以反复“肠梗阻”为主要临床表现的系统性硬化症1例报道

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSC)累及肠道时可导致假性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction,IPO),临床上较少见,易误诊。本文报道1例患者的诊治过程,以提高对该病的认识,降低误诊率。     

炎症介质与肠易激综合征

肠易激综合征（1BS）是常见的功能性胃肠病，炎症在其发病中的作用备受重视，也是最有争议的论题之一。其中一些炎症介质被认为在发病机制中起着重要的作用，近年来研究较多的炎症介质有：P物质、5-羟色胺、NO、白细胞介素-10等等。其具体作用及其具体机制等都尚无定论，但可肯定的是炎症介质是参与胃肠功能紊乱的发生、发展。[第一段]     

手术治疗甲亢232例临床分析

目的探讨甲亢的手术和围手术期方法及预防并发症。方法对经手术治疗的232例甲亢病人进行总结分析。结果本组均行双侧甲状腺次全切除术，切除甲状腺均为80％～90％，残留腺体为6～8g，效果均良好。结论手术治疗甲亢是重要而有效的手段，应以推广。     

冠状动脉血运重建术后高脂血症治疗的随访研究

我们对一所大学医院中245例在1年前完成首次冠状动脉血运重建术的高胆固醇血症患者进行治疗,以评估防治心血管危险因素的价值。对象、方法及结果患者入选前已接受了冠状动脉旁路血管移植术或血管成形术,作为首次冠状动脉血运重建(ｃｏｒｏｎａｒｙｒｅｖａｓｃｕｌａｒｉｓａｔｉｏｎ)治疗,但直到1年后才通知患者及他们的医生进行了此项研究,同时,要求患者完成一份调查表,主要调查自冠状动脉血运重建术后心血管危险因素的变化,并测量血脂浓度。数据以中位数(90%可信区间)表示,另有注明时除外。对临床资料分析采用单尾方差分析或ＭａｎｎＷｈ…     

托拉塞米的利尿作用和安全性

目的 观察健康受试者口服托拉塞米的利尿作用和安全性。方法 19名健康男性受试者单次口服不同剂量托拉塞米5,10和20 mg(n=9)或连续7天每日口服托拉塞米10 mg(n=10)。观察血压,尿量,24 h尿钾、钠、氯和血钾、钠、氯,心率,呼吸,心电图和心电监测,血常规,尿常规,血生化等指标。 结果 5,10,20mg 3组单次服药后24 h总尿量分别为2.24,2.60和3.17 L(P<0.05),24 h尿钾、钠、氯的排泄随托拉塞米剂量增加而略增加(P>0.05)。连续服药,首次药后的24h尿量及尿钾、钠、氯的量最多。单次和连续给药后血钾、钠、氯均未见下降,甘油三脂增加0.1~0.4 mmol.L-1(P<0.05)。4例受试者出现药物不良反应。 结论 在5~20 mg,托拉塞米利尿作用随剂量增加而增加,国人对托拉塞米耐受性良好。     

超声弹性成像在肝占位性病变中的应用进展

肝占位性病变在腹部检查中非常常见,二维超声通常作为检查肝脏疾病的首选,但有些肝占位性病变在二维超声上很难鉴别.超声造影、增强CT、增强MRI可提供肿块的形态及血供等信息,诊断率较高,但这些检查都有一定缺点,如价格较昂贵,造影剂有一定的不良反应及患者可能会受到辐射,特别是患者需要长期复查时,这些缺点表现就越突出.超声弹性成像是基于二维超声的一种新技术,可提供组织的硬度信息,是一种无创技术.不同组织的组成成分不同,硬度也就不同,因此超声弹性成像可以作为二维超声的一种补充方式,对肝占位性病变提供一些补充信息,有助于诊断及鉴别肝占位性病变.超声弹性成像在肝占位性病变中的应用主要是对一些在二维超声上难以鉴别的占位性病变提供一些辅助信息及鉴别肝占位性病变的良恶性.应用于肝占位性病变的超声弹性成像主要为实时弹性成像（RTE）及声辐射力脉冲成像技术（ARFI）.现将对这两种成像技术在肝占位性病变中的应用进行综述.     

451例孕早期绒毛染色体结果分析

目的评价绒毛细胞染色体核型分析在孕早期产前诊断中的应用价值。方法对有产前诊断指征的孕妇在B超引导下经腹绒毛穿刺取绒毛组织行细胞培养、染色体制备及核型分析。结果成功培养绒毛细胞451例,培养成功率为97.41%,共发现胎儿染色体核型异常136例,异常检出率为30.16%。136例异常核型中染色体数目异常79例（58.09%）,其中包括常染色体三体型55例,性染色体数目异常23例,三倍体1例。检出染色体结构异常11例,嵌合体16例,染色体多态性30例。超声筛查胎儿异常及夫妇染色体结构异常携带这两个指征检出胎儿染色体异常率最高。结论孕早期绒毛细胞染色体检查结合孕早期超声筛查及血清学筛查能及早发现胎儿染色体异常并早期干预,对于减少染色体畸形儿的出生具有重要的意义。     

毒性结节性甲状腺肿的外科治疗(附66例报告)

目的总结毒性结节性甲状腺肿的治疗体会。方法对1990～2006年收治的66例毒性结节性甲状腺肿行手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果66例中42例采用硫脲类药物加碘剂进行术前准备,10例采用心得安加碘剂准备,14例单用碘剂准备。除1例病人因甲状腺癌外都采用甲状腺次全切除术,术后无甲状腺危象,无永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能减低等并发症。结论手术治疗毒性甲状腺肿是安全有效的,须行合理的术前准备及选择适当的手术方式。     

广州地区370例孕早期绒毛染色体核型分析

目的探讨孕早期绒毛染色体异常核型与产前诊断各指征之间的联系。方法对370例高危孕妇行羊膜腔穿刺术抽取绒毛进行绒毛染色体核型分析。结果370例孕妇羊水培养成功357例,成功率96．49％。发现异常核型86例,异常核型检出率为213．24％。结论绒毛染色体检查是常用的孕早期产前诊断检查技术,能够有效的对异常胎儿进行确诊。