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1.
目的:探讨微创操作杆复位技术治疗伴软组织闭合损伤的内踝骨折的效果。方法:避开损伤软组织,取内踝前外侧长约1.2cm纵行切口,暴露内踝远端骨折块及踝关节面,清除嵌入折端骨膜及筋膜组织,取1枚1.5mm克氏针,由前向后横穿骨块,直视下以克氏针为操作杆直接复位骨块,于内踝前丘、后丘处平行经皮柠入两枚4.0mm中空螺钉固定骨折端。结果:21例均获得随访,术后伤口均一期愈合,未发生伤口感染,均获得骨愈合,时间为2.6~5.1月,平均3.7月。Baird-Jackson踝关节评分:优17例(81.0%),良3例(14.3%),中1例(4.8%)。结论:微创操作杆复位技术将手术创伤尽量减小,减少术前等待时间,可直视直接复位骨折端达解剖复位,降低骨不连及伤口感染的发生率。  相似文献   
2.
目的探讨AO2.4mm系统治疗老年人不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法收集2010年1月至2011年6月,采用掌侧手术入路的18例不稳定桡骨远端骨折老年患者,运用AO2.4mm系统复位固定治疗,比较患者手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围,评价其临床疗效。结果 18例均获随访,时间6~15个月,术后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善,末次随访时无明显丢失,腕关节功能按Sarmiento评定标准:优11例,良5例,可2例,优良率88.9%。结论采用AO2.4mm系统治疗老年患者不稳定桡骨远端骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,固定可靠,有利于早期功能锻炼。  相似文献   
3.
2009年3月~2012年1月,我院采用交锁髓内钉结合阻挡钉技术治疗15例胫骨中上1/3及胫骨中下1/3骨折患者,取得较满意效果。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男8例,女7例,年龄25~75岁。胫骨中上1/3骨  相似文献   
4.
2008年1月~2011年1月,我科对7例肱骨干骨折术后骨不连患者行锁定加压钢板内(LCP)固定、自体髂骨植骨术,取得较好疗效,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组7例,男3例,女4例,年龄22~63岁.病程:15~24个月.类型:萎缩性骨不连4例,肥大性骨不连3例.部位:肱骨中段5例,肱骨中下段2例. 1.2 治疗方法臂丛神经阻滞麻醉或气管插管全身麻醉.患者沙滩体位,患侧肩部垫高.取原切口进入,仔细分离桡神经与周围软组织粘连,防止损伤桡神经,取出原内固定物,清除骨不连部位的瘢痕组织和硬化骨质.  相似文献   
5.
经皮椎体成形术治疗椎体血管瘤   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体血管瘤(VH)的疗效.方法 18例胸腰椎VH患者累及椎体共22个(胸椎8个,腰椎14个),除1例不全截瘫患者(Frankel C级)外均采用经皮椎弓根入路,19个椎体双侧椎弓根、2个椎体单侧椎弓根注射.透视下骨水泥注入治疗,1例ⅣB型VH辅以无水乙醇注入,1例截瘫患者给予后路切开减压、骨水泥置入、椎弓根螺钉固定.观察疼痛和椎体形态的变化.结果 18例均获随访,时间9个月~3年,平均(23.33±8.02)个月.14例疼痛即刻缓解;1例2 d缓解;1例ⅣA型VH术后神经症状明显缓解, 6个月时神经症状基本消除;1例术后症状部分缓解,仍有下腰痛, 3个月后给予椎间盘造影后,L4~5椎间隙能诱发明显下腰痛,行后路椎间盘摘除、椎间融合器融合、椎弓根内固定,症状完全缓解.1例不全截瘫者3个月后逐步弃拐行走,神经恢复达Frankel E级.未见再发病例.结论 PVP治疗VH可获得即刻稳定和疼痛很快缓解的效果.  相似文献   
6.
目的:比较交锁髓内钉与经皮锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对胫骨远端骨折43例端骨折进行回顾性总结分析,其中25例采用交锁髓内钉治疗,18例采用经皮锁定加压钢板固定治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能评分及骨折力线恢复。结果:随访10~22个月,平均16.2个月,所有骨折均获得愈合。两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。交锁髓内钉组成角畸形大于5°的4例,锁定加压钢板组成角畸形大于5°的1例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于胫骨远端骨折,交锁髓内钉和经皮锁定加压钢板固定都是有效的固定方法,锁定加压钢板固定具有更好的纠正力线并维持复位。  相似文献   
7.
经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折22例。结果:PVP穿刺注射成功率100%,患者术后24 h腰痛明显缓解即可下床活动,无因骨水泥椎体外泄露造成神经压迫症状。随访时间3~15个月,20例完全缓解,2例部分缓解,疼痛无反复,无严重并发症发生。结论:皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种有效的方法。  相似文献   
8.
自1995年以来,采用单侧多功能外固定支架治疗肽骨骨折24例,取得了较满意的效果,报告如下。1;临床资料本组男性10例,女性14例。年龄12~61岁。骨折部位及类型:肽骨中段骨折8例,肽骨中下段骨折16例。横形骨折4例,楔状骨折4例,粉碎性骨折5例,斜形或螺旋形骨折8例,多块多段骨折2例,陈旧性骨折(钢板内固定术后致挠神经损伤)1例,开放性骨折5例。合并饶神经损伤13例,合并其他部位骨折6例,合并颅脑外伤、胸部外伤5例。手术方法:手术在臂丛麻醉下进行。先定位使支架置于肽骨外侧之中心线即肩峰至防骨外上踝连线上。骨折远端作小切…  相似文献   
9.
交锁髓内钉治疗股骨骨折并发症的处理及原因分析   总被引:12,自引:5,他引:7  
[目的]探讨交锁髓内钉治疗股骨骨折术后并发症的发生原因和处理方法。[方法]本院1999年1月~2004年12月对243例股骨骨折行交锁髓内钉治疗,发生并发症14例,其中骨延迟愈合2例、骨不愈合3例、锁钉失败6例(锁钉松动退出4例,锁钉折弯1例,锁钉断钉1例)、主钉断钉伴骨不愈合1例、术后再骨折1例、膝关节僵直1例。2例骨延迟愈合及时改静力交锁为动力交锁;3例骨不愈合行植骨治疗;主钉断钉和再骨折行扩髓、换钉、植骨治疗;1例锁钉松动退出伴骨不愈合行换钉、植骨治疗;膝关节僵直行股四头肌成形术。[结果]14例患者经过对症治疗,骨延迟愈合、骨不愈合均骨愈合,膝关节功能恢复满意。[结论]交锁髓内钉治疗股骨骨折虽有一定并发症,比其他内固定具有较明显的优势。出现并发症后,及时采取正确有效的处理方法,能达到满意的效果。  相似文献   
10.
股骨骨折是骨科较为常见骨折之一。我科1998年以来 ,采用Orthofix公司和武进第三医疗器械厂生产的交锁髓内钉治疗股骨骨折 4 3例。现分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 4 3例中 ,男 2 7例 ,女 16例 ;年龄 17~ 83岁。右侧股骨骨折 2 4例 ,左侧 2 1例 ,其中 2例为双侧股骨骨折。股骨干骨折 2 6例 ,股骨髁部骨折 8例 ,股骨粗隆部骨折 10例 ,股骨上端骨肿瘤病理性骨折 1例。骨折类型 :粉碎性骨折 2 5例 ,短斜形及横形骨折 10例 ,螺旋形骨折 7例 ,长斜形骨折 3例。开放性骨折 13例 ,其它均为新鲜闭合骨折。1.2 治疗方法 闭…  相似文献   
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