寻常型天疱疮患者血清对HaCaT细胞Dsg、MMP-9表达的影响

 目的:探讨寻常型天疱疮（PV）患者血清对HaCaT细胞桥粒芯蛋白（Dsg）1、3和基质金属蛋白酶（MMP）9表达的影响及其参与PV棘层松解的可能机制。方法:用含5%PV血清的高糖DMEM培养基孵育HaCaT细胞，以正常培养组、健康血清组以及抗Dsg3抗体组（阳性对照组）作为对照。刮取细胞提取总RNA及蛋白质，Q PCR检测Dsg1、Dsg3和MMP 9 mRNA转录水平，Western Blot检测Dsg1、Dsg3和MMP 9表达，荧光单克隆Dsg1/3抗体分别检测细胞表面Dsg1、Dsg3表达。 结果:Q PCR结果显示：与正常培养组比较，含5% PV血清培养组HaCaT细胞Dsg1、Dsg3、MMP 9基因的mRNA相对表达量分别上升约432%、402%、402%，而抗Dsg3抗体组分别上升约495%、488%、604%，PV血清组与正常培养组间有明显差异（P值均<0.05）。 Western Blot结果显示：与正常培养组相比，PV血清组HaCaT细胞表面Dsg1、Dsg3、MMP 9蛋白表达升高。Dsg1、Dsg3荧光单克隆抗体检测显示：PV血清组HaCaT表面Dsg1线状荧光消失，替代为颗粒状、团块状荧光颗粒分散于细胞表面和胞浆区域，而细胞表面Dsg3线状荧光仍然存在，但强度减弱。 结论:PV血清能促进Dsg1、Dsg3和MMP 9转录及表达，Dsg3抗体可通过诱导角质形成细胞Dsg1蛋白内吞，削弱抗体补偿作用参与棘层松解。     

心律失常与胸椎小关节紊乱关系研究

目的：对46例胸椎小关节紊乱所致心律失常患者的临床、X线表现，探讨胸椎小关节紊乱与心律失常的关系。材料与方法：收集我院2004年1月至2005年5月胸椎小关节紊乱所致心律失常46例，男19例，女27例，年龄16—51岁，平均31岁，病程1周至5年不等。对其胸椎小关节紊乱X线、心电图表现结合解剖生理特点及相关神经支配关系进行分析研究。结果：胸椎1，2，3节小关节紊乱易引起窦性心动过速，胸椎4,5节小关节紊乱易引起房性，室性早搏，其中尤以第4胸椎小关节错位引致心血管系统症状最多见。结论：胸椎1—5节因其解剖生理与心丛神经关系密切，当发生小关节紊乱时可引发心律失常。     

单管和双管引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效比较

本院自１９９４年１月至１９９９年５月共手术治疗慢性硬膜下血肿（简称ＣＳＤＨ）４２例，其中１９９７年５月以前２７例，近期１５例。前者采用单管引流，后者以双管引流，取得了较好疗效，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　前２７例（Ａ组）中，男１９例，女８例，平均年龄６３．６（５０～７４）岁，１８例有头部轻微外伤史。血肿部位：右侧１２例，左侧１０例，双侧５例。血肿范围：额颞顶枕１１例，额颞顶１２例，额颞及颞顶部各２例。临床表现：头痛、恶心、呕吐１９例，智能及精神障碍９例，偏瘫１１例，失语５例，呃逆３…     

非桥粒芯糖蛋白抗体在寻常型天疱疮中的作用机制

既往发现寻常型天疱疮（pemphigus vulgaris, PV）发病机制与桥粒芯糖蛋白1（desmoglein,Dsg1)和 Dsg3抗体有关,目前在PV患者中发现大量非Dsg自身免疫性抗体,包括桥粒胶蛋白1（desmocollin,Dsc1）和Dsc3、斑菲素蛋白1（plakophilin,PKP1）和PKP3、斑珠蛋白（plakoglobin,PG）、桥粒斑蛋白（desmoplakin,DP）、乙酰胆碱受体等。本文对非Dsg蛋白在PV发病机制中的作用进行了综述。     

心律失常与胸椎小关节紊乱关系研究

目的:对46例胸椎小关节紊乱所致心律失常患者的临床、X线表现,探讨胸椎小关节紊乱与心律失常的关系。方法:收集我院2004年1月至2005年5月胸椎小关节紊乱所致心律失常46例。对其胸椎小关节紊乱X线、心电图表现结合解剖生理特点及相关神经支配关系进行分析研究。结果:胸椎1、2、3节小关节紊乱易引起窦性心动过速,胸椎4、5节小关节紊乱易引起房性,室性早搏,其中尤以第4胸椎小关节错位引致心血管系统症状最多见。结论:胸椎1节～5节因其解剖生理与心丛神经关系密切,当发生小关节紊乱时可引发心律失常。     

真两性畸形一例报告

患者，社会性别女、30岁、未婚。因性分化异常，染色体核型为46，XY，于1991年7月9日收住我院妇科。19岁时曾因原发闭经、腹股沟内侧有时摸到蚕豆大的包块到某医院就诊当时检查呈女性体态、胸部平坦，无腋毛，阴毛少，阴蒂较大，尿道口后移，无阴道开口，诊断为两性畸形。     

颅脑损伤CT影像特点与颅内压及预后的相关性

目的 探讨颅脑损伤CT影像特点与颅内压及预后的关系。方法 2011年3月至2014年1月收治颅脑损伤68例,均行头部CT扫描和脑室型颅内压探头植入,依据CT影像特点进行Rotterdam CT评分。结果 Rotterdam CT评分2分2例,3分20例,4分10例,5分24例,6分12例。Rotterdam CT评分3、4、5、6分患者颅内压分别为（20.60±6.07）、（28.50±2.99）、（33.17±1.37）、（40.67±2.06）mmHg,两两比较均有统计学差异（P<0.05）。Rotterdam CT评分与颅内压的相关系数为0.886（P<0.05）。预后良好患者Rotterdam CT评分[（3.08±0.49）分]明显低于预后不良患者[（5.09±0.72）分;P<0.05]。Rotterdam CT评分与GOS评分的相关系数为-0.885（P<0.05）。结论 颅脑损伤患者Rotterdam CT评分与颅内压和预后具有良好的相关性,具有一定的评估作用。     

寻常型天疱疮信号通路研究进展

 寻常型天疱疮（PV）是一种罕见的自身免疫性大疱性皮肤病，其病理生理特征是自身抗体与桥粒芯蛋白（Dsg）结合导致棘层松解。尽管关于天疱疮发病机制信号通路的研究越来越多，但目前信号通路在天疱疮发病机制的作用尚未明确。p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）、蛋白激酶C（PKC）和表皮生长因子受体（EGFR）等信号通路的活性改变被认为与PV发病密切相关。本文就相关信号通路阐述PV发病机制，为其寻找有效靶向药物治疗提供新的思路。     

单侧开颅联合脑室型颅内压监测治疗双侧额叶损伤的临床应用

目的 探讨单侧开颅联合颅内压监护治疗双侧额叶损伤的临床应用及疗效。方法 将84例双侧额叶损伤患者按半随机原则分为采用改良手术方式治疗组(治疗组)和常规冠状切口双额部开颅手术组(对照组);每组各42例患者。术后30 d给患者行简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分;术后3个月给患者行格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分,GOS评分4～5分者为预后良好,1～3分者为预后不良。结果 术后30 d治疗组患者的MMSE量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后3个月时两组的预后良好率及重残、植物生存率的差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论 单侧开颅联合脑室型颅内压监测治疗双侧额叶损伤,能减轻患者的认知功能损害,改善预后;并且符合目前精准化治疗原则。     

鱼腥草注射液治妊娠期急性尿路感染疗效观察

急性尿路感染是临床的常见病、多发病。好发于女性,妊娠期尤易发生。应用氨苄青霉素(APG)治疗急性尿路感染已取得显著疗效,妊娠期急性尿路感染因生理特殊,其它抗生素应用受限,因此APG则常为首选药。但由于过敏等因素使得不少病人不能应用,笔者则以鱼腥草注射液治疗。现将...