超选择性脑动脉联合灌注嘧啶亚硝脲与氨甲喋呤治疗恶性脑瘤

该文旨在探讨超选择性脑血管内联合灌注嘧啶亚硝脲（ＡＣＮＵ）与氨甲喋呤化疗恶性脑瘤的疗效。按条件选择了恶性脑瘤１０例，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏股动脉插管，按程序将Ｍａｇｉｃ导管置入病侧颈内动脉的眼动脉分支以上，经导管用２０％甘露醇开放血脑屏障后将ＡＣＮＵ２～３ｍｇ／ｋｇ与氨甲喋呤０．１～０．２ｍｇ／ｋｇ微量恒速缓慢灌注，每例化疗１～５次不等，全组共进行了２５次化疗。结果表明：ＡＣＮＵ及氨甲喋呤联合灌注对恶性脑瘤的总有效率为８０％，毒副作用小。疗效较好。     

肝癌化疗栓塞术后综合征临床分析

本文分析报告192例各型肝癌化疗栓塞术后综合征发生情况:总发生率为89.1%,转氨酶升高发生率为77.2%,肝区疼痛64.1%,发热54.2%,恶心呕吐35.4%,腹胀38.0%,腹水形成19.8%,黄疸18. 8%,呃逆5.7%.结合我们的研究和经验讨论了肝癌化疗栓塞的病理生理改变,化疗栓塞术后综合征发生机理及临床对症处理方法.     

丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用于脑外科手术临床分析

目的：对丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用于外科手术进行临床分析。方法：2008年2月～2010年2月我院收治酶择期的行开颅手术的患者60例；手法及术中麻醉采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉，对其进行临床观察。结果：患者均顺利完成手术，麻醉诱导后患者的MAP、HR均显著低于诱导前的水平；患者术后2min的SpO2下降明显，术后病人自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差均正常，仅2例病人在术后出现恶心、呕吐的症状，没有发生低氧血症。结论：丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用于脑外科手术，其麻醉全程效果平稳，能够较好的抑制气管插管引起的条件反射，术中镇静、镇痛效果佳；术后恢复良好，无呼吸抑制、低氧血症等。     

舒芬太尼预先镇痛对妇科腹腔镜患者应激反应影响研究

目的：对舒芬太尼预先镇痛妇科腹腔镜患者的应激反应影响进行观察研究。方法：我院2008年7月～2010年8月，收治ASAI-Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者共120例，采用全麻复合硬膜外麻醉，加入舒芬太尼用以预先镇痛，所有患者术中均用O．5％-2．5％的七氟醚和肌松药维持麻醉；观察术中患者插管时心血管反应及应激等。结果：患者顺利完成检查，气腹时未见心率快，血压高等情况，气腹后30min血浆中的肾上腺素及去甲肾上腺素浓度恢复到术前水平。结论：舒芬太尼预先镇痛妇科腹腔镜患者，血压、心率和血浆中肾上腺素及去甲肾上腺素浓度更接近麻醉前水平，可抑制应激反应。     

福辛普利对高血压心脏病左室肥厚和舒张功能的作用

目的 观察福辛普利对高血压心脏病患者的降压疗效及其对左室肥厚的逆转和舒张功能的改善作用。方法 选择高血压伴左室肥厚患者30例，给予121服福辛普利10mg，每日1次，总疗程3个月。以彩色多普勒超声心动图观察治疗前、后心脏结构和舒张功能的改变情况。结果 高血压心脏病患者治疗后收缩压、舒张压均有所下降。室间隔舒张末期厚度（IVSD）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWD）较治疗前明显减轻。结论 福辛普利能有效逆转高血压患者左心室肥厚，明显改善左心室舒张功能。     

药剂师与临床合理用药

2002年1月21日，卫生部、中医药管理局联合下发了《医疗机构药事管理暂行规定》，对于药师的主要职责描述如下：①深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见；②参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；③进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；④指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；⑤协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈、药物安全信息；⑥提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；⑦结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。这从中揭示了临床药师与临床合理用药的关系。     

院内侵袭性深部真菌感染80例临床与病原学分析

目的探讨深部真菌感染的现状、病原菌的种类、常用抗真菌药物的敏感性及防治策略。方法回顾性地分析2004年1月-2005年12月，真菌感染患者的临床状况，并对收集的病原菌进行体外药敏测定。结果2年中共收集88株真菌培养阳性的临床标本，其中确诊或疑诊为假丝酵母菌属感染者72例，占81．8％，其次为新型隐球酵母菌8例，占9．1％，曲霉菌属5例，占5．7％，其余为其他真菌；其中假丝酵母菌属中最常见的病原菌为白色假丝酵母菌，共48株，占66．7％，其次为光滑假丝酵母菌12株，占16．7％，再次为热带假丝酵母菌8株，占11．1％，最后为近平滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌各2株，分别占2．8％。结论假丝酵母菌属仍然是院内深部真菌感染的主要致病菌，而假丝酵母菌属中最常见的是白色假丝酵母菌感染，氟康唑仍是治疗假丝酵母菌属尤其是白色假丝酵母菌感染最有效的药物。     

肾移植后X线、核素的动态监测

肾移植是纠正晚期肾衰、尿毒症,延长患者生命的有效方法。据国内文献报导,同种异肾移植后病存活最长时同为10年以上。延长术后生存时间已成为亟待解决的课题。本文收集我院6倒肾移植后X线、核素长期监测病例资料,以期对移植肾形