清肾散瘀方治疗男性免疫性不育症30例

<正>男性免疫性不育症占男性不育症的20%～30%~([1])。目前对于男性免疫性不育症的治疗,没有特效的治疗办法。笔者运用清肾散瘀方治疗男性免疫性不育症,获得满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料1. 1一般资料选取2011年1月—2017年12月本院泌尿男科门诊患者60例,符合男性免疫性不育症诊断标准,采用随机数字法随机分为2组,各30例,其中观察组年龄25～43岁,平均年龄(30. 4±5. 5)岁,病史1～9年,平均(14. 5±3. 6)月。对照组年龄24～42岁,平均年龄(30. 5±5. 9)岁;     

BDE-153暴露对仔鼠海马线粒体及内质网损伤的影响

目的研究哺乳期BDE-153染毒对成年大鼠海马线粒体和内质网结构和功能的影响,寻找BDE-153神经毒作用的靶细胞器,为研究BDE-153的神经毒性提供依据。方法选择出生4 d的新生雄性乳鼠40只,按体重随机分成:溶剂对照组(Olive oil),低剂量(1 mg/kg BDE-153)组,中剂量(5 mg/kg BDE-153)组和高剂量(10 mg/kg BDE-153)组,每组10只。仔鼠出生第10天染毒,按0.1 ml/10 g体重1次腹腔注射染毒BDE-153溶液或者橄榄油(仅对照组)。继续饲养两月后处死大鼠,在冰皿上迅速分离大脑皮质和海马,用流式细胞技术检测线粒体膜电位的改变,试剂盒检测线粒体Ca2+-Mg2+-ATP ase活力的改变,电子显微镜下观察线粒体和内质网超微结构的变化,用实时荧光定量PCR技术检测内质网跨膜蛋白132a(Transmembrane protein 132a,TMEM 132a)和Caspase-12基因的表达,用Western-Blot法测定TMEM 132a和原型Caspase-12(Procaspase-12),活化的Caspase-12(Cleaved caspase-12)蛋白的表达量。结果与对照组相比,各染毒组海马线粒体的平均荧光强度及Ca2+-Mg2+-ATP ase的活力变化不明显,差异无统计学意义(P0.05),随着染毒剂量的增加,线粒体结构未见明显改变,内质网出现肿胀、扩张、变形,甚至溶解消失的现象。蛋白与基因的检测结果显示,与对照组比较,各染毒组TMEM132a基因和蛋白的表达量随着染毒剂量的增加显著降低,Caspase-12基因表达量升高明显,与此同时Procaspase-12蛋白表达量明显降低,而Cleaved caspase-12的蛋白表达量明显增加。结论内质网是BDE-153神经毒性的主要靶细胞器,可能通过Tmem132a和caspase-12信号分子介导其神经毒性。     

锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连

2008年1月~2011年1月,我科对7例肱骨干骨折术后骨不连患者行锁定加压钢板内(LCP)固定、自体髂骨植骨术,取得较好疗效,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组7例,男3例,女4例,年龄22~63岁.病程:15~24个月.类型:萎缩性骨不连4例,肥大性骨不连3例.部位:肱骨中段5例,肱骨中下段2例. 1.2 治疗方法臂丛神经阻滞麻醉或气管插管全身麻醉.患者沙滩体位,患侧肩部垫高.取原切口进入,仔细分离桡神经与周围软组织粘连,防止损伤桡神经,取出原内固定物,清除骨不连部位的瘢痕组织和硬化骨质.     

AO2.4mm系统治疗老年人不稳定桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨AO2.4mm系统治疗老年人不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法收集2010年1月至2011年6月,采用掌侧手术入路的18例不稳定桡骨远端骨折老年患者,运用AO2.4mm系统复位固定治疗,比较患者手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围,评价其临床疗效。结果 18例均获随访,时间6～15个月,术后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善,末次随访时无明显丢失,腕关节功能按Sarmiento评定标准:优11例,良5例,可2例,优良率88.9%。结论采用AO2.4mm系统治疗老年患者不稳定桡骨远端骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,固定可靠,有利于早期功能锻炼。     

导尿管伴随尿路感染的监测及冲洗效果观察

目的：探讨降低留置导尿管引起尿路感染发生率的方法。方法：收集2011年11月-2012年11月住院期间施行留置导尿管患者1200例的临床资料。将患者随机分为常规组和冲洗对照组。从留置导尿管当日起,第3天和第7天按无菌操作收集尿液行尿常规、尿培养＋菌落计数检查。结果：常规组留置尿管第3天尿路感染的发生率为9．75％,第7天尿路感染的发生率为20．25％,两次检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）;冲洗对照组留置尿管第3天尿路感染的发生率为10．00％,第7天尿路感染的发生率为20．24％,两次检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组间比较差异无统计学意义（P〉0．01）。结论：留置导尿时间和导尿管相关性尿路感染的发生率呈正相关,生理盐水膀胱冲洗不能降低导尿管相关性尿路感染的发生率。     

经尿道等离子电切联合非那雄胺治疗晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻的临床价值

目的探讨经尿道等离子电切（TURP）联合非那雄胺治疗晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻（BOO）的临床价值。方法将50例患者随机分为两组,每组25例。对照组患者均行双侧睾丸切除术加雄激素受体阻断剂治疗（氟他胺0.25 g,口服,3次/d）。治疗组患者在对照组基础上,同时予以TURP术,并从术后第2天开始给予非那雄胺5 mg,口服,1次/d。结果治疗组患者术后PSA、IPSS、Qmax、残余尿量及生活质量评分均较对照组有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TURP联合非那雄胺可有效解除晚期前列腺癌患者BOO,延缓疾病进展,提高患者生活质量。     

妊娠与缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于体内Fe2＋绝对缺乏导致血红蛋白合成减少从而引起的小细胞低色素性营养性贫血.缺铁性贫血严重影响人类健康,尤其是孕妇贫血在我国发生率呈上升趋势,孕早期、孕中期、孕晚期分别为9.6%、19.8%、33.8%[1].     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折22例。结果:PVP穿刺注射成功率100%,患者术后24 h腰痛明显缓解即可下床活动,无因骨水泥椎体外泄露造成神经压迫症状。随访时间3~15个月,20例完全缓解,2例部分缓解,疼痛无反复,无严重并发症发生。结论:皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种有效的方法。     

清肾散瘀方联合莫西沙星治疗白细胞精子症40例

目的探讨清肾散瘀方联合莫西沙星治疗白细胞精子症的临床疗效。方法将80例白细胞精子症患者随机等分为两组,各40例。对照组予以莫西沙星片抗感染,0.4g每日1次,服用2周。治疗组在给予莫西沙星治疗基础上,同时予以清肾散瘀方,每日1剂,早晚各1次煎服。治疗4周后评价疗效。结果两组治疗后精液白细胞计数、精液量、精子浓度、前向运动精子比例、存活率、正常形态精子比例、液化时间均较治疗前有所改善,且治疗组明显优于对照组,经检验均存在统计学意义(P0.05)。结论清肾散瘀方联合莫西沙星治疗白细胞精子症临床效果明显,显著降低精液白细胞数,改善精子活力,提高存活率,提升正常形态精子比例,缩短液化时间,从而全面提升精液质量,提高男性不育患者的生育能力。