生活技能与预防艾滋病

生活技能培训是对青年人进行健康教育和疾病预防的有效方法之一 ,对预防艾滋病有着良好效果 ,并对培养青年人健康行为起着积极的推动作用 ,应引起人们的高度重视。生活技能的概念生活技能就是个体能够采取正确的、恰当的行为 ,有效地处理日常生活中发生的事件或面临的各种挑战的综合能力。当今社会 ,青年人面临众多社会问题和挑战 ,如吸烟、酗酒、滥用药物、性病和艾滋病、心理紧张、工作压力和失业、不公平对待和社会动荡等。造成这些问题的原因是多方面的 ,人们不可能用简单的方法迅速解决。作为综合的多策略的一种方法 ,生活技能可有效地…     

肾癌合并骨转移的治疗

肾癌合并骨转移，尤其是以骨转移灶为首发症状的患者日渐增多，50％患者就诊时已存在转移灶^[1]。我科共收治13例，取得了较好的临床治疗效果。     

63例宫颈腺癌临床治疗和预后分析

目的:了解影响宫颈腺癌预后的相关因素,探讨宫颈腺癌比较理想的治疗方法.方法:对天津医科大学附属肿瘤医院1980年1月至2000年1月间收治的63例宫颈腺癌进行分析,占同期宫颈癌的4.65%,并随机选取同期治疗的80例宫颈鳞癌作为对照进行比较.患者平均发病年龄53.7岁,绝经后患者占55.6%.主要症状为阴道不规则出血和/或白带增多.其中Ⅰ期17例,Ⅱ期33例,Ⅲ期13例.20例采用单纯放射治疗,43例采用放射治疗与手术相结合的综合治疗.结果:收治的宫颈腺癌占宫颈癌的比例从80年代的3.5%(38/1087)上升至90年代的7.36%(34/462),其5年总的生存率为56.9%(33/63-5),低于同期宫颈鳞癌5年生存率.单纯放疗组5年生存率50%;手术放疗组5年生存率为60.5%,两组间无统计学差异.行根治性手术的Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率为80%,而行全宫切除的同期患者5年生存率仅为39.3%,但二者差异尚无统计学意义.宫颈肿瘤≥4cm和＜4cm者5年生存率分别为34.3%(12/35)和60.7%(17/28)具有明显差异(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ期5年生存率62%(31/50),而Ⅲ期5年生存率为7.7%(1/13),二者差异显著(P＜0.01).结论:宫颈腺癌的发病比例呈上升趋势,宫颈腺癌的预后与临床分期、肿瘤大小、治疗方式关系密切.以根治性手术为主的综合治疗是宫颈腺癌的主要治疗方法.     

“猫肚皮”软枕是否人人皆宜

“低头族”小李在浏览某电商平台时,被一句广告语深深吸引:“枕头软过猫肚皮,贴合颈椎生理弯曲,有效缓解颈部不适。”长期低头办公、玩手机、伏案午睡的他,已被脖子酸痛困扰数年有余,于是就买了这款枕头使用。然而,使用了“猫肚皮”软枕几个月后,并没有效果。这是为什么呢?     

食管原发恶性黑色素瘤一例并文献复习

<正>食管原发恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)临床极为少见,预后极差。截止2011年,全世界共报道约300余例。平均发病年龄60.5岁,男女比为2∶1。PMME多位于食管中下段,内镜活检确诊率约80%,许多病例由于肿瘤细胞内缺乏黑色素颗粒而诊断为低分化腺癌。病理确诊需依赖于免疫组化(HMB45、S-100等)。PMME初诊时约40%⁸0%发生远处转移。大多数PMME患者接受了根治手术,但预后较差。我院2013年收治1例PMME患者,现回顾     

严重复合伤患者的护理体会

1996～ 2 0 0 2年 ,我们配合抢救严重复合伤患者 31例。现将护理体会总结如下。体会 :1休克与颅脑损伤的观察与护理 :制定严密的护理计划 ,在纠正休克后每 15分钟监测 1次血压、脉搏、呼吸。准确记录尿色及尿量。同时严密观察患者的意识状态、瞳孔大小及对光反应 ,有无恶心、四肢活动及感觉等。观察及确定患者是否合并颅内损伤。观察是否合并腹腔脏器损伤时 ,主要观察腹肌紧张程度 ,有无压痛及反跳痛 ,有无出血点等。 2外耳道流血的护理 ;观察是否外耳道流血。对脑脊液耳漏的患者采取侧卧位 ,外耳道下面应放有无菌纸巾 ,并按时用无菌棉签将…     

阿仑膦酸钠与鲑鱼降钙素对腰椎后路椎间融合术后疗效的比较研究

【摘要】目的 探讨阿仑膦酸钠与鲑鱼降钙素对椎间融合临床疗效的差异。方法 回顾性分析我科自2010年9月~2012年8月间治疗168例腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者资料,所有患者均行椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术。依照PLIF术后用药的不同将患者机分为阿仑膦酸钠组(A组,n=51),鲑鱼降钙素组(B组,n=52)和对照组(C组,n=65,不使用任何抗骨质疏松及补钙药物)。比较患者的基本情况、临床效果和影像学结果(融合率和手术节段椎间隙高度的变化)。结果 术后随访半年~2年1个月,平均18个月。A、B、C组三组的优良率分别为88.2%、88.5%、61.5%,A、B组优良率均较对照组明显提高,但A、B组间优良率差异无显著性意义;A组和B组在手术时间、失血量以及住院时间上差异也无显著性。术后1年随访时融合率A组为84.3%,B组84.6%,C组53.8%,A、B组均高于C组,A、B组间比较差异无显著性意义。三组患者术后椎间隙高度均有不同程度的丢失,A组1.1 (0.6~1.9)mm、B组1.1 (0.8~2.1) mm,两组间比较差异无显著性意义,但A、B组椎间隙高度丢失程度均较对照组C组4.0 (1.9~4.9) mm明显降低。结论 腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后规范使用阿仑膦酸钠或鲑鱼降钙素能够获得令人满意的临床效果,具有较高的椎间植骨融合率及较少的椎间隙高度丢失。     

乳腺癌手术术式探讨

目的：探讨乳腺癌外科手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2000~2011年127例乳腺癌患者手术治疗的临床资料。传统根治25例,改良根治44例,保乳手术58例。结果127例患者均随访6个月~5年,1年生存率100%,3年生存率95.3%,5年生存率84.3%。18例出现远处转移,行放化疗等综合治疗。行保乳患者手术2例3年后出现局部复发,行乳腺切除术,术后放疗。结论乳腺癌手术及辅助全身综合治疗是治疗乳腺癌的关键。     

术中手套破损的现状分析

目的防止医护人员和患者的术中感染.方法对2002年6～12月452名手术医生和护士术中手套破损情况调查分析.结果 452人术中手套破损48人(10.6%),其中术者(12.5%)、一助(11.9%)、护士(13.1%)破损率明显高于二助(3.1%)(P＜0.05);手术时间＞3 h手套破损率(15.3%)明显高于＜3 h的手套破损率(7.2%)(P＜0.05);发现手套破损时间多为术后检查时确认,因而大部分破损原因不明;破损部位以手掌侧1、2、3指多见;术后检查组的右手手套破损(81.5%)明显多于左手(47.8%)(P＜0.05).结论为预防医患双方交叉感染,术中手套一旦破损,应及时再刷手更换手套;手术时间＞3 h也应再次刷手更换手套.