扶正解毒方对小鼠移植性前胃癌术后复发肺淋巴结转移及生存期的影响

目的:观察扶正解毒方对615小鼠移植性前胃癌术后肿瘤局部复发和肺转移、淋巴结转移的治疗作用及对生存期的影响。方法:以615小鼠前胃癌术后复发模型为对象,应用扶正解毒方(FZJD)治疗,并与化疗组(5-FU)、中西结合组(FZJD+5-FU)、正常术后组(Normal-operation)、正常组(Normal)、模型组(untreated)进行对比,观察术后肺转移、淋巴结转移、局部肿瘤复发率及生存期。结果:模型组肿瘤复发率为75.00%,肺转移率85.71%,淋巴结平均转移等级15.50,平均生存期为45.83天。扶正解毒中药组复发率为42.86%,肺转移率57.14%,淋巴结平均转移等级10.75,平均生存期为49.23天,生存期延长率达7.42%;5-FU化疗组复发率为37.5%,肺转移率62.50%,淋巴结平均转移等级9.58,平均生存期为51.27天,生存期延长率达11.87%;中西结合组肿瘤复发率为14.29%肺转移率为42.84%,淋淋巴结平均转移等级3.75,平均生存期为53.58天,生存期延长率达16.91%。结论:健脾益肾方对小鼠移植性前胃癌术后局部肿瘤复发及远处肺、淋巴转移有一定的抑制作用,并延长生存期。     

替吉奥胶囊致重症多型红斑型药疹

1例57岁男性胰腺癌患者术后行吉西他滨（1.6 g静脉滴注,第1、8天）联合替吉奥胶囊（每粒胶囊含替加氟20 mg、吉美嘧啶5.8 mg及奥替拉西钾19.6 mg,3粒/次,2次/d口服,第1~14天）化疗,21 d为1个周期。用药第3天,患者出现全身烧灼样疼痛,体温最高达39.6 ℃,四肢及胸背部散发紫红色斑疹。立即停用替吉奥胶囊,吉西他滨继续应用。用药第5天,患者四肢内侧及胸背部出现大面积多型性皮疹,部分皮疹中心出现水泡,部分皮疹呈红色大疱并融合成片,部分大疱破溃、暴露创面;同时伴有口腔黏膜糜烂。给予对症处理,2周后患者皮疹基本消失。1周后行吉西他滨联合氟尿嘧啶化疗2个周期,卡培他滨化疗2个周期,未再出现皮疹。     

基于HIS数据的48398例四肢骨折患者临床用药规律分析

探讨真实世界中四肢骨折的临床用药情况,为肢体骨折合理用药提供临床借鉴。以中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的医院信息系统(hospital information system,HIS)中48 398例四肢骨折患者(2001—2011年)为研究对象,对患者的性别与年龄分布、中西药基本用药情况进行描述,采用关联规则对中西药常用药物组合进行关联性分析。研究结果显示所纳入病例中男性与女性比为1.83∶1,年龄分段中18~44岁发生四肢骨折患者最多。关联分析显示西药使用频率高于中药,临床医嘱用药统计最常用的中药为鹿瓜多肽、七叶皂苷钠注射液,最常使用的中药类型为活血化瘀药、强筋壮骨药。西药抗生素和活血化瘀中药或者强筋壮骨药联合使用频率最高。基于现有数据分析发现四肢骨折患者男性多于女性,中青年患者较多,中西药常见的联合用药情况为抗生素+活血化瘀药/强筋壮骨药。在未来的研究中,应广泛开展前瞻性的高质量的临床试验来验证中药或中西药联用治疗四肢骨折的临床疗效。