结核分枝杆菌潜伏性感染相关抗原的研究进展

结核病（Tuberculosis， TB）是由结核分枝杆菌（Mycobac-terium tuberculosis， Mtb）感染引起的传染性疾病。全世界范围内约1／3的人为结核分枝杆菌潜伏性感染（ latent TB infec-tion， LTBI），其中10％的LTBI感染者最终会发展为活动性结核［1］。 LTBI感染者体内的Mtb通常以休眠菌的形式存在巨噬细胞内，通过改变自身特征和代谢途径适应宿主体内环境长期存活于人体内。休眠的Mtb在宿主免疫力下降时被激活、增殖、播散，最终发展为活动性结核［2］。潜伏感染不是简单的细菌暂停生长状态，而是与宿主免疫系统的动态平衡。至少有3个系统参与其中：休眠调节系统、Mtb再激活系统、毒素-抗毒素系统（ toxin-antitoxin system， TAS）［3］。潜伏感染相关抗原的发现为潜伏感染诊疗提供了坚实的理论依据及广阔的应用潜力。现将 Mtb潜伏感染相关抗原的研究进展综述如下。     

Changes of Intestinal Caicitonin Gene-related Peptide in Acute Intestinal Radiation Sickness in Rats

The characteristic distribution of calcitonin gone-related peptide(CGRP)inthe small intestine of rats and its changes in acute intestinal radiation sickness(AIRS)were studied with immunocytochemistry(whole mount stretch preparations of the smallintestine and cryostat sections)and radio-immunoassay.It was found that in all the lay-ers of the intestinal walls,there were large amounts of CGRP immunoreactive(CGRP-I)nerve fibers which existed in especiaUy high density in the myenteric,submucosal andmucosal plexuses.There was also a rather high density of the nerves around the smallvessels of the small intestine and the intestinal crypts.Some CGRP-I neurons were seenin the myenteric and submucosal plexuses.In AIRS,the intestinal CGRP showed a dip-hasic change,in a lower level in the 24th h and a higher level in the 48th and 72nd h af-ter irradiation.The results indicate that CGRP may be related to the regulation of the motility,se-cretion,absorption,sensation,and regional blood flow of the gastrointestinal tract.Pro-bably,CGRP is released under the stress of AIRS and participates in the mechanism ofinjury through many ways especially through the influence on the regional blood flowand the increase of the permeability of blood vessels.     

PLIF加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛

[目的]研究后路椎体间融合加椎弓根固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。[方法]36例腰椎间盘源性下腰痛，选择后路椎体间植骨融合（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）加椎弓根螺钉系统内固定术。分别于术前、术后对病人的腰痛情况进行视觉疼痛自我评定（visual analogue scale，VAS）评分，同时评估术后腰椎融合率。[结果]术后随访时间8—28个月，平均16个月。36例行PLIF治疗者，33例术后腰腿痛症状基本消失，3例仍有轻度腰痛，术前、术后VAS腰痛评分，差异有统计学意义（P〈0．01）。行PLIF患者，融合率为90％。[结论]严格掌握手术适应证，后路腰椎椎体间融合术（PLIF）加椎弓根内固定是治疗腰椎间盘源性下腰痛的有效方法。     

以羟丙基甲基纤维素为骨架的缓释片阻释剂研究

目的:研究不同的阻释剂对以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架制成的利巴韦林缓释片、头孢氨苄缓释片体外释放度的影响.方法:分别制粒、压片后,按照2000年版<中国药典>规定,进行体外释放度测定.结果:不同的阻释剂对利巴韦林缓释片、头孢氨苄缓释片体外释放度的影响不同.结论:作为阻释剂,乙基纤维素适用于头孢氨苄缓释片,硬脂酸适用于利巴韦林缓释片.     

CpG岛甲基化表型肺癌的分型标记及临床病理特征

目的 比较新的CpG岛甲基化表型(CIMP)筛选标记基因和经典CIMP筛选标记基因在CIMP肺癌筛选中的作用,并分析CIMP肺癌的临床病理特征.方法 取第二军医大学长海医院呼吸科50例肺癌患者的肺癌组织和癌旁组织,提取DNA,进行甲基化转换后,利用甲基化特异性PCR (MSP)对新的CIMP筛选标记基因(SHISA3、CTSL1、C1ORF103和TMEM200B)和经典的CIMP筛选标记基因(CACNA1G、IGF2、NEUROG1、RUNX3)的启动子CpG岛区域进行扩增,采用琼脂糖凝胶电泳分析其甲基化状态.运用SPSS统计软件对结果进行统计分析.结果 肺癌组织发生明显的甲基化,所研究的8个基因甲基化水平均明显高于癌旁组织(P=0.014).其中RUNX3甲基化与淋巴结转移及功能状态(PS)评分有关(P值分别为0.017、0.018).年龄＞60岁的肺癌患者甲基化率高于≤60岁者(P=0.031).吸烟对CTSL1基因甲基化的影响也很大(P=0.018).结论 CpG岛甲基化表型肺癌具有独特的临床病理特征;新的和经典的甲基化基因组合在CIMP肺癌筛选上都具有较高的灵敏度和特异性.     

高强度聚焦超声治疗转移性腹膜后淋巴结缓解晚期癌痛30例

收集2005～2007年运用高强度聚焦超声技术,治疗转移性腹膜后肿大淋巴结30例共63个淋巴结,患者的疼痛得到了明显缓解,生活质量明显改善,报告如下.     

吉西他滨加卡铂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察吉西他滨与卡铂联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及不良反应.并与长春瑞滨联合卡铂方案比较,探索适合老年人NSCIC的治疗方案.方法 对住院治疗的65例老年NSCLC患者随机分为2组,分别采用吉西他滨加卡铂(GC)和长春瑞滨加卡铂(NC)的联合化疗方案进行化疗,按WHO疗效及毒副反应评价标准,对完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评价.结果 GC和NC方案有效率分别为45.7%和43.3%(P＞0.05);平均生存期分别为8.2个月和7.5个月,1年生存率分别为37.1%和33.3%(P＞0.05).2种化疗方案的主要毒副反应为骨髓抑制,其中在Ⅲ度以上白细胞和血小板下降方面,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉西他滨与卡铂联合化疗方案治疗老年NSCLC患者的临床疗效较好,不良反应较轻,患者的耐受性好.     

带真皮下血管网薄皮瓣临床运用

带真皮下血管网薄皮瓣临床运用莫建民吴康覃周忠（广西柳州市人民医院烧伤整形外科柳州市５４５００１）关键词带真皮下血管网薄皮瓣；植皮术带真皮下血管网薄皮瓣（以下简称薄皮瓣）具有皮色好、平整，无常规皮瓣过于臃肿的外观，尤其适用于面、颈等暴露部位，能免除２次...     

阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤的修复治疗(附2例报告)

我院于2005年收治了2例外伤性阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤患者，采用下腹壁带蒂皮瓣覆盖阴茎创面获得成功。经1年多随访证实，手术不仅能使阴葶外形完好，又能保留患者的良好勃起功能及射精功能。现报告如下。