公立医院养老保险改革现状、困境及对策研究△

目的：通过调研江苏省公立医院编内及非在编人员参加养老保险的现状，分析其存在的困境，提出相应的对策建议。方法：对江苏省内公立医院发放调研问卷，收集数据整理后运用统计分析和比较分析法描述其运营概况、编内及非在编人员参加养老保险的情况，运用公平理论分析公立医院养老保险存在的问题。结果：江苏省公立医院编内人员参加机关事业单位养老保险，非在编人员参加城镇职工养老保险；省属公立医院非在编人员占比最高；编内人员缴费基数及养老待遇均显著高于非在编人员；编内人员参加职业年金，非在编人员尚未建立年金计划。结论：树立底线公平理念，完善养老保险制度体系；改革完善非在编人员年金计划政策；建立健全参保成本财政分担机制。     

退休年龄“固化”对生命周期“三阶段”发展的影响

正退休年龄"固化"是指现行法定退休年龄并没有随着社会经济的发展及人口结构的改变而做出相应的调整。我国现行的法定退休年龄为:男职工60岁、女干部55岁、女工人50岁。另外,对于特殊行业的工作人员,退休年龄可以提前或者延迟。为了应对人口老龄化带来的养老保险基金支付压力及劳动力短缺之困,西方主要发达国家纷纷采取延迟退休年龄政策。例如,德国政府决定从2012年开始延迟退休年龄,到2030年把退休年龄延长到67岁。     

工伤保险与工伤预防结合3种方式的效率分析——基于享乐主义工资理论

首先分析我国近年来工伤保险基金的收支现状,揭示我国工伤保险面临着基金大量结余,而工伤事故发生率却居高不下的尴尬局面,工伤保险与工伤预防相结合势在必行;然后运用享乐主义工资理论对工伤保险与工伤预防结合的3种方式的效率进行了比较研究,发现政府在进行工伤预防工作时,必须从员工与企业两方面同时进行干预,既要对员工进行安全教育和技能培训,又要敦促企业进行安全生产管理和生产技术的研发。     

长江经济带包容性城镇化发展区域差异研究

在以发展内容全面协调为主视角重新构建城镇化包容性发展评价范式基础上,采用“纵横向”拉开档次法、耦合协调度模型、泰尔指数法和VAR模型分析了2007—2018年长江经济带11省（市）的城镇化包容度、区域差异及两者间的关系。结果显示：（1）考察期内经济带城镇化包容度整体处于上升态势,且存在空间收敛特征;（2）城镇化包容度组内和组间差异实现双下降,组内差异是总体差异主要来源,下游区域差异又是构成组内差异的主导因素;（3）城镇化包容发展在短期内能缩小总体、组内和组间差异,且对组内差异影响最为明显。     

社区居家医养结合养老服务的发展策略研究——基于生态系统理论

目的：分析我国社区居家医养结合养老服务在推进过程中存在的问题,提出发展建议。方法：基于生态系统理论,从“宏观-中观-微观”三个层面进行探讨分析。结果：我国社区居家医养结合养老服务存在政策“碎片化”且部门权责重叠、筹资机制不健全、养老观念陈旧、基层医疗卫生资源供给不充足、养老服务人才资源匮乏、服务设施落后、宣传力度不足等问题。结论：完善法规体系,优化合作机制,加强财政支持,鼓励社会参与,完善人才培养、激励和保障机制,搭建智慧养老信息服务平台,创新养老产品和服务模式,营造良好风气,促进社区居家医养结合养老服务的健康发展。     

药物涂层球囊和普通球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄疗效及安全性的Meta分析

目的采用Meta分析对药物涂层球囊（DCB）和普通球囊血管成形术（CB）治疗股腘动脉支架内再狭窄（ISR）的疗效及安全性进行评价。方法通过检索Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库和维普期刊网（VIP）等数据库中的相关文献,对符合纳入和排除标准的文献进行偏倚风险评价和数据提取,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,共507例患者（其中DCB组271例,CB组236例）。术后6、12个月时DCB组的支架内再狭窄率、临床驱动靶病变血运重建率、Rutherford分级改善情况明显优于CB组,但是术后6、12个月时两组ABI、死亡率及主要不良事件（MAEs）发生率的差异无统计学意义。结论与CB相比,DCB治疗股腘动脉支架内狭疗效更显著,是一种安全、有效的治疗方案。