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1.
杨军 《当代医学》2022,28(7):4-6
目的观察分析急性心肌梗死患者早期嚼服氯吡格雷与阿司匹林联合静脉溶栓治疗的临床效果。方法选取2019年11月至2020年11月本院收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为常规组(嚼服阿司匹林治疗)和研究组(嚼服氯吡格雷及阿司匹林治疗),各50例。比较两组临床疗效、左室射血分数、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及出血不良反应情况。结果研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);研究组左室射血分数高于常规组,APACHEⅡ评分低于常规组(P<0.05);两组出血不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后嚼服氯吡格雷与阿司匹林,可进一步提高临床疗效,改善患者心功能,且安全性较高,出血不良反应少,值得临床推广应用。  相似文献   
2.
目的 研究不同比例益气活血药对舒张性心力衰竭(DHF)大鼠的疗效,探讨其对心肌细胞钙稳态的影响机制.方法 采用改良缩窄腹主动脉术制备压力负荷致DHF大鼠模型.将大鼠分为假手术组、模型组、益气组(黄芪3 g、党参1.5 g)、益气活血1:1组(黄芪3 g、党参1.5 g、丹参3g、三七1g)、益气活血2:1组(黄芪6g、党参3g、丹参3g、三七1g),每组20只,连续干预12周.治疗4、12周进行心功能检测,测量舒张期左室前壁厚度、舒张期左室后壁厚度、舒张期左室内径、左室射血分数和左室短轴缩短率及舒张早期跨二尖瓣血流速度(E)与舒张早期二尖瓣环运动幅度(e)比值(E/e);12周进行血流动力学检测,分别在静息状态和盐酸多巴胺负荷状态下记录左室压力下降速率、左室舒张末期压力(LVEDP)以评价左室舒张功能,记录左室压力上升速率,左室收缩压力(LVESP)以评价左室收缩功能,并记录心率及颈动脉压力;12周后处死大鼠,检测心肌细胞舒缩功能及钙转运情况,测量心肌细胞的收缩速率、舒张速率、收缩50%时间(CT50)和舒张50%时间(RT50);测定钙释放速率、钙回摄速率、钙释放50%时间(CaT50-on)和钙回摄50%时间(CaT50-off),分析钙瞬态数据;Western blot法检测钙转运相关蛋白钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)、蛋白激酶A(PKA)、16-丝氨酸位点磷酸化受磷蛋白(PLBS16)、17-苏氨酸位点磷酸化受磷蛋白(PLBT17)表达水平.结果 干预12周后,全部治疗组均改善大鼠舒缩功能LVEDP、RT50、CT50,益气活血2:1组改善舒张早期二尖瓣血流速度E峰/舒张早期二尖瓣环纵向运动速率e峰(E/e)比值、多巴胺负荷下LVEDP和逆转心室重构(降低左室前壁和后壁厚度).在细胞水平,全部治疗组均缩短心肌细胞CT50、RT50、CaT50-on和降低CaMKⅡ表达,两组益气活血治疗组还可降低PKA过表达,益气活血2:1组可降低CaT50-off和改善PLBS16低磷酸化.结论 益气和活血药物以2:1比例配伍比1:1配伍治疗DHF具有更好的疗效,其作用机制可能与调节钙转运有关.  相似文献   
3.
目的:探讨上消化道出血患者急性应激障碍的影响因素。方法:运用病例对照研究法,选取天津市第五中心医院消化内科同期住院的270例患者为研究对象。通过斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)的调查,将发生急性应激障碍(ASD)的144例患者作为病例组,将未发生ASD的126例患者作为对照组。由专业人员对研究对象进行SASRQ、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和疼痛视觉模拟评分尺(VAS)和一般资料的调查。比较病例组与对照组之间上述指标的差异。对ASD的影响因素进行Logistic 回归分析。结果:与对照组相比,病例组性别、年龄、婚姻状况、文化程度、主要照顾者关系、出血量、出血次数、出血诱因、疼痛程度、是否伴有其他症状、睡眠质量、是否恐惧是导致上消化道出血患者发生ASD的重要影响因素;多因素Logistic回归分析显示:性别(OR=0.435,95%CI:0.202~0.938)、文化程度(OR=0.573,95%CI:0.419~0.784)、出血诱因(OR=0.014,95%CI:0.000~0.410)、疼痛程度(OR=0.442,95%CI:0.221~0.886)、睡眠质量(OR=0.531,95%CI:0.379~0.744)为ASD的保护因素,年龄(OR=1.861,95%CI:1.119~3.095)、主要照顾者(OR=1.871,95%CI:1.172~2.987)、是否伴有其他症状(OR=33.219,95%CI:6.069~81.383)是ASD的危险因素。结论:年龄、主要照顾者关系、是否伴有其他症状是导致上消化道出血患者发生ASD的重要危险因素。  相似文献   
4.
5.
目的:本文旨在探讨中药活性成分葫芦素B(cucurbitacin B,CuB)抑制急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的作用及机制。方法:Western blot、QPCR检测蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A)在AML细胞中的表达水平;CCK-8及台盼蓝拒染法检测CuB对AML细胞增殖的抑制作用;DAPI染色和流式细胞术检测CuB对kasumi-1细胞凋亡的影响;Western blot检测CuB对kasumi-1细胞中CIP2A表达及凋亡蛋白表达的影响;QPCR检测CuB对CIP2A基因转录的影响;PP2A活性试剂盒检测CuB对Kasumi-1细胞中PP2A活性的影响;Western blot检测C-KIT及其下游信号分子的变化;CuB与PP2A抑制剂冈田酸(Okadaic acid, OA)共处理细胞检测CuB抑制C-KIT是否与PP2A活性的再激活有关。结果:CIP2A在t(8;21)AML中高表达并与AML预后不良显著相关。CuB可以显著抑制kasumi-1细胞增殖并诱导其发生caspase依赖性的细胞凋亡,该作用机制可能与CIP2A/PP2A/C-KIT信号通路有关。结论:CuB通过抑制AML细胞中CIP2A的表达并重激活PP2A,使C-KIT及其下游信号失活,进而抑制AML细胞增殖并诱导其凋亡。  相似文献   
6.
7.
[目的] 观察耳穴压豆疗法对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者症状及肺功能的影响。[方法] 选取2018年11月至2020年10月入住浙江大学医学院附属第一医院老年医学科,符合纳入标准的AECOPD患者60例,使用随机数字表法分成观察组30例和对照组30例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗和耳穴压豆(王不留行籽)疗法。分别于治疗前和治疗1、2、3个月评价肺功能,干预后临床症状和COPD评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)评分。[结果] 耳穴压豆治疗3个月后,观察组第1秒用力呼气量占预计值(forced expiratory volume in first second accounted for the predicted value,FEV1%)和第1秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in first second/forced vital capacity,FEV1/FVC%)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。耳穴压豆治疗3个月后,观察组总有效率(81.8%)高于对照组(64.3%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。耳穴治疗干预3个月后,观察组CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论] 耳穴压豆可显著改善AECOPD患者肺功能,且耳穴压豆疗法操作简便,易于掌握,具有临床推广价值。  相似文献   
8.
目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效及对生活质量评分(QOL评分)的影响。方法84例急性阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。对照组应用开腹阑尾切除术治疗,研究组应用腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及住院费用)、疼痛程度、并发症(切口感染、肠梗阻、切口出血、切口脂肪液化)发生情况及QOL评分。结果研究组手术时间(47.2±8.3)min、肛门排气时间(25.6±2.2)h、住院时间(6.6±1.2)d均短于对照组的(59.1±10.1)min、(37.6±3.5)h、(7.9±2.4)d,术中出血量(28.5±2.8)ml、住院费用(9793.6±96.2)元均少于对照组的(44.6±4.9)ml、(11783.4±127.5)元,视觉模拟评分法(VAS)评分(1.5±0.3)分低于对照组的(3.4±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.8%低于对照组23.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组精神健康、情感职能、社会活动、生理功能、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎可有效缓解患者疼痛程度,缩短手术时间及术后住院时间,减少术中出血量,加快术后排气,同时明显降低手术后并发症发生率,创伤小,安全性高,值得临床积极应用。  相似文献   
9.
目的观察丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法242例急性脑梗死患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各121例。对照组采用依达拉奉治疗,研究组采用丁苯酞联合依达拉奉治疗。比较两组治疗前后血液指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力评定量表评分(Barthel指数)、治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,两组全血高切粘度、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平均低于本组治疗前,活化部分凝血活酶时间(APTT)长于本组治疗前,且研究组全血高切粘度、Hcy、CRP水平均低于对照组,APTT长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于本组治疗前,Barthel指数均高于本组治疗前,且研究组NIHSS评分(10.52±1.96)分低于对照组的(15.17±3.05)分,Barthel指数(85.34±6.76)分高于对照组的(74.82±7.67)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者运用丁苯酞联合依达拉奉治疗,可减少神经功能缺损,改善患者的生活能力,提升治疗疗效,减少药物不良反应,效果理想。  相似文献   
10.
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