18F-FDG与18F-FLT PET/CT延迟显像对肺结节诊断效能的评价

目的 通过对多中心、前瞻性研究中接受了18F-脱氧葡萄糖(FDG)与18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(FLT)延迟显像病例的分析,探讨18F-FDG与18F-FLT延迟显像对肺结节诊断的效能.方法 6个PET/CT中心,从2006年1月至2007年6月,按照统一标准,采用同机型、同一扫描条件,开展了肺结节样病变18F-FLT和18F-FDG PET/CT显像的多中心临床研究.在经确诊的55例病例中,25例患者进行了18F-FLT显像和延迟显像,34例患者进行了18F-FDG延迟显像.按常规计算延迟显像时病灶最大标准摄取值(SUVmax)及与早期显像时SUVmax相比的变化率(△SUVmax).对照临床确诊结果分析其诊断效能.采用SPSS11.0软件进行统计学处理.结果 18F-FDG延迟显像患者中,6例肺癌中5例、12例结核中9例、16例炎症或其他良性结节中9例的SUVmax较早期相升高.18F-FLT延迟显像组中,7例肺癌中3例、8例结核中3例和10例其他良性病灶中2例的SUVmax上升.经分组统计分析,不同疾病组间18F-FDG延迟显像SUVmax和△SUVmax差异无统计学意义;18F-FLT延迟显像SUVmax和△SUVmax组间差异也无统计学意义.无论18F-FDG还是18F-FLT,延迟显像的诊断效能均不如早期相.无论早期还是延迟显像,单独18F-FDG或18F-FLT显像的诊断效能均不如二者联合应用.结论 18F-FDG和18F-FLT延迟显像的SUVmax变化规律性不强,不宜单独应用于肺结节的鉴别诊断.     

肺内小病灶CT表现及其病理基础的研究：附76例分析

本文对７６例肺内小病灶（直径≤３ｃｍ）病例进行了ＣＴ－病理对照研究。结果表明，短毛刺征，深分叶征、棘状突起征、空泡征、血管集束征，胸膜凹陷征等对于诊断周围型小肺癌有重要临床价值；而尖角征、局限性胸膜肥厚粘连对诊断良性病灶有意义。本文重点讨论了血管集束征的定义，ＣＴ表现及病理基础；并就有争议的胸膜凹陷征提出一些粗浅的看法。旨在提高肺内小病灶良恶性诊断的准确率     

多巴酚丁胺硝普钠联合治疗扩张心肌病心衰60例护理体会

我院采用多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗60例扩张型心肌病DCM，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组60例，男20例，女40例，年龄5～76病。病程1月～7年。DCM诊断符合全国的DCM诊断标准。全部病例系住院病人，均具有心衰各期的临床症状及体征。1．2用药方法多巴酚丁胺20mg加硝普纳50mg于5％葡萄糖500ml混均后避光静点，8滴／min。每日用药12h。7天为一疗程，最多不超过2个疗程。本组病人经一疗程，心功能由Ⅱ－Ⅳ级恢复到Ⅰ－Ⅱ级48例，取得好转率为93．3％。2讨论多巴酚丁胺、硝普钠通过增加心肌收缩力，扩张外周血管，减轻心…     

诊断TracerlabFX—FDG合成18-FDG低产率故障实例

详细分析了参数记录数据在Tracerlab FX-FDG上的合成过程，以及造成合成故障的确切原因，从而得出正确的结论，即：对液体的添加过程是否正常，数据记录可提供准确信息，是解决问题可依赖的分析手段。     

18氟-胸腺嘧啶核苷正电子发射体层-CT显像在胸部肿瘤上的初步研究

目的：评价^18氟-胸腺嘧啶核苷（^18F-FLT）正电子发射体层（PET）-CT显像对胸部肿瘤定性诊断的价值。方法：对17例做了^18氟-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET-CT检查，但定性诊断困难的患者，在第2～3天进行了^18F-FLITPET-CT显像。分析病变在两种不同显像剂PET-CT上的表现，分别测量二者的最大标准摄取值（maxSUV）。结果：8例恶性病变（5例肺癌、1例纵隔淋巴瘤、1例胸椎恶性肿瘤、1例胸椎转移瘤），其中7例见FLT异常摄取，5例肺癌平均maxSUV为4．2（鳞癌2例、腺癌2例、肺泡癌1例）；9例良性病变（5例肺结核、1例肺炎、3例纵隔淋巴结结核）无或轻度摄取FLT，其中6例肺内良性病变平均maxSUV为1．6；9例良性病变中8例见FDG异常浓聚，其中6例肺内良性病灶平均maxSUV为3．9，3例纵隔淋巴结结核也见FDG明显摄取，平均maxSUV为11．0。11例肺内病灶FDG和FLT显像的敏感性、特异性、准确性分别为100．0％（5／5）、16．7％（1／6）、54．5％（6／11）和80．0％（4／5）、66．7％（4／6）、72．7％（8／11）。结论：胸部肿瘤^18F-FLT显像的特异性较高，在^18F-FDG显像阳性，难以确定病变性质时，FLIT可以作为FDG的有益补充，二者联合显像有助于提高胸部肿瘤诊断的准确性。     

聋（哑）人致聋原因的调查分析

聋（哑）人致聋原因的调查分析洪凤美，于丽娟近期对慈溪市农村地区１０１例聋（哑）人致聋原因及聋（哑）防治进行了调查分析，其结果为：遗传因素引起的先天性聋（哑）占８．９２％；耳毒性药物致聋占６９．７％，其中庆大霉素致聋占耳毒性药物致聋的７２．８％，听力损...     

抗菌凝胶治疗宫颈糜烂2516例临床分析

我院妇科门诊应用抗菌凝胶配合微波治疗宫颈糜烂2285例,并以单纯微波治疗1834例作为对照,现将治疗结果分析报道如下.……     

老年人雪口病60例临床观察

雪口病是一种口腔粘膜的传染性疾病,其致病菌主要是白色念珠菌。正常人口腔带菌情况,各文献报告颇不一致,国内有资料报告约为6.4％～8.83％,但不致病,必须在某些全身或局部诱因条件下,才可能转化为致病菌而致感染。体弱多病的老年人具有发病诱因的条件较多。本文总结1985年以来已确诊的念珠菌感染病例60例,并分析其诱因、临床表现及治疗等在老年病人中的特征。临床资料本组男54例,女6例;年龄60～87岁,平均年龄为71.3岁。发病诱因见表1。     

生化检验在糖尿病中的诊断价值分析

目的探究生化检验在糖尿病中的诊断价值。方法选取100例糖尿病患者作为观察组,另选取同期100例体检健康者作为对照组。检查两组生化检验指标(空腹血糖、甘油三酯、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)水平。结果观察组的空腹血糖为(7.1±0.5)mmol/L、甘油三酯为(1.84±0.12)mmol/L、餐后2 h血糖为(8.2±0.6)mmol/L、糖化血红蛋白为(8.2±0.6)%,均高于对照组的(4.7±0.6)mmol/L、(1.38±0.11)mmol/L、(6.8±0.5)mmol/L、(5.8±0.3)%,差异具有统计学意义(t=30.729、28.258、17.925、35.777,P<0.05)。结论糖尿病患者的生化检验指标与普通健康人群具有明显的差异,可以作为临床诊断糖尿病的依据,并且也可以通过生化检验的结果来了解患者病情的发展情况,有益于治疗工作的开展,值得推广。