臣功再欣佐治婴幼儿重症肺炎

目的　观察臣功再欣治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法　 6 0例婴幼儿重症肺炎随机分为两组 ,对照组给予抗感染、对症、支持等综合治疗 ,臣功再欣治疗组在上述综合治疗基础上加用臣功再欣 [以布洛芬剂量计算 ,15mg/ (kg·d) ]口服 ,3次 /d。结果　 3d后臣功再欣组临床有效率 (93.80 % )明显高于对照组 (71.4 0 % ) ,P <0 .0 5 ,且无明显副作用发生。结论　臣功再欣是婴幼儿重症肺炎安全有效的辅助治疗措施     

上海市嘉定区突击灭鼠前后鼠情调查

目的分析比较嘉定区不同环境类型突击灭鼠前后鼠类侵害情况,评价突击灭鼠的作用。方法采用鼠迹法在春、秋季突击灭鼠前后各进行1次鼠情调查,查看防鼠设施情况,计算鼠征阳性率。结果春季突击灭鼠前鼠征阳性率为6.02%,防鼠设施合格率为74.78%,突击灭鼠后鼠征阳性率为2.76%,防鼠设施合格率为78.14%。秋季突击灭鼠前鼠征阳性率为8.50%,防鼠设施合格率为68.10%,突击灭鼠后鼠征阳性率为4.09%,防鼠设施合格率为79.12%。农贸集市、建筑拆迁工地、餐饮店(非大型商业中心)等环境防鼠设施合格率低,鼠密度较高。医院、机关单位、学校等防鼠设施合格率高,鼠密度较低。结论突击灭鼠可短期内显著降低鼠密度,但不具有长效性。     

健康素养管理量表(HeLMS)在大肠癌初筛阳性居民中的适用性评估

 目的   对健康素养管理量表(Health Literacy Management Scale,HeLMS)的信度和效度进行评价,探讨其在大肠癌初筛阳性居民中的适用性。方法   采用HeLMS量表对上海市嘉定区2015—2016年1 959名大肠癌初筛阳性的居民进行问卷调查,用因子分析法、Cronbach α系数、相关系数等考察量表的信度和效度。结果    量表的总Cronbach α系数为0.961,量表各维度的Cronbach α系数为0.834~0.929;量表每个条目与其所属维度间的相关系数为0.511~0.936,且均有统计学意义;肠镜检查组的健康素养量表得分为128.99±12.83,显著高于未进行肠镜检查组的126.98±15.66 (P=0.002)。对年龄、性别、初筛阳性特点等进行分层分析,发现年龄>70岁、女性、风险评估及大便隐血均阳性者在肠镜组和非肠镜检查组患者量表得分差异上有统计学意义(P<0.05)。分半信度的Cronbach α系数0.976;因子分析法得到的结果与量表结构大致相符,各维度得分与量表总得分的相关系数为0.517~0.916,均有统计学意义;量表得分的三分位组别(高分、中分和低分)在量表各维度的差异均有统计学意义,提示量表区分效度较好。结论    HeLMS量表在大肠癌初筛阳性居民中具有较好的信度和效度,可用于评价其健康素养水平。     

宫颈病变与人乳头瘤病毒感染临床病例分析

目的评价人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染在宫颈病变早期筛查中的作用,为进一步诊断和判断预后提供依据。方法来我院进行宫颈癌筛查,因宫颈液基薄层细胞学检查存在异常细胞妇女413例,均进行阴道镜下组织活检和HPV-DNA分型。结果上皮内瘤样病变(CIN)I患者中以ASCUS检出符合率最高,CIN II患者中以LSIL检出符合率最高,CIN III患者中以HSIL检出符合率最高。慢性宫颈炎患者一种或多种高危型HPV(HR-HPV)感染率要低于CIN患者(χ2=32.105,P=0.000),宫颈癌HR-HPV感染率为100%;慢性宫颈炎患者与CIN患者低危型HPV(LR-HPV)感染率比较,差异无统计学意义(χ2=0.205,P=0.650)。宫颈病变患者以单一HR-HPV亚型感染更常见。结论宫颈癌及癌前病变与HPV感染密切相关,HR-HPV基因检测及分型在宫颈病变的预后判断、疗效监测等方面具有重要价值。     

患儿呼吸道感染肺炎支原体分布及药敏分析

目的了解患儿呼吸道感染肺炎支原体(Mp)培养阳性率及药敏特点,为临床诊断及治疗提供依据。方法对2013年2月-2013年7月1 023例呼吸道感染患儿送检标本进行Mp培养及药敏试验,数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。结果 1 023例呼吸道感染患儿送检标本Mp培养阳性354例,阳性率为34.6%;其中急性支气管炎Mp培养阳性率最高,达65.0%,其次是上呼吸道感染和毛细支气管炎,阳性率分别为50.0%和45.9%,其他呼吸道疾病Mp培养阳性率为20.0%~40.0%,上呼吸道感染和肺炎患儿Mp阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01);Mp对多西环素敏感率最高为99.2%,对大环内酯类药物的敏感性相对较低,对罗红霉素、红霉素的敏感率分别为68.6%、66.1%。结论对发病初期患儿及早做Mp培养及药敏,做到早发现、早诊断、早治疗,避免并发症的发生,并根据药敏试验结果选择合理的抗菌药物。     

Taqman MGB探针荧光定量PCR检测HBV DNA含量及YMDD变异的方法学评价

目的评价Taqman MGB探针荧光定量PCR技术检测血清乙型肝炎病毒DNA含量及YMDD变异的方法学特性。方法照美国临床和实验室标准协会(clinical and laboratory standards institute,CLSI)制定的评价方案,对该方法HBV DNA定量的线性范围、精密度、准确性作评价。以序列直接测定法作为诊断YMDD变异的金标准,对该方法YMDD变异检测的灵敏度、特异性和诊断符合率作评价。结果该方法HBV DNA定量在103~108copy/ml范围内呈线性,精密度好(<10%),准确度高(平均回收率为97.5%)。CT(FAM)≤35,Ct设定临界值为7时,当HBV YMDD变异>25%时能检测到变异存在;Ct设定临界值为UNDETECT时,当HBV YMDD变异>50%时能检测到变异存在。以直接测序方法为金标准,该方法YMDD变异检测的灵敏度97%,特异性100%,诊断符合率99.5%。结论该方法检测HBV DNA载量和YMDD变异可以在同一管中完成,特异性高,灵敏度相对较低,但具有快速、准确、经济实用等特点。     

ABL520仪维护与保养

ABL520是丹麦雷度医学公司生产的一台血气+综合血氧分析仪,我院从2001年引进该台血气分析仪后,使用至今,由于我们对该仪器列出了比较详细的保养规程,使得仪器的使用率为100%,其中我们也碰到几例比较特殊的故障,都比较快地找到问题的根本原因和解决方法,从而为医院不但节约了维修开支,又能保证了科室的正常测试任务。我们特地总结了一例非常特殊的故障解决方法,希望同仁有借鉴(适合ABL5XX系列血气分析仪)。1故障现象ABL520血气在定标中,出现PCO2和PO2定标失败,仪器显示“GASERROR”气体出错信息。2处理方法首先观测外接用于PCO2/…     

糖尿病患者尿微量蛋白和尿酶检测的临床价值

糖尿病患者由于存在持续高血糖使非酶糖酰化速率加快 ,导致组织缺氧 ,肾血流动力学发生改变 ,使肾小球处于高滤过状态 ,常引起肾脏的损害。目前实验室诊断多以尿蛋白定性 ,血肌肝 ,血尿素氮作为主要指标 ,然而这些项目不能早期和全面监测肾脏损害 ,无法满足现代肾病科学的防治需要 ,本文采用联合检测尿中微量白蛋白 (AL B) ,免疫球蛋白 G(Ig G) ,α1 -微球蛋白 (α1 - MG) ,N-乙酰 - B- D氯基葡萄糖苷酶 (NAG) ,旨在探讨上述尿 4项指标检测对糖尿病患者肾损害的临床价值。1　材料方法l.1　检测对象　临床确诊的糖尿病患者 75例 ,其中…     

2019年上海市嘉定区夏季学校蚊虫侵害状况调查

目的了解嘉定区各类学校夏季蚊虫侵害状况,为学校蚊虫的防治提供科学依据。方法选取嘉定区4所高校、4所中小学和4所幼托机构作为调查对象,采取孳生地调查法和人诱法相结合的方法,对学校开展蚊虫侵害调查。结果学校成蚊停落指数最高的是大中专院校4.00只/(0.5 h·人)、其次是幼托机构2.40只/(0.5 h·人)、最低的是中小学0.96只/(0.5 h·人)。成蚊停落指数农村区域学校为4.19只/(0.5 h·人),高于城镇区域的1.06只/(0.5 h·人)。大中专院校白纹伊蚊占比最高,为68.75%。城镇区域学校仅捕获到白纹伊蚊和淡色库蚊,农村区域学校可捕获5种蚊类,其中农村区域学校白纹伊蚊为优势种群,占59.63%。农村区域学校小型积水孳生地阳性率为20.31%,高于城镇区域的8.54%,差异有统计学意义(χ²=4.216,P=0.040)。结论建议教育部门加强校园环境治理及成蚊控制,将蚊虫密度控制在不足为害的水平。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的护理干预

目的探讨对输卵管性不孕症患者采取宫腹腔镜联合诊治手术的护理干预措施以及效果。方法选取2016年1月至2017年6月本院收治的输卵管性不孕症患者共计70例,所有患者均接受宫腹腔镜联合诊治手术,采取随机抽选的形式进行分组,其中对照组35例患者接受常规性的护理措施,观察组35例患者在以上护理基础上实施全程护理干预措施,比较两组患者的治疗效果以及术后相关症状发生情况。结果经过相应的治疗以及护理之后,观察组中患者有25例患者成功妊娠,占比为71.43%,对照组中患者有16例成功妊娠,占比为45.71%,两组比较P0.05;在术后相关症状发生情况方面,除切口疼痛发生率两组差异不显著外,其余症状比较,均P0.05。结论对于接受宫腹腔镜联合诊治的输卵管性不孕症患者,加强护理干预可以使手术效果显著提升,增加患者的成功妊娠率,同时还可减少患者术后反应,值得进行推广。