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目的 研究葡萄糖6 磷酸异构酶( GPI)、类风湿因子( RF)、抗角蛋白抗体( AKA)、抗环瓜氨酸肽( CCP)抗体4种血清标志物在类风湿关节炎( RA)疾病的诊断、疾病活动度的判断及骨侵蚀的预测方面的应用价值. 方法 选取193例RA患者, 158 例非 RA 患者, 98 例健康体检者. 采用ELISA法定量检测GPI和抗CCP抗体浓度水平,免疫透射比浊法定量检测RF浓度水平,采用间接免疫荧光法定性检测AKA. 结果 血清GPI、RF、抗CCP抗体、AKA阳性率在RA组与非RA组及健康对照组比较差异均有统计学意义( P<0. 05);血清GPI、RF、抗CCP抗体浓度水平在RA组显著高于非RA组及健康对照组,差异有统计学意义( P<0. 05 ).血清GPI、RF浓度水平在RA活动组浓度显著高于非活动组,差异有统计学意义( P<0. 05 );血清抗CCP抗体浓度水平在RA活动组与非活动组比较差异无统计学意义. 血清GPI、RF浓度水平在RA骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较差异无统计学意义;血清抗CCP抗体浓度水平在RA骨侵蚀组显著高于非骨侵蚀组,差异有统计学意义( P<0. 05 ). 血清AKA阳性率在RA活动组与非活动组比较,差异无统计学意义;在RA骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较,差异有统计学意义( P<0. 05). 结论 血清 GPI、RF、抗 CCP 抗体、AKA 的水平对RA的诊断起到重要作用,血清GPI、RF浓度水平与RA患者疾病活动度有关,血清抗CCP抗体浓度水平可以预测RA患者骨侵蚀,RA患者血清AKA阳性可能与骨侵蚀有关. 相似文献
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清代新安名医程文囿平生疗疾,多显奇效,其据一生临床经验著成《杏轩医案》。全书三卷,涵盖内、外、妇、儿诸科,内科病案最多,其中治疗痹证验多奇效,生枯起朽,体现了程氏丰富的学术思想与临证辨治特点。 相似文献
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新安医家程国彭在其代表作《医学心悟》中对行痹、痛痹、着痹的治法别开法门,治疗行痹以散风为主,佐以散寒祛湿,参以补血之剂;治疗痛痹以散寒为主,佐以疏风燥湿,参以补火之剂;治疗着痹以燥湿为主,佐以祛风散寒,参以补脾之剂。此外,其还创制蠲痹汤、松枝酒、虎骨胶丸等诸多治痹方剂。 相似文献
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新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者血小板参数的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者血小板参数的影响。方法:将54例RA患者随机分为两组,治疗组34例应用新风胶囊,对照组20例应用正清风痛宁缓释片,治疗1个疗程后,观察临床症状、体征、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及其他实验室指标的变化。结果:活动期RA患者PLT、PCT、MPV均显著高于正常对照组,新风胶囊治疗组在改善症状体征、活动性指标等方面与对照组相似,但在改善脾虚湿盛血瘀症状、症状总积分、血小板参数(PLT、PCT)方面明显优于对照组(P〈0.05)。结论:新风胶囊可显著降低活动期RA患者PLT及PCT,且能有效改善RA的关节及全身病变,其作用机制可能与调节细胞因子网络平衡有关。 相似文献
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目的 探讨社会支持和应对方式对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)住院女性患者生活质量的影响.方法 采用无记名调查问卷的方式,应用WHO生活质量量表简体中文版(WHOQOLBREF),对在合肥市三家医院风湿科住院接受治疗的妇女进行生活质量评定.结果 影响生活质量的社会人口学特征有文化程度、婚姻状况、关节有无畸形、既往有无正规治疗,目前身体功能状况、目前居住地;患者社会支持总分为(35.93±7.87)分,客观支持得分为(8.15±2.86)分,主观支持得分为(21.01±5.14)分,支持利用得分为(6.77±2.22)分.患者采取面对、回避的应对方式与生活质量呈正相关,屈服的应对方式与生活质量呈负相关;社会支持和生活质量呈正相关联.经Logistic回归分析,进入生活质量方程的变量有文化程度、目前身体功能分级、屈服、关节畸形和社会支持总分.结论 社区支持和应对方式与类风湿关节炎妇女的生活质量密切相关,提示在对病人生活质量干预时应注意病人对疾病采用的应对方式. 相似文献
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目的:观察中药熏蒸疗法治疗关节炎的临床疗效,并对该疗法的抗炎作用做初步探讨。方法:动物实验于2004-03/04在广州军区总医院动物实验中心完成,选择40只大鼠随机分为5组,每组8只,正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组(水熏组)、高浓度熏蒸组(高熏组)、低浓度熏蒸组(低熏组)。复制佐剂性关节炎大鼠模型。造模后开始进行分组实验处理,正常组和模型组常规喂养,不做熏蒸处理;水熏组予(39±1)℃蒸馏水熏蒸;高浓度熏蒸组予(39±1)℃6.67%中药液熏蒸;低浓度熏蒸组予(39±1)℃3.33%中药液熏蒸,连续10d,观察熏蒸治疗对佐剂性关节炎大鼠关节肿胀、关节病理及炎症介质的影响。临床观察以随机开放性原则,采用治疗前后自身对照的方法,选择2002-11/2003-11住院的关节炎患者30例为观察对象,用自拟熏蒸方药(羌活20g,独活20g,防风15g,桂枝15g,细辛10g,川芎20g,海风藤30g,徐长卿30g,姜黄20g,苏木20g,冰片1g)熏蒸治疗,每次20min,1次/d,10次为1个疗程。1个疗程后分析治疗前后患者临床症状及急性炎性指标、炎症介质的变化。结果:纳入大鼠40只,致炎后3d低熏组有1只大鼠死亡,模型组有2只大鼠造模不成功,故未纳入观察分析,实际进入结果分析数为37只。纳入关节炎患者共30例,16例类风湿性关节炎患者因有2例治疗后血液标本处理失败,致治疗后例数为14例。①实验研究结果:熏蒸治疗能显著改善佐剂性关节炎大鼠关节肿胀状况,减轻病变关节局部炎性病理改变,显著降低佐剂性关节炎大鼠血液中前列腺素E2和一氧化氮水平。蒸馏水熏蒸也可改善佐剂性关节炎大鼠足肿状况,降低血液中炎性介质水平,但起效较慢。②临床研究结果:总有效率达90%,显效率为30%;患者的疼痛指数、压痛指数、肿胀指数、关节功能指数、活动障碍指数、整体功能指数、疼痛关节数和晨僵时间均比治疗前降低;治疗后各项急性炎症指标及炎症因子水平均明显下降(P<0.01):血沉由(79±43)mm/h降至(47±38)mm/h,C反应蛋白由(71±72)mg/L降至(26±38)mg/L,血小板由(341±111)×109L-1降至(309±111)×109L-1;白细胞介素1β由(5.82±0.94)μg/L降至(4.19±0.63)μg/L,一氧化氮由(101.52±52.06)μmol/L降至(62.12±30.21)μmol/L。结论:中药熏蒸疗法有抗炎消肿作用,其机制可能与降低血液中多种炎症介质的水平有关,同时蒸气的温热作用也是熏蒸疗法抗炎消肿的重要因素之一。 相似文献
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目的:探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)抗原检测在类风湿关节炎(rheumatiod arthri-tis,RA)患者诊断中的意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测117例风湿病患者血清中GPI抗原的含量,其中68例RA患者,49例其他风湿病患者。同时还检测其血清中类风湿因子(rheumatiod factor,RF)、血沉(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、补体3(C3)、补体4(C4)、酸性糖蛋白(AGP)和C反应蛋白(CRP)的含量。分析RA患者GPI抗原水平与RF、ESR、IgG、IgA、IgM、抗CCP抗体、C3、C4、AGP和CRP的相关性。结果:所有患者中GPI抗原含量为:(1.61±1.87)μg/ml,在RA患者中GPI的含量为(2.48±1.93)μg/ml,其他风湿病为(0.40±0.81)μg/ml。GPI抗原的阳性率在RA患者中为98.5%,其他风湿病中为26.5%。RA组57.3%的病人浓度高于2μg/ml。GPI的含量在RA组和其他风湿病组差异有统计学意义(P(0.01)。GPI与RF、抗CCP-Ab、ESR、IgG、IgA等存在相关(P〈0.05或P〈0.01)。结论:在各种自身免疫性疾病中,RA组血清中GPI升高最明显。血清GPI可作为RA的诊断指标。如果GPI和RF、抗CCP-Ab联合检测,将对RA的诊断具有较高价值。 相似文献
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