罂粟碱在21例阴茎皮肤组织缺损修复中的应用

1 临床资料2005年1月-2010年5月山东大学附属济南市中心医院收治21例阴茎皮肤组织缺损患者，年龄13 ～52岁。致伤原因：火焰烧伤及热液烫伤共12例、硫酸烧伤4例、高压电烧伤3例、包皮环切致阴茎皮肤广泛坏死缺损2例。缺损面积为5 cm×3 cm～10 cm×7 cm。损伤程度：阴茎全周皮肤坏死9例、部分皮肤坏死12例，其中龟头皮肤缺损5例。烧伤创面深度为Ⅲ～Ⅳ度。创面情况：肉芽创面12例、新鲜创面9例。2治疗方法(1)术前准备：对于感染严重的创面，局部清创换药，以使创面脓性渗出减少、坏死组织脱净、肉芽新鲜、创面周围组织水肿消退；相对清洁创面用碘伏消毒换药。(2)罂粟碱（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号：PH100202）注射：患者仰卧，阴茎根部消毒，使用携带4号针头的5 mL注射器，于阴茎一侧近耻骨处中段背部垂直进针至海绵体内，缓慢推注药液，棉球按压穿刺点止血并轻轻按摩30 s使药物弥散。     

大面积烧伤患者疼痛的评估及护理对策

对大面积烧伤患者的疼痛正确评估后,主要采取心理护理、舒适的环境、音乐疗法、卧位舒适、应用镇痛药的护理等方面进行探讨,运用综合的方法护理烧伤后的疼痛,取得了一定效果.     

健康素养管理量表(HeLMS)在大肠癌初筛阳性居民中的适用性评估

 目的   对健康素养管理量表(Health Literacy Management Scale,HeLMS)的信度和效度进行评价,探讨其在大肠癌初筛阳性居民中的适用性。方法   采用HeLMS量表对上海市嘉定区2015—2016年1 959名大肠癌初筛阳性的居民进行问卷调查,用因子分析法、Cronbach α系数、相关系数等考察量表的信度和效度。结果    量表的总Cronbach α系数为0.961,量表各维度的Cronbach α系数为0.834~0.929;量表每个条目与其所属维度间的相关系数为0.511~0.936,且均有统计学意义;肠镜检查组的健康素养量表得分为128.99±12.83,显著高于未进行肠镜检查组的126.98±15.66 (P=0.002)。对年龄、性别、初筛阳性特点等进行分层分析,发现年龄>70岁、女性、风险评估及大便隐血均阳性者在肠镜组和非肠镜检查组患者量表得分差异上有统计学意义(P<0.05)。分半信度的Cronbach α系数0.976;因子分析法得到的结果与量表结构大致相符,各维度得分与量表总得分的相关系数为0.517~0.916,均有统计学意义;量表得分的三分位组别(高分、中分和低分)在量表各维度的差异均有统计学意义,提示量表区分效度较好。结论    HeLMS量表在大肠癌初筛阳性居民中具有较好的信度和效度,可用于评价其健康素养水平。     

恩镰孢菌素B结构鉴定

前文报道由节孢状镰孢菌(Fusarium arthrosporioides)F198菌株的代谢产物中分离出一种白色固体,暂称为F 198。 F 198的红外光谱显示有酯(5.7μm,下同)及酰胺(6.00)吸收峰。核磁共振谱仅出现几     

应用皮瓣移植修复手部深度烧伤96例治疗体会

<正>手不仅是最重要的劳动器官,也是重要的外形器官和具有礼仪功能。手烧伤常伴有深部组织的广泛破坏,处理不当易导致严重的功能障碍。由于双手独特的结构和功能特点,单纯游离植皮的方法效果较差或很难修复,山东大学附属济南市中心医院自2002年1月至2008年l2月,采用各种类型的皮瓣移植手术修复手部深度烧伤患者96例,现报道如下。     

改进外科临床教学,加强素质教育

本文围绕着加强医学素质教育这个主题,针对外科教学进行了探索和思考。认为目前外科教学中存在的主要问题有教学欠规范,临床实践较少,相对忽视文化素质心理素质的培养。笔者根据自身体会提出了改进的意见。     

整形外科技术治疗面部外伤420例效果观察

应用整形外科基本操作技术急诊治疗面部外伤420例,结果407例（96.9%）伤口及创面I期愈合。随访未发生瘢痕增生、器官牵拉畸形等并发症。认为在面部外伤的急诊处理中应用整形外科技术的能最大限度地恢复患者面部功能及形态,避免Ⅱ期手术整形。     

腹部带蒂真皮下血管网皮瓣转移术治疗小儿手部瘢痕30例

目的观察腹部带蒂真皮下血管网皮瓣转移术治疗小儿手部瘢痕的疗效。方法 30例（36只手）手部深度烧伤后严重瘢痕挛缩畸形小儿患者,均采用瘢痕切除、腹部带蒂真皮下血管网皮瓣转移术治疗。结果术后皮瓣均顺利成活,创面一期愈合。术后随访6～14个月,根据手部关节活动度评定疗效,本组优25只手,良11只手。结论腹部带蒂真皮下血管网皮瓣转移术治疗小儿手部烧伤后严重瘢痕挛缩畸形疗效满意。     

救治煤尘燃爆烧冲复合伤16例

笔者于2005年6月一次性救治16例煤尘燃爆烧冲复合伤患者,现将其临床特点及救治体会总结如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组16例均为男性,年龄21～30岁,平均25岁.患者烧伤面积为10%-19%TBSA,受伤至入院时间3～5 h.深Ⅱ度烧伤,部位为头、面、颈、双手及双前臂.     

糖尿病慢性并发症106例分析

糖尿病是一种严重危害人民健康的常见病、慢性病。为此我 院于1998年11月建立了糖尿病治疗专科,进行个体化治疗,长期追踪管理,广泛宣传,以便早发现早治疗,现总结资料完整的106例2型糖尿病分析如下。