儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第二版)

自2019年12月新型冠状病毒感染暴发以来,我国政府采取了严格的防控措施,国内疫情已得到初步控制,但形势依然严峻,境外多个国家也相继出现疫情。根据世界卫生组织的报告:截至2020年3月5日,全球共报告95333例确诊病例(其中我国累计报告确诊病例80565例),85个国家有确诊病例报告,中国将面临输入性病例的传播风险,这为防治我国儿童的疾病疫情提出了新的挑战[1]。在这次疫情中,与成人病例相比,儿童病例相对较少、症状轻、预后较好。目前国内病例数据显示,18岁以下儿童占所有报告病例的2.4%,尚无死亡病例报告[2]。     

质粒pGH/BL_(21)在大肠杆菌中表达条件的研究

目的　寻找质粒 pGH/BL2 1在大肠杆菌中的最佳表达条件。方法　当它在大肠杆菌中表达时 ,考查不同IPTG诱导浓度及不同的诱导时间对表达产物的影响 ,表达产物的量以SDS -PAGE电泳方法分析。结果　该基因的最佳表达条件为 :IPTG诱导浓度 1.0mmol/L ,诱导时间 4h。结论　IPTG对不同的基因在不同的表达体系中需不同的诱导条件 ,只有找到它的最佳诱导条件才能保证终产物的最大产率     

十二指肠镜与腹腔镜联合应用治疗胆道结石

目的评价内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法49例经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)、B超证实胆囊结石合并胆总管结石的患者,先行EST及取石术,分别于术后即刻、1d、3d和7d作LC.结果EST成功率91.84%(45/49);EST联合LC成功率95.56%(43/45).术后平均住院日6.87d(2~13d).结论EST术后即刻与1d行LC治疗胆囊结石合并胆总管结石是安全有效的方法.     

靶向人Ku70 mRNA反义核苷酸的优化设计与筛选

目的：联合应用RNAdraw和Sfold软件设计并筛选低毒且高效抑制Hela细胞Ku70 mRNA表达的反义寡核苷酸。方法：从GenBank获得人Ku70 mRNA全序列，联合应用RNAdraw与Sfold软件，根据最小自由能原理设计多条20 nt的反义寡核苷酸，脂质体转染后MTT法检测其非序列特异性细胞毒性，选择毒性最小者并转染Hela细胞，RT-PCR检测转染前后Ku70 mRNA的表达水平并进行比较。结果：靶向Ku70 mRNA设计6条20 nt的反义寡核苷酸，其中NO.1 序列非特异性毒性最低，对Hela细胞的生长抑制率（50、100和200 nmol•L^-1浓度组分别为4.8%、9.5%和10.2%）与脂质体组比较差异无显著性(P>0.05)，用毒性最低序列转染Hela细胞后使Ku70 mRNA表达水平显著降低(P<0.01)，条带强度和面积与未转染组比较分别下降81.6%和77.6%。结论：联合应用计算机软件RNAdraw和Sfold对设计反义核酸有较大的指导意义，能实现较高的命中率，设计的反义寡核苷酸能有效抑制Hela 细胞Ku70mRNA的表达。     

硝普钠结合控制性再灌注预防肺缺血再灌注损伤的实验研究

目的　探讨硝普钠结合控制性再灌注在预防肺缺血再灌注损伤中的作用及其机制。方法　将 1 4只猪随机分为对照组 (Ⅰ组 )和实验组 (Ⅱ组 )。对照组在去除肺动脉阻断 ,恢复自体血流前 ,给予控制性再灌注处理 (灌注液 :去白细胞∶改良Buckberg液 =4∶1 ,灌注压 1 8mmHg ,灌注时间 1 0min ,温度 37℃± 1℃ )。实验组在去除肺动脉阻断 ,恢复自体血流前 ,给予控制性再灌注 ,后经肺动脉以每分钟 1 .0 μg kg注入硝普钠 1 0min ,余处置同对照组。 0 .5 ,1和 2h后测血氧分压、肺血管阻力、肺顺应性及肺氧合功能变化 ,实验结束后 ,取肺组织测NO含量、MDA含量及肺含水量。结果　实验组的左肺氧合功能和肺顺应性明显好于对照组 (P <0 .0 5 )。肺循环阻力、丙二醛 (MDA)值及肺含水量均低于对照组 (P <0 .0 1 )。实验组肺中NO含量较对照组明显升高 (P <0 .0 1 )。结论　硝普钠结合控制性再灌注能明显降低肺缺血再灌注损伤 ,起到了较好的移植肺保护效果     

石嘴山矿区2000年结核病患病调查

目的　进行结核病流行病学调查 ,掌握病情及发现活动性肺结核病人。方法　采取典型调查与线索调查相结合的方法。对矿区一个较典型大居民点进行调查。对胸部透视可疑者拍胸片及查痰。结果　调查 1 2 352人 ,发现活动性肺结核 30例。其中 ,典型调查 30 99人 ,发现活动性肺结核病人 1 8例 ,菌阳 2例 ,患病率 581 / 1 0万 ,菌阳患病率 65/ 1 0万 ;线索调查 92 53人 ,发现活动性肺结核 1 2例。结论　患病率 581 / 1 0万 ,与 1 994年及 1 989年患病率比较无显著差异。与 1 990年宁夏回族自治区第三次结核病患病率亦无显著差异。患者中 51岁以上者占66 .7% ,说明结核病患病向老年人推移 ,符合流行病学规律。矿区结核病疫情稳定     

气管错构瘤1例

病人　女 ,35岁。 3年前发现气短 ,活动后加重 ,症状逐渐加重 ,以慢性支气管炎、肺气肿治疗无效。查体 :“三凹征”阳性 ,轻度发绀 ,桶状胸。CT示气管下段隆凸上方 3cm处1 7cm× 1 5cm大小软组织肿块 ,肿块与气管左侧壁广基相连 ,突入腔内 ,管腔狭窄 ,最窄处仅见管腔右前方一线状透亮影 ,气管内壁光滑 (图 1)。纤维支气管镜检查经口插入约 2 5cm处气管左侧壁可见表面光滑、毛细血管丰富 ,新生物阻塞管腔 ,镜身不能通过。2 0 0 3年 4月在全麻下经右胸第 5肋间开胸探查。术中见肿物 1 5cm× 1 8cm ,圆形 ,表面光滑 ,质硬 ,距隆凸 3cm ,图 1　…     

中药配合推拿治疗小儿厌食症45例

目的:中药配合推拿治疗小儿厌食的疗效观察。方法:选择确诊患儿45例,服用院内制剂厌食散辨证加减,同时以常规手法及对证手法治疗,疗程7d。结果:总有效率达96.79%。结论:中药加手法治疗小儿厌食是一种行之有效的方法。     

从“肺常不足”论呼吸道病毒易感性

呼吸道病毒感染的易感机制不外病原因素和宿主因素两端,儿童之所以较成人易感,与小儿体质特点,特别是小儿"肺常不足"生理病理特点相关,掌握二者关系,对于指导小儿肺系的疾病预防治疗具有重要的意义。     

川芎嗪及复方丹参注射液辅助治疗妊娠高血压综合征60例临床分析

目的 比较川芎嗪注射液及复方丹参注射液在辅助治疗妊娠高血压综合征(PHI)中的作用，探讨两药在改善微循环及胎儿宫内缺氧方面的差异，进一步指导临床用药。方法 选取2001年6月～2002年6月在我院住院治疗的60例PHI患者，平均分为2组，在有效镇静、解痉、降压、低流量吸氧等治疗的基础上，分别给予静脉滴注川芎嗪注射液及复方丹参注射液治疗1个疗程。结果 川芎嗪组抑制纤溶、改善微循环的效果显著；复方丹参组主要降低血液粘稠度、降低胆圊醇及血酯。结论 川芎嗪及复方丹参对PHI有肯定的治疗作用，由于两药的临床作用不同，需有针对性用药。