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1.
【目的】观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的临床疗效及其对血清氧化三甲胺(TMAO)水平的影响。【方法】将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗,在此基础上,对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组的基础上加用荷芪散治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、糖代谢指标、脂代谢指标、左心室功能相关指标、炎症因子、内皮素1(ET-1)以及肠道菌群代谢产物TMAO水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗1个月后,观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为70.0%(14/20),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.01)。(3)糖代谢相关指标方面:治疗后,2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对FPG、2hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR的下降作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)脂代谢相关指标方面:治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对TC、TG和LDL-C的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎性因子、血管内皮因子以及肠道菌群代谢产物方面:治疗后,2组患者血清白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、ET-1和TMAO水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对血清IL-6、hs-CRP、ET-1和TMAO水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)超声心动图方面:治疗后,2组患者的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口血流频谱E峰与A峰流速比值(E/A)均较治疗前升高(P<0.01),且观察组对LVEF、E/A的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(7)治疗过程中,2组患者均未出现相关并发症及药物不良反应。【结论】荷芪散联合利拉鲁肽治疗痰瘀互结证T2DM合并CHD患者,可以提高临床疗效,降低中医证候积分,改善糖脂代谢和胰岛素抵抗,提高左心室功能,降低炎症因子以及ET-1的表达,并降低血清TMAO水平,其疗效优于单用利拉鲁肽治疗。  相似文献   
2.
3.
目的:探讨疏肝宁胃汤联合奥美拉唑对慢性浅表性胃炎(CSG)患者中医证候积分、致炎因子水平,血清环氧化酶-2(COX-2)及胃泌素(Gas)水平的影响。方法:纳入2018年9月至2020年8月收治的CSG患者88例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各44例。对照组服用奥美拉唑治疗,研究组在对照组基础上联合疏肝宁胃汤治疗,两组均治疗1个月。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分,血清COX-2、Gas水平,致炎因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的75.00%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后胃脘胀痛积分(1.02±0.21)分、嗳气频繁积分(1.05±0.26)分、嘈杂泛酸积分(0.98±0.10)分、胆汁反流积分(0.89±0.08)分,分别低于对照组的(2.53±0.36)分、(2.49±0.30)分、(1.98±0.13)分、(1.65±0.11)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后COX-2水平(5.43±0.76) IU/L、Gas水平(18.24±3.16) ng/L分别低于对照组的(9.87±1.05) IU/L、(27.20±2.87) ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后IL-6水平(17.31±4.62) ng/L、TNF-α水平(19.51±4.19) ng/L分别低于对照组的(20.52±4.81) ng/L、(25.57±5.52) ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.55%(2/44),低于对照组的18.18%(8/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用疏肝宁胃汤联合奥美拉唑治疗CSG患者,有助于改善患者各临床症状,抑制炎症反应,降低COX-2、Gas水平,不良反应少,疗效确切。  相似文献   
4.
5.
基于超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱仪(UHPLC-Q-TOF/MS)研究大黄治疗血瘀证的多元统计分析及代谢调控机制。本研究运用多元统计分析对血瘀证模型大鼠血浆样本中具有显著调节作用的代谢物进行差异特征综合分析,分析大黄调节血瘀证的差异代谢物的变化,并对已鉴定的代谢物进行通路富集分析。结果显示,模型组与对照组大鼠血浆差异代谢物区分度良好(Q2> 0.5), 44个差异代谢物均有不同程度的回调。PC(15∶0/20∶2(11Z,14Z))、PC(18∶1(9Z)/18∶1(9Z))、水杨醛和乙醇酸的表达量在血瘀证大鼠模型中下调,给予大黄可使之上调。(±)8-HETE、牛磺脱氧胆酸和γ-鼠胆酸的表达量在血瘀证大鼠模型中上调,给予大黄可使之下调。差异代谢物富集于97条代谢通路,涉及脂质代谢途径、炎症因子和免疫途径和类固醇激素合成途径等过程。本研究从血浆代谢的角度阐明了大黄治疗血瘀证的机制,为大黄的进一步开发及临床应用提供理论依据。本研究已获得陕西中医药大学实验动物伦理委员会批准(批准号:SUCMDL20210309002)。  相似文献   
6.
目的探讨滋阴益气法治疗气阴两虚型窦性心动过缓的效果。方法 80例气阴两虚型窦性心动过缓患者,随机分为对照组及试验组,每组40例。对照组患者采用临床传统方法治疗,试验组患者在对照组的基础上采用滋阴益气法治疗。比较两组患者的中医症状评分,临床疗效,心脏指标[血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平, 24 h平均心率。结果试验组患者的心悸、胸痛、胸闷、心烦失眠评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的总有效率85.0%高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的NT-proBNP(2.34±0.06)pg/ml、H-FABP(24.33±8.16)pg/ml低于对照组的(3.11±0.09)、(35.27±8.21)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后第1、2、3周的24 h平均心率分别为(64.62±0.05)、(77.82±2.12)、(79.95±0.33)次/min,高于对照组的(53.26±0.03)、(64.25±2.10)、(69.28±0.43)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气阴两虚型窦性心动过缓患者采取滋阴益气法治疗,可以改善患者的中医症状评分,提高临床治疗效果,滋阴益气法应作为临床辅助治疗方案进行推广应用。  相似文献   
7.
为维护中华医学会系列杂志的声誉和广大读者的利益,现将中华医学会杂志对一稿两投和一稿两用问题的处理声明如下:(1)本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。  相似文献   
8.
我国是足部疗法起源最早的国家,汉代《华伦秘笼·足心道》中记载:“春天洗脚,升阳固脱;夏天洗脚,暑湿可祛;秋天洗脚,肺润肠濡;冬天洗脚,丹田温灼。”足部末梢神经和血管极其丰富,穴位颇多,足三阳经和足三阴经的起止都在脚上,奇经八脉的阴晓脉、阳晓脉、阴维脉、阳维脉,也都起于足部。这些经脉加强了足部与全身组织、器官的联系,通过刺激脚上穴位、经络可起到调节脏腑气血的作用。  相似文献   
9.
10.
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是临床常见慢性肝病,随着生活水平的提高,生活方式的改变,其患病率及检出率逐年上升。通过检索有关文献总结NAFLD的病因、病机、主要证型、体质类型及特征,从体质可分性、体质与证型相关性、体质可调性认识NAFLD与体质的关系,并在综合阐述的基础上提出对NAFLD防治研究的展望,以期更好地发挥中医治未病的优势。  相似文献   
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