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1.
目的:观察鞘内注射吗啡和PKC抑制剂对坐骨神经分支结扎切断模型(SNI模型)大鼠的镇痛效果,探讨鞘内注射吗啡对神经病理痛大鼠的镇痛机制。方法:30只SD大鼠,随机分为6组:对照组(C组,n=5)、假手术组(N组,n=5)、生理盐水组(NS组,n=5)、吗啡组(M组,n=5)、PKC抑制剂组(P组,n=5)、吗啡和PKC抑制剂组(MP组,n=5)。每组均进行疼痛行为学观察。结果:SNI模型大鼠在术后第1天和第2天出现明显的痛觉过敏(机械性异常疼痛痛阈降低),与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。M组、P组和MP组在注药30min后均使痛阈明显提高,与注药前比较差异有统计学意义(P<0.01);其中MP组的痛阈比M组和P组明显提高(P<0.05)。结论:SNI模型可引起大鼠损伤侧肢体痛觉过敏(机械性异常疼痛),大鼠后爪跖外侧面痛敏明显大于跖内侧面。鞘内注射吗啡和PKC抑制剂组镇痛效应明显优于单纯吗啡组。  相似文献   
2.
【目的】观察伤口单次局部浸润罗哌卡因对术后镇痛效果的影响及临床应用的可行性。【方法】选择硬膜外麻醉下 (采用短效局麻药 2 %氯普鲁卡因 )行腰椎间盘突出症手术治疗患者 4 0例 ,随机分为两组 ;罗哌卡因组 :术毕切口浸润 0 .375 %罗哌卡因 2 0ml,术后行静脉自控镇痛 (PCIA) ;对照组 :术毕切口浸润生理盐水 2 0ml,术后行PCIA。采用视觉模拟评分法 (VAS)评估镇痛效果 ,观察术后 4 8h镇痛总体满意度 ,恶心、呕吐、嗜睡等并发症及PCIA用药量。【结果】罗哌卡因组术后 5、2 0、4 8h的VAS评分明显低于对照组 ,术后 4 8h镇痛满意度明显比对照组高 ,且并发症少 ,PCIA用药量也显著减少 (P <0 .0 1) ;患者均清醒而不疼痛。【结论】应用罗哌卡因局部浸润复合PCIA用于腰背部手术病人术后镇痛是安全有效的一种镇痛方法 ,具有较好的临床应用价值。  相似文献   
3.
两药合用控制性降压对鼻内镜手术中术野质量的改善作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:比较单独应用尼卡地平和尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜术中的术野质量。方法:40例行鼻内窥镜手术患者,随机分成尼卡地平组(N组,n=20)和尼卡地平复合艾司洛尔组(NE组,n=20),两组分别用尼卡地平和尼卡地平、艾司洛控制性降压,平均动脉压控制在55mmHg~60mmHg之间,记录降压前后MAP、HR变化以及术中出血量、手术时间,对术野质量进行评分。结果:与降压前MAP比较,N组在停药后各时点明显降低(P<0.01),NE组在停药10min显著低于降压前(P<0.01),NE组在停药20min、30min与N组同期比较明显升高(P<0.01);与降压前HR比较,N组在降压期间显著增快(P<0.05),NE组在降压期间及停药10min与N组同期比较显著减慢(P<0.01);NE组术中各时间点术野质量评分及尼卡地平用量明显低于N组(P<0.01)。结论:尼卡地平复合艾司洛尔用于鼻内镜术中控制性降压可明显改善术野质量,提高手术效率,可能与控制心率有密切关系。同时有血压波动小、可控性好、停药后血压回升较快等优点,比单独应用尼卡地平效果更佳。  相似文献   
4.
【目的】探讨术前访视对手术麻醉患者焦虑及抑郁的影响。【方法】收集本院麻醉科行择期全凭静脉麻醉的160例患者,随机分为两组,观察组患者共80例,于术前进行访视(每日1次,连续2次,每次0.5h)。对照组患者共80例,未进行术前访视。应用焦虑自评量表及抑郁自评量表分析两组患者访视前、后的焦虑及抑郁状况。【结果】观察组访视后焦虑及抑郁评分明显低于对照组。访视前女患者组焦虑及抑郁评分明显高于男患者组,访视后男、女患者组焦虑及抑郁评分均明显降低,女患者焦虑及抑郁评分减少值明显高于男性患者。且访视后两组焦虑及抑郁评分差异无统计学意义。【结论】对全凭静脉麻醉患者进行术前访视,能显著改善患者术前焦虑及抑郁状况,对女患者效果更明显,临床应积极应用。  相似文献   
5.
手术后寒颤(postoperative shivering)较常见,可使全身氧耗量剧增,心率加快,并影响胸肺顺应性,对心内直视术后病人尤为不利,甚或危及生命。因此迅速、有效地制止寒颤实属必要。我们试用本可  相似文献   
6.
目的:对比观察瑞芬太尼、芬太尼在无痛人流术中增强丙泊酚的麻醉效果,探求理想麻醉方式。方法:分别应用0.5μg/kg、1μg/kg瑞芬太尼、1μg/kg芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛人流术,对比观察患者生理变化、苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果:3组间镇痛效果无差异,术中3组SBP均有下降,但呈一过性,术中F组、R1组HR变化不明显,R2组减慢。SPO2 F组及R1组下降,R2组显著下降。术后各生理指标接近术前,丙泊酚首次用量R2组少于F组和R1组。结论:0.5μg/kg瑞芬太尼或1μg/kg芬太尼复合丙泊酚对患者生理干扰小、麻醉效果确切、安全,而瑞芬太尼组能更早苏醒和离室,可推广应用。1μg/kg瑞芬太尼复合丙泊酚可明显减少丙泊酚的用量,但呼吸抑制和胸肌僵直发生率较高,应在具备复苏设施条件下慎用。  相似文献   
7.
改良弹簧表装置直接桡动脉测压湘西自治州人民医院梁春齐,李青峰,温腾超我院自1987年8月至1992年8月用改良弹簧表装置直接桡动脉测压50例。该法测压可靠,较弹簧表装置优越,报告如下。1临床资料共50例,男21例,女29例。年龄3~45岁。小儿20例...  相似文献   
8.
病人自控静脉镇痛法(PCIA)疗效确切,安全方便,在临床上得到广泛应用,其药物配方在临床工作中不断得到完善。本观察采用随机,双盲,平行对照的方法,观察小剂量氯胺酮复合芬太尼用于剖宫产术后病人自控静脉镇痛的临床效果和安全性。1 资料和方法1·1 选择40例足月初产单胎产妇,ASAI~II级,年龄2 3~3 5岁,体重60~75kg ,均无内科及产科严重并发症,无内分泌疾病,术前未用任何止痛药物。拟在连续硬膜外麻醉下行子宫下段部腹产术,术前访视时向病人解释PCIA基本装置及使用方法,以及VAS镇痛评分标记方法,随机分为两组,氯按酮加芬太尼组(K …  相似文献   
9.
尼卡地平复合艾司洛尔在鼻内镜手术控制性降压中的效果   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的比较单独应用尼卡地平和尼卡地平复合艾司洛尔在鼻内窥镜术中控制性降压的效果.方法40例择期鼻内窥镜手术患者,随机等分成尼卡地平组(N组)和尼卡地平复合艾司洛尔组(NE组),两组分别用尼卡地平和尼卡地平复合艾司洛控制性降压,记录降压前后MAP、HR变化以及术中出血量、手术时间,对术野质量进行评分.结果 NE组在停药20~30min与N组同期比较明显升高(P<0.01);NE组在降压期间及停药10min与N组同期比较显著减慢(P<0.01);NE组术野质量评分和尼卡地平用量明显低于N组(P<0.01).结论尼卡地平复合艾司洛尔用于鼻内镜术中控制性降压具有停药后血压回升快和良好术野质量等优势,比单独应用尼卡地平效果更佳.  相似文献   
10.
小儿手术麻醉中丙泊酚与氯胺酮联用的体会   总被引:6,自引:0,他引:6  
本文探讨联合应用丙洎酚与氯胺酮在小儿麻醉中的麻醉效果。将39例患儿分成对照组单独使用氟胺酮,观察组联合应用丙泊酚与氟胺酮。结果表明,丙泊酚与氯胺酮合用能减少氟胺酮的用量及其副作用,是一种较为理想的小儿麻醉方法。  相似文献   
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