肩胛骨旁游离皮瓣用于头颈部重建

作者报告最近3年半以来应用肩胛骨旁游离皮瓣一期重建29例头颈癌手术后缺损的经验。适应症包括颅面缺损、头皮缺损、口咽部软组织缺损,或伴下颌骨及软组织缺失、覆盖颈动脉等。29例中男21、女8,年龄29～91岁,平均50.1岁。2例死于手术后颈内动脉出血及其后遗症,7例在随访期间因肿瘤复发死亡,7例生存伴局部复发或远处转移,另外3例死亡原因与手术无关。并发症包括皮瓣全部脱失、伤口破裂伴口咽瘘、下颌骨骨髓炎、牙关紧闭、颈部挛缩、皮瓣供区伤口裂开等。手术重建的成功率为93%。肩胛骨旁游离皮瓣属筋膜皮瓣,血液供应来自旋肩胛动脉。血管蒂长达7～8cm,血管直径2～3mm,适合微血     

湖南省宁远县灭疟后期疟疾流行特征

宁远县1980～2003年疟疾资料分析，结果表明今后疟疾的防治工作重点应放在搞好流动人口管理，进一步加强对发热病人的血检工作。     

呼气分析技术及其在临床诊断中的应用研究进展

呼气分析技术是一种通过检测呼出气体中特征性成分的变化,从而为临床诊断提供辅助信息的检查方法。与传统方法相比,该技术具有无创伤、简捷、易实现等优点,在疾病的早期诊断与筛查过程中具有巨大潜力,但在临床医学实际应用中尚存在一些问题亟待解决。阐述呼气分析技术中呼气采集、检测方法以及在疾病诊断中的应用等三方面内容,对国内外呼吸诊断技术的发展和应用进行讨论,并对该技术目前存在的局限性和应用前景进行评述。     

小儿咳喘灵口服液微生物限度检查方法验证

目的：建立小儿咳喘灵口服液微生物限度检查法,并对方法进行验证。方法：将供试品配制1：10的溶液,按常规法进行细菌数、霉菌和酵母菌数检查及控制菌（大肠埃希菌）的检查。结果：在3批样品独立的平行试验中,细菌数、霉菌和酵母菌数检查方法的验证试验,5株试验菌回收率均大于70%;控制菌检查中,检查大肠埃希菌,试验组均可检出试验菌,阴性组均无菌生长,阴性菌对照组均无菌生长。结论：采用常规法对该品种进行细菌数,霉菌和酵母菌计数及控制菌检查,方法有效可行。     

组合式外固定架治疗不稳定骨盆骨折

目的探讨不稳定性骨盆骨折急救中外固定架固定术的可行性。方法根据骨盆不稳定型骨折的Tile创伤分类,对2003年5月—2006年4月收治的不稳定型骨盆骨折48例进行分类并采用外固定架治疗。结果术后死亡2例,总优良率为90%。结论在急诊科救治不稳定性骨盆骨折时,及早固定至关重要,外固定术具有创伤小、操作简单、便于护理早期离床、并发症少等优点。     

鞘内注射吗啡和PKC抑制剂对SNI模型大鼠镇痛效应的影响

目的:观察鞘内注射吗啡和PKC抑制剂对坐骨神经分支结扎切断模型(SNI模型)大鼠的镇痛效果,探讨鞘内注射吗啡对神经病理痛大鼠的镇痛机制。方法:30只SD大鼠,随机分为6组:对照组(C组,n=5)、假手术组(N组,n=5)、生理盐水组(NS组,n=5)、吗啡组(M组,n=5)、PKC抑制剂组(P组,n=5)、吗啡和PKC抑制剂组(MP组,n=5)。每组均进行疼痛行为学观察。结果:SNI模型大鼠在术后第1天和第2天出现明显的痛觉过敏(机械性异常疼痛痛阈降低),与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。M组、P组和MP组在注药30min后均使痛阈明显提高,与注药前比较差异有统计学意义(P<0.01);其中MP组的痛阈比M组和P组明显提高(P<0.05)。结论:SNI模型可引起大鼠损伤侧肢体痛觉过敏(机械性异常疼痛),大鼠后爪跖外侧面痛敏明显大于跖内侧面。鞘内注射吗啡和PKC抑制剂组镇痛效应明显优于单纯吗啡组。     

整复肩关节前脱位致肱骨头骨折

笔者自2003年4月-2004年7月治疗使用Hippocratic法整复肩关节前脱位导致肱骨头骨折的4例患者，报告如下。     

颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位近期疗效评估

目的：探讨颈椎骨折脱位的治疗方法。方法：12例颈椎骨折脱位采用后路切开复位侧块钢板固定，其中7例加做前路植骨内固定。结果：平均随访8个月，所有脱位椎体皆完全复位，5例见棘突间或前路植骨处已愈合，不全瘫者肌力恢复平均1级，脊髓完全损伤者脱位椎体上位神经根有1－2级恢复。结论：颈椎侧块钢板固定颈椎骨折脱位较传统的棘突间钢丝固定有明显的优越性，如同时行前路植骨固定，则颈椎稳定性可进一步提高。     

厦门市保健食品监管现状与分析

人们对保健食品的需求日益增多,保健食品逐渐从弹性需求向刚性需求转变。公众追求保健食品质量安全的意识也不断增强,保健食品安全是当前社会关注的焦点。福建省厦门市食品药品监督管理局针对保健食品市场安全的热点难点问题,围绕如何有效开展保健食品日常监管,探讨研究科学监管制度、机制以及分类分级管理方式。     

1例血液透析导管相关性感染患者的药学监护

通过对1例血液透析导管相关性感染患者实施药学监护,临床药师参与了抗感染药物的选择及剂量调整,并进行药物疗效监测.从实践中看,药物监护是药师在临床医疗团队中实现价值的途径.