青光眼病人视野改变与行走速度的相关性研究

目的探讨青光眼病人的视野改变是否影响其行走速度。方法测量 71例青光眼病人的视野和走完一段规定路程所需时间 ,并与相同视力、年龄和性别的正常人进行对比。结果青光眼病人走完规定路程所需时间比正常人多 15 % ;早期青光眼组视野较正常组下降 (P <0 .0 5 ) ,而在行走时间上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;中晚期青光眼组视野较正常组显著下降、行走时间明显增加 (均P <0 .0 1) ,且视野下降程度与所需时间呈显著正相关 (r =0 .78,P <0 .0 1)。结论中晚期青光眼病人的视野缺损可导致行走速度减慢 ,提示对该类病人就诊时要耐心、细致地加以引导 ,在日常生活中给予理解、关怀     

实施目标管理加速医院建设全面发展的实践回顾

我院在中南地区有较为明显的技术优势。1985年后随着军队精简整编,医院规模大幅缩小,人才流失现象严重,发展受到限制,1993年医疗收入不足4000万元,设备总值不足3000万元,医院的建设滑入低谷。1995年医院引入目标管理机制,全面实行综合目标管理责任制,取得了较好的成绩。医院的医疗服务质量,医疗救、质量指标,科研水平均有较大幅度提高,就医环境尤为改观,声誉日益扩大,社     

肺癌细胞在缺氧状态下体外侵润力的变化及分子基础

目的 探讨缺氧对肺癌细胞体外侵润力的影响及其分子基础。方法 将小细胞肺癌细胞H128分别置于常氧、低氧和无氧环境中培养48h后，用羊膜内皮细胞模型测定各组细胞的侵润能力。同时测定并分析了上皮钙粘附素、β1-整合素的表达量。结果 与常氧组相比，低氧组细胞侵润能力显著高于常氧组。低氧组E-钙粘附素表达显著降低及β1-整合素表达量显著增强，无氧组两者均显著降低。结论 适度缺氧可以下调肺癌细胞表达E-钙粘附素，增加β1-整合素表达，增强癌细胞侵润力。但是严重缺氧使癌细胞粘附分子表达及细胞侵润力均下降。     

芪参益气滴丸与西药联合治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证患者临床疗效及对患者心功能的影响

目的：探讨芪参益气滴丸与西药联合治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证患者临床疗效及对患者心功能的影响。方法将67例中医辩证分型为气虚血瘀证的冠心病心绞痛患者根据就诊先后顺序将患者分为观察组和对照组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予芪参益气滴丸与西药联合治疗,两组均连续治疗2个月后观察心绞痛疗效和治疗前后心功能指标左室射血分数（ LVEF）、心输出量（ CO）、加速指数（ ACI）、胸腔液体含量（ TFC）和体血管阻力（ SVR）变化。结果观察组心绞痛总有效率为79.41％,显著高于对照组的63.64％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后LVEF、CO、ACI较治疗前显著升高,TFC、SVR显著降低,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;观察组治疗后LVEF、CO、ACI显著高于对照组治疗后,TFC显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论芪参益气滴丸与西药联合治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证患者心绞痛疗效确切,且能显著改善患者心功能,具有重要的临床意义。     

基于RFID技术实现医用高值耗材可溯源性管理的探讨

目的：通过采用先进的信息管理技术,对医用高值耗材生产、流通、使用各环节进行科学、有效的管理。方法：以RFID标签为信息载体,在生产、物流和使用各环节进行信息的追加,完成对高值耗材全生命周期的监管。结果：在追溯时,用RFID阅读器找出相应高值耗材的RFID标签即可获取该耗材生命周期的全部资料,该资料的真实性可与各种系统中的信息进行比对,如厂家生产管理系统、供应商物流系统、HIS等,从而做到高值耗材的可溯源性管理。结论：基于RFID技术的医用高值耗材可溯源性管理能够大大提升高值耗材管理的规范化、透明化和信息化水平。     

浅谈医疗设备的应急保障

目的：做好突发性事件下医疗设备的应急保障,能够最大程度减少伤亡和健康危害,对保证生命安全有着重要意义。方法：研究分析医院应急医学救援工作及其关键问题、产生原因和影响因素,以及在日常工作状态下医疗设备的储备及应急状态下医疗设备调配的特征状态。结果：建立一套突发性事件下医疗设备的应急保障机制,明确医院各部门的具体工作职责以及各部门之间的协调。结论：该机制有效地提高了医院的医疗设备管理水平,在处理各种突发性事件及紧急任务时发挥了巨大的作用。     

前馈控制对消毒供应中心洗消合格率及骨科手术患者切口感染率的影响

目的　探讨实施前馈控制措施对医院消毒供应中心洗消合格率及骨科手术患者切口感染率的影响。方法　比较我院消毒供应中心实施前馈控制措施前后,洗消合格率以及骨科手术患者切口感染率的变化。结果　实施前馈控制措施前后,医疗器械的采样合格率分别为86.02%和95.15%,清洗合格率分别为86.50%和97.50%,包装合格率分别为88.50%和95.50%,发放合格率分别为93.50%和96.50%,物品丢失率分别为0.93%和0.19%,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。实施前馈控制措施前后骨科手术患者切口感染率分别为5.00%和1.00%（P＜0.05）。实施前馈控制措施前后共检出病原菌29株,其中革兰阴性菌占58.62%,革兰阳性菌占41.38%。结论　前馈控制能够明显提高消毒供应中心医护工作人员的工作效率,发挥很好的预防控制作用,在一定程度上降低骨手术患者感染的风险。     

人异体阴茎移植患者一例的护理

临床上阴茎的离断性损伤时有发生.多由刑事纠纷、自伤或者意外性事故引起。如果阴茎的离断组织保存较好,可以行阴茎离断再植术治疗。但是若离断组织较差,往往导致阴茎残端小。虽有报道采用阴茎延长术或阴茎再造术治疗,仍然难以满足排尿及性生活的要求,给患者造成精神和心理上的巨大创伤。我科2005年9月尝试采用人异体阴茎移植治疗阴茎缺如的患者,现将护理体会介绍如下。     

音乐疗法在胸腔穿刺中减少胸膜反应发生的效果观察

[目的]观察音乐疗法在胸腔穿刺中减少胸膜反应发生的效果。[方法]将120例胸腔穿刺病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在胸腔穿刺过程中除了常规的护理措施外还给予音乐疗法,比较两组病人胸膜反应发生率。[结果]观察组胸膜反应发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]音乐疗法应用于胸腔穿刺中可减少胸膜反应的发生。     

军队医院全成本核算管理的思考

随着医疗卫生改革的不断深化,医疗市场的竞争日趋激烈,医院运营成本已成为影响医院生存和发展的重要因素。医院实行全成本核算是医院经济管理中的一项重大改革,是提高工作效率,降低经营成本,减少病人费用的重要举措。结合近年来的工作实践,作者就军队医院科室全成本核算工作的相关问题进行思考。