婴幼儿维生素K缺乏致颅内出血

由维生素K缺乏所致的婴儿颅内出血并非少见,作者2000年1月至2004年2月共收治15例患儿,现报告如下。资料与方法1.一般资料:本组共15例均符合迟发性维生素K缺乏症合并颅内出血的诊断标准。其中男     

铸造全冠修复后牙纵折的临床观察

后牙纵折在口腔科治疗中较为常见。按常规纵裂伤及根部．无法用充填法治疗，临床上常常拔除。本科在1998～2004年采用铸造全冠对纵折后牙72例进行修复，保存患牙，取得较好效果，现报告如下。     

大肠癌术后早期肠梗阻的临床特点和治疗

目的：探讨大肠癌术后早期肠梗阻的诊断与治疗。方法：回顾分析在肠癌手术412例术后早期肠梗阻29例的临床资料。结果：20例经手术探查发现以机械性梗阻占多数（18/20)，手术治愈18例；死亡2例，死亡原因均为延误手术时机造成；非手术治愈9例。结论：大肠癌术后早期肠梗阻虽有梗阻症状，但由于术后诸多因素的影响，大多缺乏典型机械性肠梗阻的临床表现。处理中先进行适当时间的非手术治疗，无缓解者再手术。     

米汤电解质溶液防治小儿急性腹泻脱水的研究

全国妇幼卫生示范县小儿腹泻科研协作组,指定协作单位华西医大儿科重点研究大米粉50克及电解质作成的Rice—ORS与WHO—ORS对照观察,同时指定仁寿、麻城、南郊(用小米)三个示范县研究第二分题米汤加盐 ORT。华西医大儿科收治2岁以下急性腹泻婴儿100例,大便细菌培养85例,5例阳性,其余均阴性。轮状病毒检查ELISA及PAGE法阳性率分别为76.3％和64.8％。Rice—ORS组71例治疗成功67例(94.4％),WHO—ORS组29例成功26例(89.7％)。脱水纠正时间、止泻时间两组差异无显著性,但体重净增数Rice—ORS组优于WHO—ORS组。住院平均为3.1天。三个示范县用米汤加盐ORT共400例,其中预防脱水组254例,治疗脱水组146例,成功率分别为91.3％和97.3％。三个示范县用其他措施治疗139例,成功111例(79.9％),其成功率低于前二组。米汤加盐预防脱水组在三天内止泻者197例(87.5％),治疗组77例(53.1％),病程平均为2.1天。似可说明腹泻早期用米汤加盐治疗可缩短病程。     

腹型过敏性紫癜35例误诊分析

过敏性紫癜是临床常见的变态反应性疾病，其发病以腹痛为首发症状者，或腹痛数天才出现皮肤紫癜者容易误诊。现将1998年1月-2005年1月我院收治的误诊35例报告如下。     

T形气管支架植入术

理想的气管支架必须有下列特性：置放简单、置放后不易移位,对气管的刺激小、能保持正常的气管纤毛排痰功能,易调整或移除,可维持气道通畅.以目前医学的发展,完美及理想气管支架尚未研发成功,故支架选择取决于疾病本质及手术医师训练背景及喜好.     

综合医院医务人员感染SARS情况对比分析

目的：分析在防治SARS工作初期、后期医务人员感染SARS的差异和采取的对策，为减少综合医院内医务人员SARS的感染提供参考。方甚：对本院自2003年3月24日至6月2日SARS诊断治疗任务中发生的医务人员的感染原因和采取的对策进行回顾性分析。结果：防治SARS工作初期，急诊科交叉感染和在SARS隔离病房等与SARS患者密切接触的工作岗位，共有17名医务人员感染，及时隔离治疗，均已痊愈，未造成医护人员的进一步交叉感染：经加强防护培训，改善工作条件，在防治SARS工作后期，仅发生2名护工感染，亦已痊愈，派出非典医疗队实现零感染。结论：综合医院内医务人员感染SARS的问题严峻，加强医院内的全员防护培训，按岗分区管理，改善医务人员的工作条件和病人的隔离观察环境，做好监督检查，积极应对，可以减少医务人员的SARS感染。     

50例多发性额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的分析

目的分析额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的病理生理、诊断及处理。方法额叶挫裂伤50例,术后每4h取标本测定血钠、尿钠、渗透压以及中心静脉压等连续7d,测定水钠值,分析水钠代谢紊乱类型,进行治疗处理。结果本组发生低钠血症28例(56%),高血钠10例(20%),高钠及低钠交替出现12例(24%),高钠及低钠血症平均发生时间为术后24～36h和72～86h,ICU综合治疗,钠代谢紊乱均获得纠正,平均住院28d。2例死于严重下丘脑反应。结论水钠代谢紊乱是额叶多发性挫裂伤术后常见表现。高血钠与尿崩有密切关系,低钠血症则为脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不适当相关。二者的临床处理方法:高钠血症应在颅内压监测指导下补足液体和高钠盐液,而低钠血症则应在补盐的基础上要适当限水和利尿。