Fas/FasL介导的细胞调亡与肿瘤免疫逃逸

<正> 细胞凋亡与肿瘤的发生、发展及转移、复发密切相关,Fas(CD95)及其配体FasL是细胞膜表面表达的糖蛋白。近几年国内外研究资料显示,Fas及其配体FasL结合可以引起多种细胞凋亡,其中FasL在多种肿瘤细胞的表面和细胞质中表达,肿瘤     

中药对中晚期三阴乳腺癌的生存影响及中医治疗策略探讨

目的：观察辨证服用中药对三阴乳腺癌的生存影响并探讨中医治疗策略。方法：采用队列研究的方法依据治疗方法的不同将101例三阴乳腺癌分为2个队列,辨证服用中药联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列。中药1剂／d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网指南给予相应的治疗。随访3年观察患者3年疾病无进展生存（PFS）及患者生存质量。结果：Kaplan—Meier生存曲线显示,中西医结合组的3年PFS较单纯西药治疗组显示一定优势,有统计学意义（P〈0．05）。COX回归分析2组未见统计学意义（P〉0．05）。化疗脑及肢体麻木症状在服药1个月后统计显示有明显改善（P〈0．05）。结论：辨证服用中药可能对患者的生存有益,需要扩大病例数进一步研究证实。中药可改善因化疗引起的麻木及化疗脑,从而提高生活质量。     

平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎30例临床观察

目的观察平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效。方法将60例急性放射性直肠炎患者随机分为2组,治疗组30例予平溃散保留灌肠治疗,对照组30例予硫酸庆大霉素注射液、盐酸利多卡因注射液、地塞米松磷酸钠注射液、0.9%氯化钠注射液混合保留灌肠治疗。2组均治疗14 d后观察疗效,治疗前后症状积分变化和直肠镜检黏膜损伤分级变化。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后除排便困难、里急后重症状积分外,其他各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后少腹胀痛、排便困难、大便稀溏、脓血便、里急后重症状积分均低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后直肠镜检黏膜损伤分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。结论平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎,能明显改善患者的临床症状,且不良反应较轻,疗效明显优于单纯西药保留灌肠治疗。     

疏肝益肾方对38例激素依赖性晚期乳腺癌的临床研究

目的:观察疏肝益肾方联合西医对激素依赖性晚期乳腺癌患者的临床疗效,从对激素影响角度探讨其机制。方法:用疏肝益肾方联合西医治疗共观察了38例内脏或脑转移的激素受体阳性的晚期乳腺癌患者,疏肝益肾方,每日1剂,服药至少半年;西医按照NCCN(National comprehensive cancer network)指南给予相应的治疗。结果:转移后中位生存期为34.08个月,中位肿瘤进展时间(time to progressTTP)为9.6个月。1、2年生存率分别为92%、62.5%。肝转移患者平均生存时间为20.48个月,中位生存时间为20个月;肺转移患者的平均生存时间为44.47个月,中位生存为52个月;两个部位转移的平均生存时间为8个月,中位生存时间为11个月;降低了雌二醇(E2),提高了促卵泡生成激素(FSH)。患者潮热汗出服药后好转率为70.1%(27/38)。结论:疏肝益肾方治疗激素依赖性的晚期乳腺癌疗效好,可改善潮热症状,机理可能与对E2的抑制及富含植物雌激素的疏肝益肾方对ERβ的作用有关。     

126例原发性肝癌生存及死因分析

目的：探讨原发性肝癌中西医结合治疗的临床价值.方法：回顾分析126例原发性肝癌死亡病人,82例采用中西医结合治疗,44例采用单纯西药治疗,分别对两组患者生存及死因情况进行比较.结果：中西医结合治疗组平均生存期、中位生存期、半年生存率、1年生存率分别为8.8个月、7.1个月、52.4%、19.5%,均高于单纯西药组（分别为7.1个月、5个月、45.4%、15.9%）,显效率比较P=0.045（＜0.05）.结论：认为中西医结合治疗原发性肝癌具有优势,在临床上值得推广.     

孙桂芝教授治疗消化道肿瘤经验

孙桂芝教授 ,现任广安门医院肿瘤科主任医师 ,是享受国务院特殊津贴的专家 ,博士生导师。在中医肿瘤临床、科研、教学实践中 ,博览群书 ,勤求古训 ,博采众方 ,才思敏捷 ,形成了一套独到的肿瘤治疗的思路和方法 ,尤对消化道肿瘤治疗经验独到 ,并承担多项国家级肿瘤重点攻关课题。现将其治疗消化道肿瘤的经验略述于后。1　痰瘀毒聚成癌　毒邪是关键孙教授认为 ,恶性肿瘤的发生除与外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火 )、内伤七情 (怒、喜、思、忧、恐、悲、惊 )以及机体正气 (气、血、阴、阳 )不足有关外 ,毒邪在肿瘤发生所起的作用至关重要 ,毒…     

乳腺癌的中医治疗思路及方法

中医药的治疗可以贯穿于肿瘤治疗的各个环节，辨病与辨证结合，扶正与祛邪结合，中西互补是中医治疗乳腺癌的基本指导思想。辨证施治使用中药，可减轻毒副反应，延长生存期，提高生活质量。     

益气养阴活血方对鼻咽癌放疗后涎腺功能的影响

 目的　观察益气养阴活血方治疗放射性涎腺反应的临床疗效。方法　2005年1月至2005年12月对鼻咽癌患者进行了中药治疗放射性涎腺反应的临床研究。治疗组30例患者在放疗期间应用中药益气养阴活血方；对照组30例在放疗期间使用常规处理。结果　两组患者均完成放疗，但对照组中有5例患者放疗过程中曾中止1～2周；急性放射性腮腺改变的发生程度两组差异无统计学意义（χ2 = 2.387，P = 0.122）；两组放射性腮腺改变的发生时间比较，治疗组明显迟于对照组（χ2 = 13.106，P = 0.000）；治疗后两组患者Karnofsky评分比较，治疗组优于对照组（χ2 = 12.685，P = 0.013）；放疗的客观疗效比较，治疗组缓解率90.0 %，对照组86.7 %（χ2 = 0.638，P = 0.727）。结论　益气养阴活血方能减低鼻咽癌放射性涎腺反应临床症候，明显推迟急性放射性反应出现的时间，减轻了患者的痛苦，显著提高鼻咽癌放疗完成率，提高患者的生活质量，中药配合放疗对鼻咽癌有较好的治疗作用。     

疏肝健脾方对抑郁障碍型乳腺癌小鼠脾脏NKT细胞核及血清IL-13含量的影响

摘 要：［目的］探讨疏肝健脾方对抑郁障碍型乳腺癌小鼠脾脏中NKT细胞核与血清IL-13表达的影响。［方法］ 将4T1炎性乳腺癌细胞（每只5×105个/0.2ml）接种于BALB/c小鼠右侧第二对乳腺脂肪垫内并给予28d慢性不可预知性刺激,建立抑郁障碍型乳腺癌模型,随机分为正常对照组、单纯抑郁组、单纯荷瘤组、抑郁荷瘤组、单纯中药组、单纯化疗组和中药合并化疗组。应用流式细胞术检测各组小鼠脾脏中NKT细胞核的比例变化,运用ELISA方法检测小鼠血清中IL-13表达水平。［结果］ BALB/c小鼠接种4T1炎性乳腺癌细胞后NKT细胞核表达比例显著升高（P＜0.01）,在合并抑郁障碍后（单纯抑郁组）有升高趋势（P＞0.05）;小鼠脾脏中NKT细胞核表达比例与血清IL-13表达水平呈正相关（r=0.617,P＜0.01)。单纯中药组、单纯化疗组、中药合并化疗组小鼠NKT细胞核表达比例及IL-13的表达均明显低于正常对照组（P＜0.01）,在中药合并化疗组中两者表达水平最低。［结论］ 在荷瘤机体,尤其是伴有抑郁障碍的情况下,脾脏内NKT细胞核和IL-13的表达均显著增高。IL-13可能参与了NKT介导的抑郁障碍型乳腺癌免疫重塑过程,而疏肝健脾方可能通过改善脾脏中NKT细胞核IL-13的表达水平发挥治疗作用。