提高高职生理学教学质量的回顾

高等职业教育是高等教育的重要组成部分,医学高等职业教育做为新生体在短学制内如何根据其培养目标培养出高质量人才是我们急需探讨的问题,本通过回顾我校两届高职学生生理学的学习成绩,分析高职教学方法的改进措施对教学质量的影响。     

Lisfranc损伤的早期诊断与内固定治疗

目的探讨Lisfranc损伤的早期诊断要点、手术治疗原则及效果。方法分析2004年4月至2011年2月收治的23例（男17例，女6例；年龄19．0-57．0岁）Lisfranc损伤的病例资料及随访结果。所有患者均采取切开复位内固定治疗，克氏针固定13例，螺钉固定10例。按照Maryland足部评分标准进行疗效评定。结果术后21例得到随访，随访时间6．0-46．0个月，平均（28．5±2．6）个月。所有患者在末次随访时无内固定断裂、复位丢失等并发症，评分为56-97分，平均（86±8）分。其中优6例，良10例，可3例，优良率76．2％。结论对Lisfranc损伤的诊断要紧扣其早期症状和体征，结合放射学检查可以确诊。对Lisfranc损伤应采用切开复位克氏针或螺钉内固定，两种方法均可取得良好效果。     

糖脂平对糖尿病大鼠坐骨神经糖醇含量的影响

目的 :研究糖脂平对实验性糖尿病大鼠坐骨神经糖醇代谢的影响。方法 :四氧嘧啶造型大鼠灌胃给药每日一次 ,疗程一月。结果 :糖脂平有效地降低糖尿病大鼠血糖的含量 ,对坐骨神经中葡萄糖的含量有明显降低作用 ,对山梨醇也有一定降低作用 ,对肌醇含量无明显影响。电镜观察显示 ,糖脂平能改善大鼠坐骨神经脱髓鞘、轴索变性、线粒体肿胀等病理变化。结论 :糖脂平对糖尿病大鼠坐骨神经病变有一定防治效果 ,其作用途径与其降血糖作用与改善神经组织内糖醇代谢有关。     

手法配合中药治疗背肌筋膜炎87例报告

背肌筋膜炎又称为纤维织炎,系指外伤治疗失当、劳损或外感风寒等原因所造成的以背部慢性疼痛为主的临床综合征。我们自1985～1991年采用手法配合中药门诊治疗本病87例,疗效较好,现报告如下。 1 临床资料     

钳夹加压固定器治疗尺骨鹰嘴骨折130例临床观察

应用钳夹加压固定器治疗尺骨鹰嘴骨折130例,经3个月～8年随访,解剖及近解剖复位率达96.9％;关节功能恢复优良率达98.0 4％。观察认为:该器械可用于各类型尺骨鹰嘴骨折,大型号者还可用于膑骨骨折。关键在于根据不同骨折类型,选取适当固定点。     

δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠Th1/Th2平衡漂移的影响

目的 探讨δ阿片受体激动剂,D-Ala2-D-Leu5-enkephalin,对脓毒症大鼠Th1/Th2平衡漂移的影响.方法 SD大鼠90只,分为假手术组（SO组）、脓毒症组（SEP组）和DADLE（5mg/kg）,每组30只.采用改良盲肠结扎穿孔方法（CLP）建立大鼠脓毒症模型,假手术组除不结扎刺穿盲肠外,其余操作同SEP组,DADLE组模型建立后立即按5ml/kg剂量腹腔注射浓度为0.5mg/ml的DALDE.制模后4、8、12h每组取10只大鼠处死,取脾脏T细胞.采用流式细胞仪检测大鼠Th1/Th2比值.结果 与SO组比较,SEP组制模后各时段Th1/Th2显著升高（P＜0.01）,DADLE组制模后8、12h时Th1/Th2显著升高（P＜0.01或0.05）、4h时/Th2差异均无统计学意义;与SEP组比较,DADLE组各时段Th1/Th2显著降低（P＜0.01或0.05）.结论 DADLE对脓毒症大鼠具有明显的免疫调理作用,使Th1/Th2处于低水平的平衡状态.     

大鼠心脏体外灌流过程舒缩功能与流量变化

目的 观察大鼠体外心脏灌流150min过程心率、舒缩能力、冠脉流量的变化。方法 Langendorff法灌流大鼠体外心脏，张力、记滴换能器分别采集心脏舒缩力、冠脉流量液滴信号，生物机能实验系统检测心率、心肌收缩幅度与最大收缩速度(dp／dtmax)、心肌舒张力、最大舒张速度(-dp／dtmax)、冠脉流出液的滴数。结果 大鼠体外心脏灌流150min过程心肌张力呈下降性变化，心率、收缩幅度、最大收缩速度、最大舒张速度、冠脉流量稳定120min，之后呈下降性变化。结论 大鼠心脏体外灌流时舒缩功能、冠脉流量可稳定2h。     

应激性血压增高时交感紧张性与动脉压力感受反射的变化

１４６只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠，慢性应激２０天，诱发早期可逆性应激性高血压，在应激４～１６天血压逐渐增高的高血压发生期，同时观察交感紧张性和动脉压力感受反射敏感性的变化。结果发现，交感紧张性升高超前于血压的变化，随后在血压继续升高过程中趋于回降，动脉压力感受反射则伴随血压升高而逐渐衰减。这提示，交感紧张性升高主要在高血压发生中起重要作用，动脉压力感受反射的衰减，可能参与高血压的发展和维持，两者的产生可能来源于不同的中枢机制。     

补骨脂素对成骨细胞Caspase-3、8、9蛋白和Bcl-2、Bax、Bid蛋白的调控机制

摘要：目的 分析补骨脂素对成骨细胞Caspase-3、8、9蛋白和Bcl-2、Bax、Bid蛋白的调控,探讨细胞凋亡信号途径和骨质疏松症的相关关系。方法 选用1日龄SD大鼠获取原代的成骨细胞体外培养,细胞分成观察组、对照组和正常组,观察组的培养基中添加补骨脂素,对照组的培养基中添加雌二醇,正常组常规培养,采用MTT比色法检测补骨脂素的最佳浓度及最佳时间,荧光定量PCR法检测各组Caspase-3、8、9蛋白和Bcl-2、Bax、Bid蛋白的表达。结果 在补骨脂素的最佳浓度及最佳时间方面,第8天时成骨细胞的OD值达最大值,而且以5umol/L显著;对于Bax蛋白,与正常组比较,对照组更能显著下调Bax蛋白的表达（P<0.05）。对于Bid蛋白,观察组较对照组更能上调该蛋白的表达量（P<0.05）。对于Bcl-2蛋白,观察组的相对表达量高于对照组和正常组（P<0.05）,而且观察组的Bcl-2/Bax的相对量也高于对照组（P<0.05）。在Caspase表达方面,相对于正常组,观察组和对照组均能显著下调Caspase-3和Caspase-9蛋白的表达量（P<0.05）,而且观察组比对照组更能下调Caspase-9蛋白的表达（P<0.05）。结论 补骨脂素可以上调成骨细胞内Bid蛋白和Bcl-2蛋白的表达,结合补骨脂素对成骨细胞的增殖情况,提示补骨脂素有可能以上调抑制凋亡蛋白为主,而且补骨脂素可能通过线粒体途径进行细胞凋亡的调控。     

国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折

目的：探讨国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折的疗效。方法：2002年2月-2008年2月应用国产股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折63例。结果：本组病人57例得到随访,随访时间平均11个月,骨折全部愈合,无髋内翻并发症。结论：国产股骨近端髓内钉具有抗旋转稳定性能好,手术操作简单,创伤小,是治疗老年人转子间骨折较理想的一种方法。