负压引流技术对跟骨切口愈合的疗效观察

目的探讨负压引流技术对于跟骨骨折切口愈合及并发症的影响。方法本院自2009-10—2011-03诊治43例跟骨骨折患者,随机分为实验组及对照组,均采用切开复位内固定手术治疗,对术后引流时间、引流量、切口干燥时间、切口愈合时间以及切口并发症进行统计学分析。结果通过对比术后切口引流量、切口干燥时间及愈合时间,均有统计学意义,术后引流时间无统计学意义,实验组2例出现切口渗出延迟愈合,对照组4例切口渗出延迟愈合,1例切口感染,经换药后切口愈合。结论负压引流可以减少切口渗出,对于术后皮肤愈合,预防切口并发症等有良好的疗效,是跟骨骨折术后引流的一个不错的选择。     

下胫腓分离并踝关节脱位漏诊1例分析

对下胫腓分离并踝关节脱位漏诊1例分析如下。 1病历摘要 男，40岁。左小腿、双足伤后肿痛、畸形、出血、活动受限3h入院。体格检查：心、肺、腹未及明显异常。脊柱生理弯曲存在，无侧弯畸形，脊突无压痛。左小腿行夹板外固定。左小腿及双足肿胀明显，未见瘀斑及张力性水疤；     

跟骨外侧骨软骨瘤1例

患者,男,15岁,发现右足跟部肿物3年,疼痛不适2个月入院。患者3年前发现右跟部外侧有一约豆粒大小肿物,无压痛,踝关节及足趾活动良好,末梢感觉正常,不影响日常生活,一直未予治疗。肿物逐渐增大,并突起于皮肤,2个月前出现疼痛不适,活动后疼痛加重,不伴有夜间疼痛,于我院行右足正斜位X线片示右跟骨骨软骨瘤,建议手术治疗,遂于我院住院治疗。既往体健,无家族遗传病史。查体:右足跟外侧可见骨性突起,大小约2cm×2cm×1cm,质硬,边界尚清晰,不可推动,有压痛,踝关节及足趾活动正常,末梢感觉正常。X线片示:右足跟骨外跖侧可见骨性突起,其内可见骨小梁,边缘     

深层“十”字缝合法治疗脊柱术后脑脊液漏的初期疗效观察

目的观察深层＂十＂字缝合法治疗脊柱术后脑脊液漏的初期疗效,探讨治疗脊柱术后脑脊液漏简单有效的方法。方法选择2012年11月至2013年7月术后JOA评分。改为：选择2012年11月至2013年7月于河北省沧州中西医结合医院骨六科进行的脊柱外科行手术中出现脑脊液漏的14例患者,在拔除引流管后应用深层＂十＂字缝合法进行缝合治疗。观察拔管后伤口愈合情况、脑脊液再漏发生率及术前、术后JOA评分。正文中结果上面那一段最后一句＂可以按无脑脊液漏患者处理。＂后面添加一句：观察拔管后伤口愈合情况、脑脊液再漏发生率及术前、术后JOA评分。结果 14例患者均于术后14-21 d切口痊愈拆线。并发脑脊液漏的14例患者术前JOA评分平均7.9分（5-10分）,术后JOA评分平均12.8分（10-15分）。所有患者术后随访2-6个月,平均4.2个月,无再次伤口开裂脑脊液渗漏,无延期感染情况发生。结论应用深层＂十＂字缝合法治疗脊柱术后并发症脑脊液漏的初期疗效令人鼓舞,值得探讨应用。     

氨甲环酸联合自体血回吸收系统在人工全髋关节置换中的应用研究

目的:分析氨甲环酸联合自体血回吸收系统在人工全髋关节置换术中的应用效果.方法:选择行人工全髋关节置换治疗的晚期股骨头坏死病人84例(88髋),其中观察组42例(45髋),采用氨甲环酸联合自体血回吸收系统;对照组42例(43髋),采用自体血回吸收系统,记录2组病人的手术时间、术中出血量、自体血回吸收量、术后引流量、术中输...     

自制外固定架治疗复杂指骨骨折13例

目的 探讨自制外固定架治疗复杂指骨骨折的治疗效果.方法采用自制外固定架治疗复杂指骨骨折13例.结果均获随访4～12个月,骨折愈合时间6～12周,按TAM标准评价:优5例,良6例,可2例.结论 自制外固定架治疗复杂指骨骨折,操作简单,成本低廉,效果可靠.     

肱骨上段骨折内固定失效一例

笔者于2010年9月收治肱骨上段骨折1例,内固定术后失效改锁定钢板固定,报告如下.1病例报告患者,男,20岁,因车祸致颅脑损伤昏迷,右上臂撕脱伤,右肱骨上段骨折伴右尺桡骨骨折,急诊行开颅+清创缝合+骨折内固定术(采用非锁定加压钢板),术后昏迷28 d,术后X线片示骨折复位及内固定满意,术后8个月复查见内固定失效,骨折移位(图1),查体有反常活动及疼痛,尺桡骨基本获骨性愈合,予以取出失效的钢板及螺钉,更换锁定钢板固定(图2)+自体松质骨移植.     

动脉临时性桥接技术在四肢骨折合并血管损伤中的应用

我院自2000年10月-2003年8月采用临时性桥接技术治疗四肢骨折合并血管损伤12例，取得满意效果。现报告如下。