公立医院养老保险改革现状、困境及对策研究△

目的：通过调研江苏省公立医院编内及非在编人员参加养老保险的现状，分析其存在的困境，提出相应的对策建议。方法：对江苏省内公立医院发放调研问卷，收集数据整理后运用统计分析和比较分析法描述其运营概况、编内及非在编人员参加养老保险的情况，运用公平理论分析公立医院养老保险存在的问题。结果：江苏省公立医院编内人员参加机关事业单位养老保险，非在编人员参加城镇职工养老保险；省属公立医院非在编人员占比最高；编内人员缴费基数及养老待遇均显著高于非在编人员；编内人员参加职业年金，非在编人员尚未建立年金计划。结论：树立底线公平理念，完善养老保险制度体系；改革完善非在编人员年金计划政策；建立健全参保成本财政分担机制。     

风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效评价

目的:探究风池穴不同刺法对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选择2018年4月—2019年1月北京中医药大学东直门医院针灸科门诊就诊的84例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,分为观察组43例、对照组41例。观察组采用短刺法针刺风池穴治疗,对照组采用平补平泻法针刺风池穴治疗,1个疗程后比较两组患者的ESCV、颈椎病症状分级量化表评分以及TCD相关指标,TCD指标观察基底动脉和双侧椎动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度峰值(Vs)、血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)的变化。结果:治疗前后两组ESCV、颈椎病症状分级量化表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且椎动脉、基底动脉的Vs、Vm较治疗前明显减慢,且观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,且短刺法优于平补平泻法。     

肾综合征出血热的中西医治疗近况

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)曾名流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever, EHF),是以小血管和毛细血管广泛性损伤为主要病理基础,由汉坦病毒(hantaan virus, HV)引起的一组以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的急性传染病.自1932年由前苏联最早描述后,该病的病因、机制、诊断及治疗均有显著进展,本文就治疗方面的一些进展作一综述.     

口腔颌面外科住院患者使用抗生素的调查分析

口腔颌面外科住院患者使用抗生素的调查分析南京大学医学院附属口腔医院（２１００００）吉济华，朱小芹，项贵民兴化市第三人民医院口腔科吉卫华抗生素的“滥用”与不合理使用越来越受到临床工作者的重视，本文通过对南京大学医学院附属口腔医院近年来住院患者抗生素使用...     

48例易性癖患者围手术期的心理护理

目的：探讨易性癖患变性手术的心理状态。方法：对48例易性癖患行变性手术前后实施有针对性的心理护理。结果：有效的心理护理能进一步改善变性手术患的心理状态，促进易性癖患心理康复。结论：针对易性癖这一特殊群体，开展积极有效的心理护理，对不良心理的康复至关重要。     

缩窄性心包炎的外科治疗

报告12例缩窄性心包炎外科治疗的体会，本组病例的特点是病史长，入院前误诊率高（41.6%)，心增厚达0.5-2cm，龟壳样变。结果：12例手术资料随访1-6a，手术疗效满意，认为对诊断明确者应及早手术治疗，尽可能彻底剥脱缩窄的心包是手术疗效的关键。     

心肌裂伤致迟发性心包积血1例

患者女,30岁,因左胸刀刺伤7小时,心慌、胸闷、呼吸困难3小时,经当地医院清创缝合后转入我院.查体:T 36.6℃,P 96次/分,R 24次/分,BP 14/9kPa,失血貌,神清,合作,左胸第六肋间锁骨中线外4.5cm处横行裂伤3cm(已缝合),有鲜血溢出;胸片示:左胸中到大量积液.诊断:左侧胸腔外伤性大量积血.即行左胸腔闭式引流术,引出鲜血约1800ml.术后2天拔管,逐渐好转.     

自拟清胰汤联合皮硝对急性胰腺炎合并胰周液体积聚的治疗作用

目的：探讨自拟清胰汤联合皮硝对急性胰腺炎的治疗作用。方法：124例急性胰腺炎患者，前瞻性双盲随机分为2组，对照组58例采用常规非手术方法治疗，试验组66例在常规非手术方法基础上加用清胰汤联合皮硝治疗。结果：在临床症状缓解及胰周液体积聚吸收速度上，试验组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在常规非手术方法基础上加用清胰汤联合皮硝，对急性胰腺炎合并胰周液体积聚有积极治疗作用。     

医学大学生自杀意念影响因素的Logistic回归分析

所谓自杀意念是指:由于心理冲突偶尔或经常产生一种自我毁灭行为的想法。针对影响大学生自杀意念有关的因素,进行了Logistic回归分析,现报道如下。对象与方法采用分层整群抽样,共发出调查问卷5 80份,收回5 60份,有效问卷5 5 4份,有效率为99.6%。将有效问卷用VisualFoxpro 6.0建