索利那新联合肾镜下EMS五代超声碎石清石术在膀胱结石腔内碎石治疗中的价值分析

目的探讨索利那新联合肾镜下电子医疗系统(EMS)五代超声碎石术在膀胱结石治疗中的应用价值。方法回顾性研究,根据治疗方法将2015年5月至2017年3月河北省定州市人民医院就诊的130例膀胱结石患者分为两组,以单纯接受肾镜下EMS五代超声碎石术治疗者为对照组,以接受索利那新联合肾镜下EMS五代超声碎石术治疗者为联合组,每组各65例。比较两组患者手术治疗情况、术后膀胱功能恢复情况、膀胱功能改善情况和手术前后炎性因子变化情况。结果联合组患者手术时间(31. 56±11. 18) min、住院时间(8. 98±1. 15) d、术后24 h内膀胱痉挛次数(1. 19±0. 23)次/h及膀胱痉挛持续时间(0. 12±0. 08) s均低于对照组(36. 02±10. 21 min、10. 12±1. 12 d、2. 73±0. 16次/h、0. 31±0. 11 s),差异具有统计学意义(P 0. 05)。同时,入组时,两组患者间自我评价量表(OABSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)比较,差异无统计学意义(P 0. 05),而术后3 d后,联合组OABSS评分(5. 53±1. 02分)、IPSS评分(3. 01±0. 85分)、TNF-α(15. 53±9. 05 nmol/L)、CRP(13. 19±8. 35μg/L)及IL-6(11. 81±9. 32 pg/ml)水平均低于对照组(7. 61±1. 38分、3. 93±0. 69分、22. 62±10. 22 nmol/L、20. 21±9. 12μg/L、15. 58±8. 19 pg/m),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论索利那新联合肾镜下EMS五代超声碎石术可有效改善膀胱结石的治疗效果及术后恢复情况。     

先天性胆总管囊肿癌变3例

1病例资料例1男,2 8岁。因反复上腹痛1个月,皮肤巩膜黄染半个月入院。伴恶心、纳差、乏力、体重减轻、精神不振等症状。体查:右上腹稍膨隆,轻压痛,未扪及肿块,肝肋下三横指,质偏硬。实验室检查:血清总胆红素1 4 6.7μmol/L,结合胆红素5 1.0μmol/L,碱性磷酸酶4 0 6U/L,谷丙转氨酶2 1 3U/L,谷氨酰转肽酶7 3 3U/L。甲胎蛋白<2 0μg/L,癌胚抗原3.9μg/L,乙肝表面抗原阴性,血淀粉酶1 5 6U/L,尿淀粉酶3 7 6U/L,尿胆原阳性,尿胆红素阳性。B超检查示胆总管囊肿。手术探查见胆总管扩张1 4 0mm×9 0mm×8 0mm,张力较大。打开囊肿见后壁肿块,质…     

头孢吡肟治疗恶性血液病并严重感染的疗效观察

目的探讨头孢吡肟在恶性血液病并严重感染应用价值.方法回顾性分析应用头孢吡肟治疗42例恶性血液病并严重感染患者.结果42例中,22例单用头孢吡肟,20例因粒细胞减少联用粒-巨噬细胞集落刺激因子,4例用过丙种球蛋白,治疗有效率为100%,且无明显不良反应.结论头孢吡肟可作为恶性血液病并感染的首选药物,对粒细胞减少者合用粒细胞刺激因子及丙种球蛋白可提高疗效.     

老年心力衰竭患者外周血红细胞膜脂流动性的变化及与心功能的相关性

目的观察红细胞膜脂流动性（LFU）在老年充血性心力衰竭（CHF）中的变化及其意义。方法选择CHF患者40例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血红细胞LFU。结果CHF组红细胞LFU明显低于正常对照组（P<0.01）;心功能越差,LFU越低（P<0.05和P<0.01）。结论红细胞LFU在一定程度上反映了CHF程度。     

应用静脉肾盂造影技术辅助定位治疗输尿管阴性结石（附100例报告）

目的探讨静脉肾盂造影在体外冲击波碎石(ESWL)中的应用。方法对100例输尿管结石患者进行IVU检查后行ESWL治疗。结果91例患者第1次碎石即成功，9例患者在第2次碎石后成功。结论ESWL为一种简便易行而且非常有效的临床治疗方法。     

基于TXNIP/NLRP3/Caspase-1通路探讨清热止血方联合雷公藤多苷治疗过敏性紫癜性肾炎模型大鼠的作用机制

目的 探讨清热止血方联合雷公藤多苷对过敏性紫癜性肾炎模型大鼠的作用机制。方法 腹腔注射卵白蛋白与完全弗氏佐剂复制过敏性紫癜性肾炎大鼠模型。将造模成功的54只大鼠按照随机数字表法分为模型组(n=11)、清热止血方组(3.17 mg/kg,n=11)、雷公藤多苷组(4.69 mg/kg,n=11)、联合组(清热止血方3.17 mg/kg+雷公藤多苷4.69 mg/kg,n=11)、激素组(醋酸泼尼松2.34 mg/kg,n=10),另设空白组(n=9)。各给药组给予相应药物灌胃,空白组及模型组予等量的生理盐水灌胃,2次/d,连续灌胃4周。采用尿液分析仪检测大鼠尿红细胞计数及24 h尿蛋白定量;采用透射电镜观察大鼠肾小球系膜区病变情况;采用蛋白质印迹法及实时荧光PCR法检测大鼠肾脏组织硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)的蛋白及mRNA表达量。结果 与模型组比较,各给药组大鼠尿红细胞计数,24 h尿蛋白定量,肾脏组织中TXNIP、NLRP3、Caspase-1蛋白表达量均降低(...     

血小板膜糖蛋白Ⅰa基因多态性与心肌梗塞的关系

目的　探讨汉族人群心肌梗塞发生与血小板糖蛋白 (glycoprotein,GP) a基因 80 7C/ T多态性的关系。方法　采用病例对照研究 ,应用聚合酶链反应 -序列特异性引物 (polymerase chain reaction-se-quence specific primers,PCR-SSP)方法检测 12 7例心肌梗塞患者 (急性或陈旧性 )和 175名正常对照血小板 GP a基因 80 7C/ T多态性。结果　心肌梗塞组和对照组 T和 C等位基因的分布差异有高度显著性(T:42 .70 %比 3 2 .0 0 % ,C:57.3 0 %比 68.0 0 % ,P<0 .0 1) ;无论在所有受试者还是在年龄≤ 60岁的受试者中 ,心肌梗塞组 (TT+ TC)基因型的频率均显著高于对照组 ,所有年龄受试者中 ,69.3 4 %比 51.43 % ,P<0 .0 0 5,比数比 =2 .14 ,95%可信区间为 1.3 4～ 3 .41;年龄≤ 60岁的受试者中 ;75.90 %比 51.52 % ,P<0 .0 0 5,比数比 =2 .96,95%可信区间为 1.58～ 5.55;L ogistic多因素回归分析显示血小板膜 GP a T等位基因为心肌梗塞的发生独立危险因素 (比数比 =4.96,95%可信区间为 2 .55～ 10 .90 )。结论　血小板膜 GP a T等位基因与心肌梗塞的发生相关联 ,可能为心肌梗塞发生的一种遗传易感性标志     

微小RNA-362在脑星形细胞瘤中的表达

目的研究微小RNA(microRNA,miR)-362在不同级别星形细胞瘤中的表达,探讨其临床意义及价值。方法使用定量聚合酶链反应(PCR)方法比较长治医学院附属和平医院32例星形细胞瘤患者和4例正常脑组织中miR-362的表达。多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较使用配对t检验。结果所有星形细胞瘤组织miR-362表达(0.194±0.052)明显低于正常脑组织miR-362表达(0.436±0.044,t=8.887,P<0.05),差异有统计学意义,其中低级别星形细胞瘤组织miR-362表达(0.172±0.045)和高级别星形细胞瘤(0.202±0.070)均明显低于正常脑组织miR-362表达(t=10.101,t=6.386,P<0.05),差异有统计学意义,但低级别星形细胞瘤组织miR-362表达与高级别星形细胞瘤miR-362表达之间差异无统计学意义(t=1.284,P>0.05)。结论miR-362在星形细胞瘤组织中表达下调,但在低级别与高级别星形细胞瘤间无差异。     

虚拟医院的发展与应用

本文简述了新兴的Ｉｎｔｅｒｎｅｔ应用———虚拟医院，主要叙述了其采用的技术和具体的功能作用，并介绍了在国内外的发展应用情况