重组人表皮生长因子对促进Ⅱ度烧伤愈合的作用

目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)对促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。方法 采用自身对照研究方法,选取46例Ⅱ度烧伤患者观察最适治疗浓度创面局部应用的治疗效果及不良反应。结果 在浅Ⅱ度烧伤创面,观察组的愈合时间为(8.7±2.1)天,对照组为(12.2±2.4)天,而深Ⅱ度烧伤创面观察组的愈合时间是(13.4±2.6)天,对照组为(19.2±3.2)天。与对照组相比,观察组创面愈合时间均有明显缩短(P<0.01),结论 rhEGF对Ⅱ度烧伤创面均可有效地促进组织修复,加快创面愈合速度,有良好的促进愈合作用,而药物反应极轻微。     

DHS与骨水泥并用治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折

目的 探讨加压滑动鹅头钉（DHS）与骨水泥并用治疗伴有严重骨质疏松的骨粗隆间骨折的可行性及疗。方法 对38例采用DHS及骨水泥加固治疗的股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果 38例获得平衡1年6个月随访。术后2-4周能扶拐下地,12-16周能弃拐完全负重;38例骨折均愈合,未出现内固定失效及髋内翻畸形,按Charnley髋关节疗效标准评分,优16例（42%）,良20例（53%）,差2例（5%）,优良率为95%。结论 伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折患者,采用DHS与骨水泥并用治疗,其固定更可靠,未出现割破股骨头等内固定失效及髋内翻畸形,可早期离床下地活动,减少了术后并发症,是治疗伴严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折的有效方法。     

关节镜下双束及单束单隧道重建膝前交叉韧带的疗效比较

【摘要】 目的 探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)损伤后双束及单束单隧道重建的近期临床疗效差异。 方法 我科自2008年1月至2011年6月对38例ACL损伤患者进行关节镜下韧带重建,其中双束单隧道重建21例(A组),传统单束单隧道重建17例(B组)。所有患者术前及随访时均进行IKDC2000、Larson和Lysholm评分比较手术前后膝关节功能,并对结果进行统计学分析。 结果 38例患者(38个膝关节)获得随访,随访时间12~36个月,平均25个月。关节活动度均正常,A组手术前后的Lysholm评分,Larson评分及IKDC评分均有统计学差异,B组手术前后的3种评分同样有统计学差异;A、B两组比较,除了术后Larson评分双束组优于单束组(P<0.05)外,其余均无统计学意义。结论 关节镜下ACL胫骨端双束单隧道重建与传统单束重建,均能取得较为满意近期临床疗效,双束组可能优于单束组,但有待进一步证实。     

锁定钢板治疗不同Neer分型肱骨近端骨折的疗效及生物力学恢复情况的评价

背景　肱骨近端骨折分为不稳定骨折与稳定骨折,目前随着社会科技的进步与发展,针对不同Neer分型肱骨近端骨折患者选择手术或保守治疗仍存在争议,而锁定钢板治疗相较于传统治疗方案具有成角固定、肩袖损伤程度小以及可尽早康复锻炼等优势。目的　探讨不同Neer分型肱骨近端骨折经锁定钢板治疗后的疗效并评价其生物力学恢复情况。方法　选取2012年7月—2018年5月在南方医科大学顺德医院就诊并接受治疗的肱骨近端骨折患者49例,经X线确诊,其中NeerⅡ型16例、NeerⅢ型16例、NeerⅣ型17例。记录患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症等情况;术后6个月采用Constant-Murley肩关节功能评分评估患者肩关节功能,采用Neer肩关节功能评分法评价患肢功能。结果　患者手术均顺利完成,不同Neer分型肱骨近端骨折患者手术时间、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同Neer分型肱骨近端骨折患者术中出血量、骨折愈合时间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后6个月不同Neer分型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中NeerⅢ型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分低于NeerⅡ型,NeerⅣ型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分低于NeerⅡ型和NeerⅢ型（P<0.05）。不同Neer分型肱骨近端骨折患者Neer肩关节功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析显示,Neer分型与术中出血量、骨折愈合时间呈正相关（r=0.894,P<0.001;r=0.783,P<0.001）;与术后Neer肩关节功能评分呈负相关（r=-0.431,P<0.001）。结论　肱骨近端锁定钢板在治疗NeerⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型肱骨近端骨折时均具有较好的临床疗效及安全性,临床上治疗建议考虑锁定钢板治疗,但损伤基础直接影响了患者的术中出血量、术后骨折愈合时间及Constant-Murley肩关节功能评分情况,术后的治疗及康复需根据损伤基础,提高肩关节优良率。     

闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定与切开复位钢板螺钉内固定治疗Bennett骨折的对比研究

目的:比较闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定与切开复位钢板螺钉内固定治疗Bennett骨折的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月收治的43例Bennett骨折患者的病例资料,采用闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定治疗者20例(空心加压螺钉组),采用切开复位钢板螺钉内固定治疗者23例(钢板螺钉组)...     

开窗入路治疗老年人腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄

目的评价开窗入路法治疗老年人腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的临床效果.方法对82例老年腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄患者行单/双侧开窗法治疗,分析其结果.结果经平均38个月的随访,优36例,良37例,可5例,差4例,优良率为89%.结论开窗法具有创伤小、出血少、安全、术后康复快、粘连机会少、对脊柱稳定性影响少等优点.     

顺德地区中小学生特发性脊柱侧弯患病率调查报告

目的 了解广东省顺德区青少年特发性脊柱侧凸的流行情况,为临床治疗和预防提供依据。方法 2007年3月～2009年12月对顺德区13所医疗卫生监控学校的13247 名中小学生进行特发性脊柱侧凸普查。结果 检出特发性脊柱侧凸94例（患病率0.71%）,其中男27例、女67例,男性患病率显著低于女性（0.37% vs 1.11%,P＜0.01）。初中组的患病率明显高于小学组和高中组（χ2分别为13.58、16.97,P值均＜0.01）,但小学组与高中组的患病率无显著性差异（χ2=0.41,P＞0.05）。结论 顺德区青少年特发性脊柱侧凸患病率为0.71%,女性患病率显著高于男性,初中组变化尤为明显,应重点进行监测。     

后路显微椎间盘切除术的初步报告

目的 探讨脊柱后路显微风镜在放大64倍视野下施行显微腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 对48例采用脊柱后路显微内镜腰椎间盘切术治疗的腰椎间盘突出症的病例进行回顾性分析。结果 随访3－10个月,平均6个月,按照Nakai分级：优36例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.8％。结论 该手术术式具有创伤小,保持脊柱后柱完整性,术后恢复快,疗效肯定等优点。     

纳米抗菌敷料在烧伤植皮中的应用观察

目的 :观察纳米烧烫伤贴对烧伤植皮的疗效。方法 :临床观察 2 0例住院烧伤患者 ,全部为深度烧伤 ,创面早期去痂做各种植皮 ,将植皮区分为纳米敷料区与用氯霉素凡士林油纱包扎区 ,记录创面感染率、皮片愈合时间及愈合率。结果 :用纳米敷料区创面感染率明显低于氯霉素区 (P <0 0 1)。大张植皮和小邮票 +异体皮植皮区愈合时间较对照区短 (P <0 0 5和P <0 0 1)。植皮区皮片愈合率较对照区高 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论 :纳米烧烫伤贴用于烧伤植皮区包扎效果良好