导航在长骨干骨折髓内钉固定中的应用

目的阐述透视导航技术在长骨干(股骨和胫骨)骨折,特别是在术中远端交锁髓内钉固定中的应用。探索在导航条件下术中应用髓内钉图像库开展远端交锁固定的可行性。此外,医用机器人的开发旨在被进一步用来改善手术程序的精确性。方法导航手术下,55例行股骨远端交锁钉固定和36例行胫骨远端交锁钉固定。其中13例术中应用图像库开展远端交锁固定。结果远端交锁固定成功率为97%。结论透视导航在长骨干骨折术中,使远端髓内交锁钉固定成功率增高。图像库的应用可以进一步减少患者和手术人员的X线辐射剂量。     

基于图像的微阵列生物芯片分析

利用生物芯片的高通量特性，系统地研究生物体基因和蛋白质表达及其相互作用，在最近十几年迅速发展。以图像为基础的生物芯片分析是生物芯片技术的重要组成部分，对其方法进行研究已成为当前的热点之一。目前很多针对生物芯片的分析方法不断涌现，这些方法涉及网格定位、靶点分割、数据提取和表达、几何校正、噪声消除等生物芯片分析子过程。本研究对以上各类分析方法进行了综述，分析了各类方法的不同应用，比较了多种算法的分析结果，并提出当前在生物芯片分析研究领域需要解决的关键问题。     

人工合成VEGF表位模拟7肽的生物学功能研究

目的: 检测人工合成血管内皮细胞生长因子(VEGF)表位模拟 7肽特异抑制VEGF促进人脐静脉内皮细胞(HUVEC)生长的活性。方法: 通过噬菌体展示技术, 筛选获得了表达模拟肽的阳性噬菌体克隆, 经测序得到VEGF表位模拟肽序列: GWYYDAX。人工合成该短肽, 用体外细胞培养的方法检测其对HUVEC的生长抑制作用。结果: 表位模拟肽GWYYDAX可剂量依赖性抑制VEGF促进HUVEC生长的活性。结论: VEGF表位模拟肽可能模拟了VEGF的部分结构, 竞争结合HUVEC细胞VEGF受体 (KDR), 阻断了VEGF VEGFR的信号传递而抑制细胞生长, 具有潜在的应用前景。     

脊髓损伤的治疗及研究展望

随着现代交通和工矿事业的发展 ,脊髓损伤的发生也呈逐年增加的趋势。美国每年约有 1万例新增的脊髓损伤患者 ,我国上海的年发生率约为 13.7/ 10 0万以上 [1 ]。因此 ,研究脊髓损伤的治疗有重要的意义。而目前对脊髓损伤的治疗方法很多 ,核心问题是给予规范化治疗。本文就近年来国内外对脊髓损伤治疗的方法及研究进行综述。1　非手术治疗1.1　皮质激素类　皮质激素是自 2 0世纪 6 0年代起迄今为止应用最为广泛的治疗脊髓损伤的药物。以往 ,对激素的作用、用量、种类和应用时机均存在争议 ,国内外学者都做了大量的实验研究和临床对比 [2 ,3 ]…     

脊髓损伤的治疗及研究展望

随着现代交通和工矿事业的发展,脊髓损伤的发生也呈逐年增加的趋势.美国每年约有1万例新增的脊髓损伤患者,我国上海的年发生率约为1 3.7/100万以上[1].因此,研究脊髓损伤的治疗有重要的意义.而目前对脊髓损伤的治疗方法很多,核心问题是给予规范化治疗.本文就近年来国内外对脊髓损伤治疗的方法及研究进行综述.……     

侧隐窝扩大在腰椎间盘突出症手术中的应用

我院自1998年1月至2004年12月手术治疗腰椎间盘突出症165例，对其中106例有侧隐窝狭窄，在常规手术基础上同时行侧隐窝扩大术，经随访观察，疗效满意，现报告如下。     

神经内科临床药师初期步入临床工作模式探索

目的:探索神经内科临床药师初期进入临床的工作路径与模式.方法:通过总结临床药师工作模式、内容,结合在临床中药学服务实例.结果:临床药师自身的知识水平和知识结构尚不够完善,对临床用药的可参与程度有限,故临床药师的工作开展仍比较艰难.结论:只有深入临床,参与临床用药;寻找工作切入点;了解患者用药需求;培养临床敏感度;学会处置药物不良反应;注重知识积累.从而使临床药师工作更加制度化、规范化.     

某院2016 年儿外科门诊超说明书用药现状分析

目的:回顾性调查宁夏医科大学总医院儿外科门诊超说明书用药情况,分析超说明书用药发生原因,为了解我国儿科超说明书用药现状和制订相关政策提供基线数据。方法:抽取该院儿外科2016年门诊处方,按照说明书从适应证、禁忌证、用法、用量、用药人群5个方面6个指标综合判断超说明书用药情况,分析超说明书用药发生原因。结果:共分析762 张处方,涉及用药医嘱810 条,按用药医嘱计超说明书用药发生率为30.12%;超说明书用药各类型中“ 未提及儿童用药信息”比例最高(36.07%);各年龄段中婴幼儿的超说明书用药发生率较高(50.47%);超说明书用药前3位分别是抗肿瘤药和免疫调节药(75.24%)、神经系统用药(63.41%)、消化道及代谢用药(7.14%)。结论:我院小儿外科门诊存在着超说明书用药现象,临床药师应对儿童用药进行密切关注及合理干预。急需国家出台相关法律法规或指南,规范超说明书用药行为,促进儿童药物临床试验提供更多用药数据,保障儿童用药安全和规避医师职业风险。     

3类先天性心脏病介入治疗手术围手术期预防用抗菌药物分析

目的 研究某院3类先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入治疗手术预防用抗菌药物的情况,评价合理性.方法 回顾性调查2011年7月至2013年9月3种先天性心脏病介入治疗手术217例预防用抗菌药物情况.结果 抗菌药物预防使用率为98.2％,用药时机100％控制在术前0.5～2h,平均疗程为1.26d(＜36h).抗菌药物种类为5类9种,排名在前3位的药物是头孢替唑、头孢硫脒、头孢美唑,选用最多的是第一代头孢菌素类占79.8％.术后未见继发感染的病例,预防用抗菌药物平均费用是187.10元,占住院总费用的0.81％,占总药费的9.84％.结论 该院3种介入治疗的Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物通过专项整治活动,基本合理,调查数据为临床路径的实施提供了参考数据.     

标识在麻醉恢复室安全管理中的应用与体会

麻醉后恢复室(Recovery room)又称为麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU),是对麻醉后病人进行严密观察和监测、继续治疗,直至病人生命指征恢复稳定的单位[1].麻醉和手术均会对病人造成生理机能影响,特别是麻醉及手术后第1小时是最需要密切观察的时段,几乎危害病人生命安全的麻醉并发症都会在这段时间出现.由于麻醉后恢复室病人多、周转快、病种较复杂,为了降低医疗风险,我院PACU自2011年10月起使用自制标识,为每位病人不同的护理侧重点加以警示,取得了较好的效果,现介绍如下.