婴儿测试行为与智力发展相关性的研究

目的：分析自行编制的一套婴幼儿测试行为评定量表集中反映了哪些行为倾向，并探讨测试行为与智力与运动能力之矧的关系。方法：对象为227名6—12个月的正常婴儿（男130名，女97名），采用贝利婴幼儿发展量表（BSID）和自编的婴儿测试行为评定量表作为研究工具。应用因子分析、方差分析和相关分析的统计学方法进行统计分析。结果：提取出目标定向性，觉醒状态，负性情绪，正性情绪，反应性，活动量共6个因子，方差贡献率为65．43％。目标定向性、觉醒状态、正性情绪、反应性与智力发育指数（MDI）存在明显的相关，目标定向性，正性情绪，反应性与运动发育指数（PDI）存在明显的相关。结论：婴儿测试行为与智力发展相关。     

Piers—Harris儿童自我意识量表在注意缺陷多动障碍与品行障碍儿童中的应用

采用Piers—Harris儿童自我意识量表为工具,对来自于社会人口的344例ADHD、21例CD及52例ADHD CD患儿进行自我意识水平评价。结果显示,与正常儿童相比,ADHD儿童自我评价普遍性降低,CD儿童的自我评价及对行为的评价低,ADHD CD儿童的自我评价最低。     

基于眼动技术的高危孤独症谱系障碍幼儿限制性兴趣研究

目的 分析高危孤独症谱系障碍(HR-ASD)幼儿的局限兴趣眼动特征及行为指标间相关性,为ASD的亚型分类早期识别及干预提供依据。方法 选取2018年6月—2020年6月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院符合入组标准的年龄相匹配的ASD幼儿39例、HR-ASD幼儿49例及正常发育幼儿44例,采用SMI RED250便携式眼动仪、孤独症观察量表(ADOS)及盖塞尔发育量表(GDS)对患儿进行测试,比较三组幼儿关注兴趣物的眼动特征与行为指标的结果,并分析其相关性。结果 1)ASD幼儿与HR-ASD组幼儿首次注视的兴趣物分别为轮船、台灯,注视轨迹均无规律性,正常发育幼儿首次注视物为气球,注视物轨迹有规律;ASD组与HR-ASD幼儿组的兴趣物倾向相似,且较正常幼儿对各种玩具车、转椅等异常注视,差异有统计学意义(F=123.01、89.32,P＜0.01)。2)ASD组与HR-ASD组幼儿较正常发育幼儿的适应性、精细动作、语言及个人社交能力水平均差(F＝47.05、23.70、32.30、50.19,P＜0.01),但ASD幼儿与HR-ASD组幼儿一般行为能力差异无统计学意义(P＞0.05)。3)ASD幼儿、HR-ASD幼儿对动车的眼动注视时间与语言能力均呈负相关(r=-0.22,-0.43,P＜0.05);正常幼儿的语言能力与其对动车及转椅的注视均呈负相关(r=-0.17,r=-0.17,P＜0.05),对蛋糕的眼动注视时间与个人-社交能力呈正相关(r=0.43,P＜0.01)。结论 早期识别高危孤独症谱系障碍幼儿局限兴趣,对ASD的早期亚型分类及早期辅助诊断与干预有重要指导意义。     

孕期危险因素与儿童孤独症关系的Meta分析

目的:探讨孕期危险因素与儿童孤独症的关系,为孤独症的早期预防提供科学依据。方法:利用Meta分析RevMan5.1软件,对国内2000～2011年关于儿童孤独症危险因素的病例对照研究资料进行定量综合分析。通过异质性检验后计算合并的优势比(OR)及其95%置信区间,再评估发表偏倚和敏感性。结果:纳入文献12篇,累计病例1 292例,对照组1 301例。孕期各危险因素的合并比值比及其95%CI分别为:先兆流产,OR=3.75,95%CI:2.40～5.88;孕期病毒性感冒,OR=3.77,95CI:2.64～5.38;孕期服药史,OR=3.70,95%CI:2.73～5.00;孕期精神压抑,OR=2.76,95%CI:1.59～4.79;妊娠剧吐,OR=3.08,95%CI:1.08～8.80;遗传史,OR=4.73,95%CI:2.31～9.66。结论:孤独症的发生可能与先兆流产、孕期病毒性感冒、孕期服药史、孕期精神压抑、妊娠剧吐、遗传史有关。     

自闭症儿童早期大脑过度发育的sMRI研究

目的利用结构磁共振成像(structural MRI,sMRI)提取的区域特征来研究自闭症患者的大脑发育异常情况。材料与方法收集59例年龄2~4岁的自闭症儿童和50名年龄4~10岁的正常儿童的结构磁共振数据,利用freesurfer软件提取大脑皮层厚度、灰质和白质区域体积以及从预定义的感兴趣区域(region of interest,ROI)提取的若干皮层下结构等区域特征,最后经统计分析方法计算两组的差异。结果通过对150项脑皮层与体积指标进行t检验组分析,发现自闭症患儿与正常对照组在其中66项上存在显著差异(P<0.05),与年龄较大的正常发育中的儿童相比,自闭症儿童的大脑表现出明显的过度生长模式,特别是在顶叶、枕叶、额叶、颞叶和楔前叶等区域。结论本研究证实自闭症儿童存在大脑结构过度发育现象,增加的大脑尺寸是自闭症患儿早期大脑发育的重要结构特征,这将为自闭症的早期诊断和病情评估提供了有力工具。     

幼儿情绪障碍的诊断与治疗

情绪障碍是常见的儿童心理卫生问题之一,一般存在情绪的体验、外在行为表现和以植物神经兴奋为主的躯体症状。国内外对于儿童与青少年期的情绪障碍研究较多,对于年幼儿童情绪障碍的研究较少,但是临床上接受咨询的幼儿情绪问题并不少见。本文从幼儿情绪障碍的本质,与年长儿童的情绪障碍区别,以及在诊断与治疗上的特殊性等共同关注的问题做一介绍。     

深圳市4～10岁儿童气质特征及类型分布研究

【目的】探讨深圳市盐田区4～10岁儿童气质特点和类型分布,为改善儿童心理行为问题提供理论依据。【方法】采用随机整群抽样的方法,抽取深圳市盐田区1139名4～10岁儿童为研究对象,应用中国3～7岁儿童气质量表(Chinese Preschool Children Temperament Scale,CPTS)、中国8～12岁儿童气质量表(Chinese School Children Tem-perament Scale,CSTS)以及自制的儿童基本情况调查表,进行气质测查和基本情况调查。【结果】①1139例4～10岁儿童的气质类型为平易型占45.7%,中间偏易型占27.1%,麻烦型占5.4%,中间偏烦型占12.6%,发动缓慢型占9.2%。②男童与女童相比平易型的比例明显降低(P<0.01),而麻烦型的比例则明显增高(P<0.05);低年龄组儿童麻烦型的比例明显高于高年龄组(P<0.01);常住户籍儿童中平易型的比例高于流动儿童(P<0.05)。③男女童在活动水平、适应性和节律性三个气质维度上差异有显著性(P<0.01或<0.05)。④不同年龄组儿童在活动水平、节律性、趋避性和注意分散度上差异有显著性(P<0.01或<0.05)。结论深圳市盐田区4～10岁儿童的主要气质类型是平易型;部分气质维度在不同性别和年龄间存在差异。     

儿童心理行为专科建设专家共识

<正>随着社会经济的发展和生活节奏的改变，儿童心理行为问题发病率呈递增趋势。联合国儿童基金会(UNICEF)发布的《2021年世界儿童状况报告》显示，近三十年来，心理卫生问题在18岁以下人群中呈逐步上升趋势，抑郁症已成为导致青少年伤残的主要原因之一，且已成为15～19岁青少年死亡的第三大原因^[1]。我国最新调查数据显示^[2],儿童青少年整体心理障碍流行率为17.5%。而神经发育障碍性疾病的患病率亦呈现上升趋势^[3],     

深圳市部分伤害与健康学龄前儿童运动功能比较分析

目的了解伤害儿童的运动功能特点,探讨建立预防伤害的新型行为干预模式,为政府决策提供依据。方法采用自行编制的学龄前儿童伤害调查表、Peabody运动评定量表,对深圳市部分伤害儿童(伤害组)和正常健康儿童(对照组)各50例进行测评。结果在Peabody运动评定量表的精细运动量表及其视觉运动分量表上,伤害组得分明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P值均0.05)。在粗大运动量表以及运动量表总分上,伤害组得分也低于对照组,但差异无统计学意义。结论伤害组在运动协调性上可能差于对照组,主要表现在手的运动协调性,特别是视觉运动协调性差。     

父母HBsAg携带状态对HBsAg阳性儿童心理行为的影响

目的探讨父母乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带状态对HBsAg阳性儿童心理行为的影响,为制定干预措施提供依据。方法采用中国3～7岁儿童气质量表（Chinese preschool children temperament scale,CPTS）、中国8～12岁儿童气质量表（Chinese school children temperament scale,CSTS）和Achenbach儿童行为量表（Child Behavior Checklist,CBCL）以及自制的儿童基本情况调查表,对123例父母一方或双方为HBsAg阳性,75例父母HBsAg均为阴性的HBsAg阳性儿童进行测试和比较,并收集患儿个人及父母的健康状况等信息。结果1在低年龄组中实验组与对照组儿童在趣避性和心境2个气质维度上得分差异存在显著性（P〈0.01）,高年龄组两组儿童在节律性、趋避性和心境3个气质维度上得分差异存在显著性（P〈0.05或P〈0.01）;2实验组儿童在退缩、焦虑/抑郁、社交问题以及行为问题总分等因子上得分明显高于对照组,差异具显著性（P〈0.01或P〈0.05）。结论父母为HBsAg携带者对HBsAg阳性儿童的心理行为产生不良影响,在治疗躯体疾病的同时,对HBsAg阳性儿童及家庭进行社会心理干预非常必要。