负压引流技术对跟骨切口愈合的疗效观察

目的探讨负压引流技术对于跟骨骨折切口愈合及并发症的影响。方法本院自2009-10—2011-03诊治43例跟骨骨折患者,随机分为实验组及对照组,均采用切开复位内固定手术治疗,对术后引流时间、引流量、切口干燥时间、切口愈合时间以及切口并发症进行统计学分析。结果通过对比术后切口引流量、切口干燥时间及愈合时间,均有统计学意义,术后引流时间无统计学意义,实验组2例出现切口渗出延迟愈合,对照组4例切口渗出延迟愈合,1例切口感染,经换药后切口愈合。结论负压引流可以减少切口渗出,对于术后皮肤愈合,预防切口并发症等有良好的疗效,是跟骨骨折术后引流的一个不错的选择。     

小鼠乳腺增生组织中BMP信号通路的改变

目的:探明骨形态发生蛋白(BMP)信号分子在乳腺增生组织中的表达模式和BMP通路的激活情况。方法:8周龄的未孕雌性C57BL/C小鼠按体重随机分为2组:对照组和激素组,每组15只。激素组先以2.5mg/kg的戊酸雌二醇灌胃25 d,再腹腔注射黄体酮(4 mg/kg)5 d诱导乳腺增生;对照组予以等体积的PBS。给药结束后收集乳腺组织,观察乳腺的形态,real-time PCR检测BMP信号分子的表达水平,并用Western blot检测Smad1/5/9的磷酸化水平。结果:与对照组比较,在乳腺增生组织中,BMP信号通路配体BMP2、4、5、6、7、9、13和14,受体BMPR1A及拮抗剂Chrdl1和Twsg1的表达异常(P0.05);而BMP3、BMP12、BMPR1B、BMPR2、Chrd、Chrdl2和Noggin等分子的表达则无明显改变;Western blot结果显示乳腺增生组织的Smad1/5/9的磷酸化水平升高(P0.05)。结论:多个BMP信号分子在乳腺增生组织中异常表达,致使BMP通路异常激活。BMP信号通路可能成为治疗乳腺增生的新靶点。     

无偿献血一次采血量由200 ml向400 ml转换的可行性探讨与实践

随着输血技术的发展及相关法规的实施与完善，血液的质量越来越可靠。但是由于检测技术的局限性；病毒的“窗口期”；以及新的传染病的不断出现，使得输血不可能“零风险”。作为无偿献血工作者，为做好经输血传播传染病的预防工作，除了改进检测技术和从低危的、固定的无偿献血者中采集血液外，笔者认为在我国应该推行无偿献血一次采血量由200ml向400ml转换的工作。     

肝癌影像组学的研究进展

影像组学通过从标准医疗图像中高通量挖掘影像特征,在临床决策系统中提取和应用临床数据,以提高诊断、预后预测的准确性,这在癌症研究中变得越来越重要。影像组学利用计算机复杂的图像分析能力以及海量的医学成像数据,为现代医学提供了强大的工具。本文简要介绍影像组学的概念及其在肝癌领域的研究进展。     

跟骨外侧骨软骨瘤1例

患者,男,15岁,发现右足跟部肿物3年,疼痛不适2个月入院。患者3年前发现右跟部外侧有一约豆粒大小肿物,无压痛,踝关节及足趾活动良好,末梢感觉正常,不影响日常生活,一直未予治疗。肿物逐渐增大,并突起于皮肤,2个月前出现疼痛不适,活动后疼痛加重,不伴有夜间疼痛,于我院行右足正斜位X线片示右跟骨骨软骨瘤,建议手术治疗,遂于我院住院治疗。既往体健,无家族遗传病史。查体:右足跟外侧可见骨性突起,大小约2cm×2cm×1cm,质硬,边界尚清晰,不可推动,有压痛,踝关节及足趾活动正常,末梢感觉正常。X线片示:右足跟骨外跖侧可见骨性突起,其内可见骨小梁,边缘     

深层“十”字缝合法治疗脊柱术后脑脊液漏的初期疗效观察

目的观察深层＂十＂字缝合法治疗脊柱术后脑脊液漏的初期疗效,探讨治疗脊柱术后脑脊液漏简单有效的方法。方法选择2012年11月至2013年7月术后JOA评分。改为：选择2012年11月至2013年7月于河北省沧州中西医结合医院骨六科进行的脊柱外科行手术中出现脑脊液漏的14例患者,在拔除引流管后应用深层＂十＂字缝合法进行缝合治疗。观察拔管后伤口愈合情况、脑脊液再漏发生率及术前、术后JOA评分。正文中结果上面那一段最后一句＂可以按无脑脊液漏患者处理。＂后面添加一句：观察拔管后伤口愈合情况、脑脊液再漏发生率及术前、术后JOA评分。结果 14例患者均于术后14-21 d切口痊愈拆线。并发脑脊液漏的14例患者术前JOA评分平均7.9分（5-10分）,术后JOA评分平均12.8分（10-15分）。所有患者术后随访2-6个月,平均4.2个月,无再次伤口开裂脑脊液渗漏,无延期感染情况发生。结论应用深层＂十＂字缝合法治疗脊柱术后并发症脑脊液漏的初期疗效令人鼓舞,值得探讨应用。     

卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变88例临床分析

目的探讨卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)及伴微浸或局灶癌变的临床特点、病理类型、癌变潜能以及对血清CA125的敏感性。方法对2005年1月至2006年12月在天津市中心妇产科医院住院手术,术后病理确诊为卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变的88例进行分析,依据组织学诊断结果分为单纯BOT、BOT伴微浸以及BOT伴局灶癌变3组。结果发病年龄16～72岁,平均40.7岁,三组发病年龄比较无统计学意义(P>0.05)。75.0%(66/88)无临床症状,83.0%(73/88)肿物直径≥6cm。病理类型以卵巢交界性浆液性囊腺瘤或乳头状囊腺瘤为主占60.2%(53/88),交界性黏液性囊腺瘤占31.8%(28/88),交界性混合性囊腺瘤占4.5%(4/88),其他占3.4%(3/88)。88例中30例伴微浸,16例伴局灶癌变。在局灶癌变组中交界性浆液性囊腺瘤占3/4。BOT发生局灶癌变者与卵巢交界性浆液性囊腺瘤有较大的相关性,交界性浆液性肿瘤局灶癌变发生率明显高于黏液性肿瘤(P<0.05)。检测血清CA12579例,43例高于正常值,交界性肿瘤伴局灶癌变者血清CA125阳性率为(...     

氨甲环酸联合自体血回吸收系统在人工全髋关节置换中的应用研究

目的:分析氨甲环酸联合自体血回吸收系统在人工全髋关节置换术中的应用效果.方法:选择行人工全髋关节置换治疗的晚期股骨头坏死病人84例(88髋),其中观察组42例(45髋),采用氨甲环酸联合自体血回吸收系统;对照组42例(43髋),采用自体血回吸收系统,记录2组病人的手术时间、术中出血量、自体血回吸收量、术后引流量、术中输...     

妊娠早期蜕膜脱垂17例分析

蜕膜组织的脱垂,文献很少提及,但临床并非少见。本症发生于孕早期,常合并感染。我院1988年经病理证实的蜕膜组织脱垂17例,现报道如下。临床资料本组年龄26～44岁,平均32.8岁。就诊时停经45～60天11例,61～70天3例,日期不详3例。主诉血性分泌物及接触出血各1例,无明显临床症状15