补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值评估

目的:观察补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值。方法:选取我院2017年2月～2018年2月收治的89例骨质疏松症患者作为对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(44例)采取临床西医治疗,观察组患者(45例)则在对照组治疗基础上联合补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗,对比两组患者疗效、治疗前后中医症状积分及骨密度水平、视觉模拟疼痛量表评分(VAS)、不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.78%)显著高于对照组(84.09%),P0.05;治疗前两组患者中医症状积分及VAS评分、骨密度水平均相当,P0.05,治疗后各组患者中医症状积分及VAS评分、骨密度水平均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组治疗不良反应率(0.00%)低于对照组(9.09%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:补肾健脾通络汤联合中药熏蒸及针灸治疗骨质疏松症临床价值极高,患者疗效提升,症状改善,骨密度水平增加,疼痛缓解,不良反应率低,安全性高,值得推广以及应用。     

婴幼儿糖尿病胰岛素泵持续输注治疗8例的护理

总结8例糖尿病患儿使用胰岛素泵持续输注的护理要点。主要包括:胰岛素泵使用前全面评估患儿及家庭环境,做好充分沟通,减轻使用胰岛素泵的顾虑,使用过程中选择合适的输注管路和合理的植入部位,设置胰岛素基础率,做好胰岛素泵的固定和佩戴,以及安全管理等,期间做好饮食护理和血糖监测,指导家长胰岛素泵的使用方法,出院后做好随访管理。经过胰岛素泵持续输注治疗,8例患儿血糖控制平稳,家长均具备家庭护理知识和技能,住院7～12 d后出院。随访6～12个月,总体血糖控制良好,8例患儿每月均有1次低血糖事件发生,其中1例出现意外拔管1次,未发生堵管及酮症酸中毒事件,患儿生长发育各项指标均达到或超过同年龄段的正常水平。     

应用团体生涯辅导技术对医学生心理素质的干预性调查研究

目的：探讨团体生涯辅导技术对医学生心理素质培养和改善的作用。方法：医学院校不同专业一、二年级学生40人。其中，研究组20人，对照组20人。研究组进行为期两个月的团体生涯辅导，对照组不做干预。应用SCL-90干预前后对被试统一进行测试，然后再进行差异性检验。结果：干预前后SCL-90总分，躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、恐惧、偏执6个因子分指标上有显著性差异。结论：团体生涯辅导技术对于提高医学院校一、二年级学生的适应能力、缓解紧张焦虑水平、促进学生自信交往有显著的效果。对培养医学生良好的心理素质可行且有一定的积极意义。     

整体护理在急症科的实践与体会

整体护理是随着医学模式的改变，以新的护理理念为指导的新的护理模式。整体护理的实施拓宽了护理的服务范围，改变了护士的传统形象，特别是在急症科。急症患者病情危重，护士往往只重抢救，而忽视护理。通过整体护理在急症科的实施，现将实践与体会总结如下：     

红外线配合自制中药塌渍治疗类风湿性关节炎的疗效观察和护理

总结对50例类风湿性关节炎患者采用自制中药塌渍并配合红外线辅助治疗、常规治疗的两种方法的疗效观察和护理。认为中药塌渍治疗是通过介质（凡士林）促进皮肤对药物的吸收。同时辅以红外线灯局部热疗,扩张毛细血管,增强血管壁的通透性,一方面可以提高药物浓度交换和吸收速度;另一方面增强局部代谢,达到缓解疼痛、促进损伤修复的目的。通过采用心理护理、饮食护理、中药塌渍治疗的护理,指导患者合理休息,适当功能锻炼的措施,取得了良好的治疗效果,提高了患者的生存质量。     

丙戊酸钠对人肝癌细胞系SMMC-7721增殖及HPA、PCNA表达的影响

目的探讨丙戊酸钠(VPA)对体外培养的人肝癌细胞系SMMC-7721细胞增殖抑制作用及对乙酰肝素酶(HPA)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响及机制。方法肝癌细胞株SMMC-7721分对照组和实验组。对照组细胞常规培养,实验组细胞施加VPA干预,设浓度梯度和时间梯度。四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖活性;RT-PCR半定量法测定细胞HPA及PCNA mRNA表达的变化;Western-blot法测定细胞HPA及PCNA蛋白含量。结果 VPA对SMMC-7721细胞的生长具有明显的增殖抑制作用,且表现为时间依赖性和浓度依赖性(P<0.05);当药物浓度增加至≥2.0mmol/L时,其HPA和PCNA mRNA及蛋白的表达量较对照组明显下调,且呈时间依赖性(P<0.05)。结论 VPA对肝癌SMMC-7721细胞有明显的增殖抑制作用,且能够在核酸和蛋白水平上下调HPA及PCNA的表达,从而抑制肿瘤的增殖、侵袭和转移。     

PD-1/PD-L1抑制剂相关的内分泌紊乱及其治疗的研究进展

免疫检查点治疗是肿瘤治疗的新模式,目前国内外已有多种免疫检查点单抗药物即程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）及其配体（PD-L1）抑制剂获批进入临床,在恶性黑色素瘤、肺癌、膀胱癌、淋巴瘤等多种肿瘤中得到了广泛应用,但随着PD-1/PD-L1抑制剂在临床上的逐步推广应用,其引起的各种免疫相关不良反应引起了广泛关注,特别是近年来国内外均有多个内分泌腺体受损的相关不良反应报道。本文对PD-1/PD-L1抑制剂治疗引起的各内分泌腺体相关不良反应研究现状以及对应临床处理方法作一综述。     

数字搜索能力测验与卡特尔16种个性因素测验的相关研究

目的研究如何准确鉴定军校毕业生的心理健康水平。方法使用DXC-6型多项群体心理测评仪,对某军校663名应届本科毕业生进行数字搜索测验和卡特尔16种个性因素测验(16PF)。结果毕业生数字搜索测验结果呈负偏态分布,且该测验得分与人格特质中B(r=0.17)、C(r=0.11)、G(r=0.10)、Y1(r=0.09)、Y2(r=0.13)、Y4(r=0.15)因子显著正相关,与L(r=-0.10)、Q4(r=-0.08)、X1(r=-0.11)因子呈显著负相关(P0.05);16PF答题时间受到个性的影响,其中C(r=-0.16)、N(r=0.10)、O(r=0.13)、Q1(r=-0.12)因子对答题时间影响最大(P0.01);对数字搜索测验结果进行分组,低分组16PF答题时间比高分组长。结论对军校毕业生进行心理鉴定时加入数字搜索测验可提高准确率。     

脑损伤患者家庭康复治疗对日常生活能力的影响

目的探讨家庭康复提高脑损伤患者生活质量的作用和意义。方法 64例脑损伤患者分为A、B组,两组患者早期康复治疗和恢复期治疗相同。维持期A组在社区（干休所）或家庭延续康复治疗;B组患者自行在家练习。回家后3个月,随访时评定神经功能缺损程度、运动功能及日常生活活动能力。结果 B组患者三项评分有所改善,但没有A组明显（P〈0.01）。结论规范的三级康复治疗体系中的家庭康复对于脑损伤患者的日常生活活动能力的提高具有明显促进作用。