有机硝酸酯药物与内皮功能的关系

动脉粥样硬化所引起的多种病变，机制均与內皮功能失调有关。本文就正常内皮细胞功能，内皮功能失调与多种心血管病危险因子以及内皮功能与硝酸酯药物的关系作一综述。     

急性心肌梗死静脉溶栓再通临床标准与冠状动脉造影的对比分析

目的：64例急性心肌梗死（AMI）患者进行静脉溶栓治疗，以冠状动脉造影结果标准，对AMI溶栓治疗再通临床标准进行评价。方法：对64例急性心肌梗死患者行静脉溶栓治疗，1-3天行冠状动脉造影，以造影结果为标准，达到TIMI分级标准Ⅱ级以上为再通，分析参考方案中2项、3项指标的不同组合及4项指标与血管再通的关系。结果：冠脉造影评判冠脉再通46例，未通18例；以临床标准评判冠脉再通42例，未通22例。临床再通指标对血管开通判断敏感性为78.3%；特异性为66.7%；阳性预测值为85.7%；阴性预测值为54.5%；临床准确度为75.0%。结论：冠脉造影与临床再通指标有很好的相关性，临床标准判断冠脉血管再通的准确性提高。     

降压治疗的获益与降压药物的选择——ALLHAT研究结果评析

ALLHAT是迄今为止规模最大的抗高血压药物临床试验,其采用随机双盲设计,将较新的并已为广泛应用的钙拮抗剂——氨氯地平、ACE抑制剂——赖诺普利和α1受体阻滞剂——多沙唑嗪,与老的亦是公认的抗高血压药物金标准利尿剂氯噻酮直接进行比较。与既往很多采用替代终点的研究不同,ALLHAT研究的主要终点是具有重要意义的临床心血管事件:致死性冠心病或非致死性心肌梗死;以及次要终点包括所有原因     

临床流行病学系列问答── 31什么是费用－效果分析（cost－effectiveness analysis）和费用一效用分析（cost－utility analysis）？

临床流行病学系列问答──３１什么是费用－效果分析（ｃｏｓｔ－ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎａｌｙｓｉｓ）和费用一效用分析（ｃｏｓｔ－ｕｔｉｌｉｔｙａｎａｌｙｓｉｓ）？前者分析费用消耗后产生的临床结果（如某预防方案的实施使患者数减少，医疗方案的实施所治...     

上海市区居民高血压药物治疗概况的横断面调查

本文报告上海市区三个中等生活水平居民区中５４０例３５岁以上高皿压患者药物治疗概况。结果显示，高血压患者中有１３．Ｏ／不知自己有高血压，而已知有高血压者中仅５０％规则服用降压药，其中３０．８％患者的血压得到控制。５４Ｏ例高血压患者总的血压控制率仅为２０％。导致血压控制率低的原因之一是患者服药依从性低。就以上发现的意义作了讨论。     

选择抗高血压药物需关注的几个重要问题

高血压已经成为全球性的公共卫生问题,特别是对于中国医务工作者.据2002年的全国范围统计数据,高血压患者达1.6亿,预计到2025年将增加60%,高达2.5亿.高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,致死和致残率高.最大限度降低高血压患者的心血管病死亡和致残总危险已经成为共识.     

什么叫偏倚?

<正> 偏倚(bias)是在研究组间变量差异时产生的一种系统误差。临床科研的结论常通过2组的比较而获得,如所获得2组间结果的差异并未代表真实情况,而是由于选择研究对象和进行研究、收集资料过程中人为产生的,从而歪曲了研究结果,这种现象称为偏倚.临床研究中的偏倚繁多,大致可分为3类。(1)选择性偏倚:指选择研究对象和对照组时,抽取样本的方法有错,造成样本的有关变量不能代表总体。如     

社区高血压人群抗高血压药物的利用情况、依从性及影响因素

目的 了解实际自然人群中抗高血压药物的分布和使用情况。方法 利用抗高血压药物的用药监测系统,统计高血压人群中各类抗高血压药物的使用情况和依从性;对依从性的影响因素进行非条件logistic回归分析。结果 社区高血压病有2522例,未用药539例（占21．37％）,不规则服药1059例（占41．99％）,规则服药924例（占36．64％）,（单一服药375例,联合服药549例）;单独服用复方降压片173例,单独服用硝苯地平108例,单独服用其他药物94例;复方降压片与硝苯地平联合服用（复方降压片＋硝苯地平）252例,卡托普利与硝苯地平联合服用（卡托普利＋硝苯地平）132例,其他联合用药165例。结论 社区人群抗高血压药物服药依从性低。吸烟、心脑血管病是主要不规则服药的独立危险因素;知识得分、非药物治疗、发病时间长是主要不规则服药的独立保护因素;吸烟、心脑血管病是主要未服药的独立危险因素;知识得分高、非药物治疗、发病时间长、有经济来源是主要未服药的独立保护因素。     

等效试验的基本概念及其在溶栓药物试验中的应用

近年来等效试验越来越普及，其目的是为了证实2种治疗效果相等。以溶栓药物的临床试验为例，说明在优效试验、等效试验及非劣效试验中疗效相等的基本概念。