层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT测量均有差异(P<0.01)。A组和B组表层视网膜及深层视网MVD均有差异(P<0.01),外层视网膜层MVD、脉络膜毛细血管层MVD结果无差异(P=0.542、0.489)。BCVA(LogMAR)分别与表层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT呈正相关(r=0.482、0.652、0.621,均P<0.01),与表层视网膜MVD及深层视网膜MVD呈负相关(r=-0.486、-0.465,均P<0.01)。

结论：应用OCTA检查对提示视网膜静脉阻塞患者黄斑区视网膜的微循环障碍和视力预后有重要指导意义。     

积极履行药品临床综合评价职能 江苏探索构建“大评价+小评价”模式

组织开展药品临床综合评价,是卫生健康行政部门的职责。按照国家卫生健康委药政司统一部署要求,江苏省坚持以药品临床价值为导向,结合省情,探索构建“大评价+小评价”模式,积极推进药品临床综合评价工作深入开展。     

不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床对比

目的对比不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法将160例拟行无痛胃镜检查的老年患者通过随机数字表法分为RP组（瑞芬太尼+异丙酚+利多卡因）和DRE组（地佐辛+瑞芬太尼+依托咪酯），每组80例。其中RP组男44例，女36例，年龄65.48±5.98岁；DRE组男40例，女40例，年龄66.19±5.13岁。比较两组胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间。观察两组胃镜检查前（T₀）、胃镜检查中（T₁）和胃镜检查后（T₂）的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。于T₀、T₂检测两组血浆C反应蛋白及皮质醇、去甲肾上腺素浓度水平。比较两组麻醉效果及不良反应。记录操作者满意度、麻醉医师满意度及患者舒适度。结果两组患者胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间差异无统计学意义（P>0.05）；两组T₀时收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05），T₁、T₂时RP组收缩压、舒张压低于DRE组（P < 0.05），T₂时心率低于DRE组（P < 0.05），T₁时血氧饱和度低于DRE组（P < 0.05）。与T₀时比较，两组T₂时C反应蛋白皮质醇、去甲肾上腺素水平增高，但DRE组增高幅度低于RP组（P < 0.05）。两组麻醉效果差异无统计学意义（P>0.05）。DRE组低血压发生率低于RP组（P < 0.05），肌颤发生率高于RP组（P < 0.05）。两组操作者满意度、患者舒适度差异无统计学意义（P>0.05），DRE组麻醉医师满意度高于RP组。结论依托咪酯复合瑞芬太尼及小剂量地佐辛用于老年患者无痛胃镜检查，在稳定血流动力学、减轻应激反应及提升患者舒适度方面优于异丙酚复合瑞芬太尼及利多卡因。      

肺炎衣原体与冠心病

感染与动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)及冠心病(coronary artery disease，CAD)的发病在本世纪初即有人提出来，但此学说受关注始于1978年Febricant等用禽疱疹病毒感染鸡并诱导其发生与人类相类似的动脉粥样硬化。迄今为止，研究主要侧重于肺炎衣原体(chlamydia penumoniae，Cpn)，巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)及幽门螺旋杆菌(Helicobucter