肝移植术后认知与脑改变的多模态神经成像

肝性脑病是终末期肝硬化的重要并发症,导致病人出现一系列神经及认知功能改变。肝移植术后病人在肝功能恢复的同时其认知功能也可明显改善。MRI可以从脑代谢、结构及功能方面更进一步揭示肝硬化病人移植术后认知及脑改变情况。综述肝移植术后认知改变的研究现状以及最新的多模态MRI技术在术后脑改变中的应用,及其在揭示术后认知恢复及残存损害的神经机制中的价值。     

脂质代谢紊乱与肾脏疾病研究进展

脂质代谢紊乱与肾脏疾病关系密切 ,它既是许多原发或继发性肾脏疾病的常见临床表现 ,本身又参与了肾脏疾病的发生发展。为进一步了解肾脏疾病引起的脂质代谢紊乱及其对肾脏疾病进展的影响机制 ,国内外进行了多项临床和动物实验研究 ,对肾脏疾病的发生、发展及预后起着重要作用     

食物频率问卷在妇女人群中的应用

近几年来,食物频率问卷方法已经越来越普遍的应用在膳食营养调查研究之中。它不仅能提供目标人群营养状况的数据,还能结合人群的消耗和生理需求,提出合理搭配的指导性意义。通过食物频率问卷方法能够了解妇女饮食习惯,从而进行针对性指导,有利于改善生活质量,并且能在疾病与饮食关系中提供有力的膳食依据。该文就食物频率问卷方法在妇女中的应用进行了综述。     

普洱茶水提物体外抑菌效果研究

目的研究普洱茶提取物对几种常见细菌的体外抑菌效果。方法热水浸提法制备普洱茶总水提物,连续萃取获得氯仿提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物以及剩余水提物。采用微量肉汤稀释法测定5种普洱茶提取物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等12种常见细菌的最小抑菌浓度,对其抑菌效果进行比较。结果普洱茶总水提物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌及产气荚膜梭菌的抑菌效果较佳,最小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.42 g/L、0.83 g/L;剩余水提物抑菌效果明显优于氯仿、乙酸乙酯及正丁醇提取物,对以上3种细菌的最小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.83 g/L、0.83 g/L;普洱茶水提物对婴儿双歧杆菌和德氏乳杆菌均无抑菌作用。结论普洱茶水提物对试验用的10种致病菌均有不同程度抑菌效果,对2种益生菌没有抑菌作用;剩余水提物抑菌效果略差于总水提物,但优于3种有机溶剂萃取物。     

成都地区诺如病毒基因型流行现状分析

目的了解成都地区诺如病毒各基因型的流行情况,探索疾病暴发增长的原因,为疾病预防控制工作提供科学的依据。方法选取2014-2016年间,采用荧光PCR方法检测阳性的部分诺如病毒标本,对衣壳蛋白VP1基因的ORF2区进行测序,构建进化树并进行同源性分析。结果 89份标本均为诺如病毒GII群,包括GII.1、GII.2、GII.3、GII.6、GII.13和GII.17 6种基因型。其中2014-2015年以GII.17型为主,从2016年起,GII.2型逐渐取代GII.17型成为了主要流行株。结论成都地区诺如病毒流行株的基因型变化显著,导致了疾病的暴发增长,增大了疾病防控的难度。需要持续开展诺如病毒的分子流行病学研究,以掌握病毒变异情况,预测疾病可能的流行趋势,提高疾病防控的预警能力。     

心血管MR在诊断左心室非填塞性心肌病及其他心肌病的鉴别中的价值

目的评价心血管MR(CMR)所获得的心肌参数对于鉴别左心室非填塞性心肌病(LVNC)与其他类型心肌病及对照组的价值。方法回顾性分析12例LVNC,11例扩张性心肌病,10例肥厚性心肌病,并且与24例正常对照相比较。所有的LVNC病人均符合经典的超声心动图以及其他临床和影像诊断标准。采集稳态自由进动电影序列和延迟钆增强图像。计算全部的左心室心肌质量指数(LV-MMI)、填塞部分的左心室心肌质量指数(LV-MMI填塞)、非填塞部分的左心室心肌质量指数(LV-MMI非填塞)、非填塞部分的左心室心肌质量(LV-MM非填塞)百分比,以及心室容积和功能。采用方差分析和Dunnett检验进行统计学分析。此外,采用对各心室段的小梁形成增加进行半定量分析。结果 LV-MMI非填塞和LV-MM非填塞百分比是区分LVNC、健康对照组和其他类型心肌病之间的敏感指标,临界值分别为15g/m2和25%。并且,心底部的小梁形成和非填塞/填塞心肌的比率≥3:1是LVNC的诊断标准。这些标准联合应用可将诊断的敏感度和特异度提升到100%。所有的LVNC病人均未出现延迟强化。结论心血管MR定量分析的LV-MMI非填塞和LV-MM非填塞百分比和基底段的小梁形成增加能够可靠地诊断LVNC,并可与其他类型的心肌病进行鉴别。     

激素抵抗肾病综合征患者肾组织GRβ和GRα的表达及意义

目的 探讨肾病综合征激素抵抗患者肾脏组织中GRβ和GRα的表达及意义.方法 据糖皮质激素治疗效果将原发性肾病综合征患者分为以下3组:激素敏感组、激素抵抗组、复发后抵抗组.用免疫组织化学方法检测45例原发性肾病综合征患者肾组织中GRβ和GRα的表达,并用计算机图像分析系统对结果进行分析.结果 复发后激素抵抗组和激素抵抗组肾组织中GRβ含量明显高于激素敏感组(P＜0.05);复发后激素抵抗组肾组织中GRβ与激素抵抗组之间差异无统计学意义(P＞0.05);复发后激素抵抗组和激素抵抗组肾组织中GRα含量明显低于激素敏感组(P＜0.05);复发后激素抵抗组肾组织中GRα与激素抵抗组之间差异无统计学意义(P＞0. 05).结论 肾组织中GRβ的升高和GRα降低可能与原发性肾病综合征激素抵抗有关;检测肾组织中GRβ和GRα表达变化有助于预判断预后和调整治疗.     

儿童蜂刺中毒急性肾衰竭1例

患儿，男，4岁。因蜂刺蛰伤1d，少尿、黄疽伴意识障碍半天入院。入院前1d患儿不慎被群蜂蛰伤，伤处无红肿但疼痛难忍。半天前出现解酱油色尿，尿量明显减少，〈50ml／24h，全身皮肤深度黄染，并出现嗜睡。查体：T36．5℃，P115次／min，R65次／min，BP135／90mmHg（1mmHg-0．133kPa）。嗜睡，面色苍黄，呈中。重度贫血貌，全身皮肤重度黄染，头顶枕部、胸腹部及四肢可见多处蜂刺皮损，无红肿，有黄色脓性分泌物。     

大鼠骨髓内皮祖细胞移植对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏损伤的修复

目的 探讨大鼠骨髓内皮祖细胞移植对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的修复作用.方法 应用密度梯度离心法分离骨髓单个核细胞,内皮祖细胞选择性培养液培养后移植到单侧输尿管梗阻大鼠.应用PAS、HE、Masson染色方法判断梗阻大鼠损伤和修复情况,应用免疫组织化学检测α-SMA和HIF-1α表达,应用Western blot检测HIF表达.结果各组间肝功能、肾功能无显著性差异;与假手术组比,UUO组肾脏病理积分显著增加,移植组肾脏病理积分显著低于UUO组(P<0.05);UUO组α-SMA在14、21d显著高于假手术组(P<0.05),移植组α-SMA在14、21d显著低于UUO组(P<0.05);假手术组仅有少量HIF表达,且主要表达在胞质,UUO组HIF表达随病程进展逐渐增加(P<0.05),移植组HIF表达显著低于UUO组(P<0.05).结论 EPCs移植改善了UUO大鼠梗阻肾脏的损伤、纤维化和低氧状况.     

血尿的鉴别诊断

血尿（hematuria）是泌尿系统疾病的常见症状之一，包括肉眼血尿和镜下血尿。前者肉眼可见尿为血色；后者是指10ml中段新鲜尿，1500r／min离心沉淀5min，取沉渣镜检，红细胞计数（RBC）≥3个/HP，或者Addis计数RBC〉50万／12h，或者尿红细胞排泄率〉10万／h。引起血尿的病因很多，