碧兰麻与利多卡因在牙槽外科手术中麻醉效果的比较

碧兰麻是一种新型口腔局麻药 ,具有高压注射 ,适合骨膜下注射 ,局部浸润能力强 ,能有效渗透到致密的下颌骨内 ,达到了理想的镇痛效果 ,而且副作用少等优点。本文旨在观察碧兰麻与利多卡因骨膜下浸润麻醉在上、下牙槽外科手术中的麻醉效果。1　材料与方法1 .1病例选择　 1 999年 5月～ 2 0 0 1年 5月在我院口腔外科门诊拔牙的患者中随机抽取行上、下颌骨整形病例共 1 0 0例 ,上颌 50例 ,下颌 50例。年龄 30～67岁。无心血管系统病史及疼痛判断障碍。1 .2分组　随机分为 4组 ,每组 2 5例。麻醉术前及局麻药注射后 2分钟 ,分别记录血压与脉搏。…     

《武威汉代医简》之瘀方治疗类风湿关节炎42例

目的：观察《武威汉代医简》之瘀方治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组，治疗组采用《武威汉代医简》之瘀方治疗类风湿关节炎，对照组给予口服雷公藤多苷片，比较两组的临床疗效。结果：治疗后治疗组有效率占95．24％，高于对照组之78．95％，且不良反应少。结论：《武威汉代医简》之瘀方治疗类风湿关节炎疗效确切。     

老年人急性心肌梗死临床特点及近期预后的相关危险因素分析

目的 探讨老年人急性心肌梗死（AMI）临床特点及影响近期预后的相关危险因素。方法 回顾性分析122例老年AMI患者资料，年龄大于60岁，根据发病后4周内预后分为存活组和死亡组。对发病时的年龄、性别、吸烟史，是否合并高血压病、糖尿病、高脂血症及AMI发病后24h内TG、TC水平用t检验或χ^2检验方法，进行单因素分布；同时对影响老年人AMI预后的相关危险因素进行多元Logistic回归分析。结果 单因素分析表明：年龄、吸烟、糖尿病、高血压病和高脂血症在生存组和死亡组之间的差异有统计学意义。多因素分析发现年龄每增加1岁，其死亡危险性增加1．34倍；吸烟者死亡危险性是非吸烟者的6．02倍；有高脂血症史者死亡危险性是无高脂血症史者4、78倍。结论老年人AMI症状不典型，易漏诊误诊；年龄、吸烟史、糖尿病、高血压病和高脂血症史是影响老年人AMI近期预后的高危因素。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死28例

目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性,探讨溶栓时间窗.方法 28例AMI患者应用rt-PA静脉溶栓治疗,通过观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断冠脉再通率,并观察出血的发生率及严重程度.结果 28例患者溶栓后冠脉再通20例,再通率71.4%,其中发病6 h内溶栓冠脉再通13例,再通率81.3%,发病6～12 h内溶栓冠脉再通7例,再通率58.3%;2例出现牙龈出血.结论 rt-PA静脉溶栓治疗AMI是安全可靠的,AMI患者发病6 h内应用rt-PA静脉溶栓效果疗效显著,发病6～12 h应用仍然有效.     

牛膝酒牛膝饮片药理作用的比较研究

目的:比较牛膝、酒牛膝饮片药理作用的区别,探讨炮制原理.方法:通过小鼠耳廓肿胀法、热板邋法、扭体法及地塞米松血瘀模型比较牛膝、酒牛膝饮片抗炎、镇痛及活血化瘀作用.结果:牛膝、酒牛膝饮片均有抗炎作用和镇痛作用,但二者无显著性差异(P＞0.05);牛膝、酒牛膝均有显著的活血化瘀作用(P＜0.01),酒牛膝作用稍强于牛膝饮片(P＞0.05,P＜0.01).结论:牛膝酒炙增强活血化瘀作用,而抗炎、镇痛变化不大.     

延吕治疗强直性脊柱炎经验介绍

正文：张延昌主任医师为全国名老中医传承工作室专家，甘肃省名中医，从事中医临床工作40余年，临证经验丰富，尤善诊治风湿性疾病，对强直性脊柱炎的治疗有独特的见解和认识，现将张主任治疗强直性脊柱炎的经验总结如下。     

研究调肝泻火法对糖尿病患者颈动脉硬化的影响

目的:研究调肝泻火法对2型糖尿病患者颈动脉硬化的影响。方法:将149例患者按完全随机原则分为中药组、西药组及空白对照组,空白对照组予基础治疗,中药、西药组在空白对照组基础上分别予金柴消渴胶囊、盐酸吡格列酮,3个月1个疗程,观察2个疗程。结果:3组治疗前后血脂自身前后对比,P0.01,中药组与基础治疗组对比,P0.05,西药组与基础治疗组相比P0.05.3组治疗前后IMT均有显著改善P0.01;中药组较基础治疗组改善明显P0.05,中药组与西药组比较,西药组与基础治疗组比较,P0.05。结论:以调肝泻火法组方的金柴消渴胶囊可使糖尿病患者的血脂改善,并有抗动脉粥样硬化作用,进而使颈动脉IMT增厚减退。     

踝护具的改进与踝关节周围韧带解剖学特点的关系研究

目的分析踝关节周围韧带的解剖生理特点,并结合踝关节骨性结构特点,对现有踝护具的设计提出改进意见,以增进踝护具在球类、运动体操类等运动项目中对运动员踝关节损伤的防护作用。方法解剖13例26侧经10%甲醛防腐固定的正常踝关节大体标本,暴露其周围韧带,分别观察内外侧韧带的形态,采集相关数据包括韧带的长度、宽度和厚度(宽度及厚度取起点、中点及止点3点之均数),并进行统计学分析。结果经计算踝关节内外侧各韧带长度、宽度、及厚度的x±s(min～max),可见踝关节内侧韧带较外侧韧带宽厚,故踝关节处于外翻状态时韧带的对抗作用较踝关节处于内翻状态时强,因此运动状态下踝关节处于跖屈伴内翻位置时最易受损。结论结合踝关节生理特点及当前市场主流踝护具的特点,笔者考虑弹性踝护具较半刚性踝护具更适用于踝关节运动型损伤的防护,其设计上建议在传统袜套式护具外加上缠绕束带以增强其稳固性,尤其应注意对内踝的缠绕加压以限制踝关节过度内翻。     

健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子动员后白细胞的变化

 　目的　探讨健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）后白细胞的变化和反应。方法　15名健康供者应用rhG-CSF 5～10 μg·kg-1·d-1动员，观察健康供者动员及采集过程的不良反应，检测动员前后血常规、CD34细胞比例，并随访所有供者。结果　53.3 %（8／15）供者无任何不适，3名出现低热，2名头痛，2名腰痛，无需终止动员，动员后WBC较动员前显著升高，停止动员后3 d恢复动员前水平。Hb、Plt、CD34细胞比值与动员前、动员72 h、96 h时差异无统计学意义。结论　健康供者可耐受300～600 μg／d剂量的rhG-CSF动员。     

二性霉素B治疗血液病合并真菌感染30例

 目的　观察二性霉素B对血液病合并真菌感染的临床疗效及安全性。方法　30例血液病患者出现真菌感染时使用二性霉素B，剂量：初始5 mg／d，每天增加5～10 mg，加至25～35 mg／d后维持，用药7～63 d，中位30 d；用法：加入5％葡萄糖注射液500 ml中输液泵避光匀速8 h泵入。结果　临床总有效率为73.3 ％，不良反应总发生率26.6 %（8／30），其中寒战、发热2例，全身骨骼疼痛1例，低血钾3例，肝肾损害各1例。结论　尽管二性霉素B具有一定的不良反应，但只要采用适合的给药方法，定期复查肝肾功能及电解质，仍是安全有效的药物。