儿科护士负性心理调查分析与对策

2004年7月～2004年9月，我们对儿科护士的负性心理进行问卷调查。现报告如下。     

CD4+CD25+调节性T细胞扩增方法的研究进展

CD^＋CD25^＋调节性T细胞是具有免疫无能性和免疫抑制性两大功能特征的抑制性T细胞亚群，是维持机体外周免疫耐受的重要组成部分。其在防止自身免疫性疾病发生、诱导移植免疫耐受、维持母胎免疫耐受及调节肿瘤免疫等方面都起着重要作用。由于CD^＋CD25^＋调节性T细胞在体内含量较少，且在体外扩增困难，使得对其特征与功能的研究以及其在临床上的应用潜力都受到极大限制。本文对近年来体内和体外实验诱导CD^＋CD25^＋调节性T细胞扩增的研究进展作一综述。     

1例多发性大动脉炎杂交术后并发症的循证护理

目的 总结多发性大动脉炎杂交术后常见并发症的循证护理特点.方法 对多发性大动脉炎杂交术后存在的并发症进行汇总、筛选,并实施相应护理.主要采取以下护理措施:防止脑组织再灌注损伤,术后注意维持血压相对平稳,密切观察患者呼吸情况,保持正确体位,防止渗血、血肿、血栓形成或栓塞,预防感染,定期复查.结果 经采取有效的护理措施,患者康复出院.结论 循证护理既能指导实践,提高护士理论知识水平,又能提高护理质量,形成一个良性循环.     

1例发育性髋关节脱位少数民族患儿以家庭为中心的循证护理

目的:为1例发育性双侧髋关节脱位少数民族患儿制定以家庭为中心的临床护理方案并评价其效果.方法:根据循证医学的原则,提出临床问题,全面检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普网、万方数据库,根据获得的高质量的循证证据结合患儿情况及家属意愿,制定并实施以家庭为中心的临床护理方案.结果:共纳入循证文献6篇,通过对纳入的文献全文详细阅读,制定并实施以家庭为中心的临床护理方案,患儿住院期间未发生压疮、下肢深静脉血栓、关节僵硬等并发症,术后3个月复诊,双侧髋臼指数分别为24°、27°,双股骨头复位良好.结论:用循证的方法为发育性双侧髋关节脱位的少数民族患儿制定的以家庭为中心的临床护理方案安全、有效.     

1例紫花茄叶除去乳癌溃烂恶臭的临床观察

我科于1996年10月10日收治1例乳腺癌破溃糜烂的病人，破溃处脓性分泌物多且伴有恶臭味。临床上采用紫花布叶外敷，疗效显著，病人于10月22日好转出院。1病例介绍患者，女，54岁，两年前发现乳腺处有豆粒大小包块，逐渐增大至鸡蛋大小，表皮暗红；近一年包块处皮肤破溃糜烂流脓液及血流并发出恶臭味；破溃面积大小约五ternxocm，深达肌层。入院后先经抗炎、电疗，创面无好转，后采用本科配制的紫花茄叶外敷，取得满意效果。2配制方法取紫花鲜茄叶晒干或烘干，研成细末，过筛装瓶高压消毒备用。3使用方法3．l换药时可用淡茶水或生理盐水洗去创…     

循证护理在老年股骨脆性骨折患者中的应用

目的:探讨循证护理在老年股骨脆性骨折患者中的应用方法及效果。方法:将159例老年股骨脆性骨折患者按患者意愿分为研究组78例和对照组81例,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,比较两组护理效果。结果:两组患者治疗满意度、并发症发生率、出院6个月中国人骨质疏松症专用生存质量量表(COQOL)评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:循证护理可有效降低老年股骨脆性骨折并发症发生率,提高治疗满意度和生存质量。     

黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎60例分析

1999年7月～2000年4月，我们应用黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎60例，取得了满意疗效。现报告如下。     

面瘫溢泪案

面神经麻痹可引起眼睑下垂，泪点外翻，致泪液不能被正常吸收而外溢。多见于面瘫的初期和后期，临床上观察发现采用针灸疗法，针刺胆经穴位和艾灸心经穴位能明显减少泪液外溢，效如桴鼓。     

儿科护士负性心理调查分析与对策

2004年7月～2004年9月,我们对儿科护士的负性心理进行问卷调查。现报告如下。1资料与方法以我院从事儿科护理工作的40名护士作为有关工作压力致生理、心理影响方面的调查对象。本组护士19～46岁,平均28.8岁;护龄1～18年;主管护师8名,护师18名,护士14名;大专3名,其余均为中专学历。发放问卷40份,收回40份。调查结果:80%的护士有睡眠功能障碍;75%的护士有疲乏感;70%的护士存在不公平心理;68%的护士存在高科技带来的工作压力;53%的护士存在紧张心理;47%的护士有恐惧心理。2原因分析2.1家长对患儿溺爱,过度维权为了使患儿的痛苦降低到最低限度,…     

华东地区某三甲医院人体器官获取组织100例器官捐献经验总结

目的：概括及分析复旦大学附属中山医院人体器官获取组织（Organ procurement organization, OPO）实现的100例公民逝世后器官捐献案例并总结相关经验。 方法：回顾性分析2014年7月至2021年3月复旦大学附属中山医院OPO办公室实现的全部100例公民逝世后器官捐献案例资料，分析捐献者的年龄、性别、主要原发病、籍贯及捐献率、产出比、利用率等器官捐献数据。 结果：自2014年7月至2021年3月，中山医院OPO片区的每百万人口捐献率（PMP）分别为1.7（2014年）、4.1（2015年）、4.5（2016年）、8.6（2017年）、5.2（2018年）、3.1（2019年），5.9（2020年），与同期上海市的PMP数据基本持平。中山医院OPO共成功捐献肝脏88个（利用率96.6%）、肾脏200个（利用率93.5%）、心脏6个（利用率100%），总产出比1:2.94。捐献者平均年龄44.7岁；男性（80%）远多于女性；上海户籍人口占20%；平均住院天数6.1天。主要原发病构成比为脑出血48%，颅脑损伤44%，脑梗塞5%，缺血缺氧性脑病3%。本中心91%的器官捐献案例产生于各重症监护室。中山医院OPO片区上报潜在器官捐献者线索的转化率为32%，未转化案例中家属明确拒绝70%、病情未达标21%、患者死亡9%。 结论：随着上海城镇化逐步完成，人口的日益老龄化，以及国家对工作环境防护的改善和交通的治理，器官捐献者中的外伤性病因逐步减少，而内科性病因（如脑出血、脑梗塞、缺氧缺血性脑病等）则逐步增多，高龄捐献者也并不鲜见。如何提高本地居民的器官捐献意愿、提高潜在捐献者的转化率、提高捐献器官的产出比（多器官联合捐献），是OPO面对的现实课题和长期工作。ICU是器官捐献的主战场，提高临床一线的医务人员参与器官捐献工作的积极性和主动性，并正确认识器官捐献者的病情，尽早开始器官维护的重症医学治疗，是器官移植成功的开始。