大学生儿童期创伤与抑郁之间的关系:述情障碍的中介作用

目的:探究述情障碍在大学生儿童期创伤与抑郁症状间的作用。方法:采用儿童期虐待问卷(CTQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)以及贝克抑郁量表(BDI)对湖南省某高校4 374名大学生进行调查。结果:伴儿童期创伤组述情障碍与抑郁得分显著高于不伴儿童期创伤组(t=15.48,P0.001;t=12.82,P0.001)。儿童期创伤总分及各维度与述情障碍总分及各维度、抑郁之间显著正相关(P均0.05)。述情障碍在儿童期创伤与抑郁间的中介效应占总效应的28.06%。儿童期创伤中的情感虐待、情感忽视和躯体忽视可以直接预测抑郁(β=0.229,0.123,0.082;P0.001),也可以通过述情障碍间接预测抑郁(β=0.178,0.094,0.035;P0.001)。结论:大学生述情障碍在儿童期创伤与抑郁症状之间具有部分中介作用。     

开颅手术治疗高血压脑出血438例报告

目的探讨开骨瓣手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析438例高血压脑出血患者开骨瓣手术的治疗效果。结果临床治疗438例,死亡47例。314例随访2~12个月,其中,恢复良好82例,轻度残疾169例,重度残疾63例;术后随访时发现,患者日常生活活动能力、神经功能缺损评分均明显优于术前(P0.05)。结论开骨瓣手术治疗高血压脑出血的效果佳,是较理想的治疗高血压脑出血措施。     

男性氯乙烯作业工人的脂肪肝影响因素研究

通过调查问卷和医院体检报告收集天津市某化工厂工龄超过1年的男性氯乙烯作业工人基本情况调查问卷和体检数据,运用SPSS 19.0软件进行统计学分析。本次调查纳入人员345人,年龄20~55岁、平均年龄(36.51±8.32)岁,工龄1~34年,中位数(四分位数)为17.00(9.00,23.00)年。腹部B超检查示脂肪肝182人,检出率为52.75%。多因素Logistic回归分析显示氯乙烯暴露、超重、吸烟、体育锻炼、高血压、高血脂是男性氯乙烯作业工人脂肪肝发生的影响因素。其中,氯乙烯暴露、超重、吸烟、高血压、高血脂是脂肪肝发生的危险因素,体育锻炼是男性工人脂肪肝发生的保护因素。超重是相关性最大的因素,其次是高血脂和高血压。提示男性氯乙烯作业工人脂肪肝高发,建议加强对该人群的行为干预和必要医学指标监测。     

二尖瓣置换手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤结果观察

目的探讨二尖瓣置换手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤的临床价值。方法选取2015-03—2017-03间收治的慢性持续性房颤患者78例为研究对象,随机分为2组,每组39例。对照组单行二尖瓣置换术,观察组在二尖瓣置换术前行射频消融治疗。观察2组术后窦律恢复情况及心功能变化。结果观察组术后1周、3个月、6个月的窦律恢复率分别为74.36%、69.23%、61.54%,对照组分别为51.28%、46.15%、35.90%,差异有统计学意义(P0.05)。术前2组患者心功能各项指标无显著差异(P0.05),术后6个月观察组LVEF显著高于对照组,LVDd、LVDs明显较对照组小,差异有统计学意义(P0.05)。结论二尖瓣置换手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤,可显著促进窦性心律转复,改善患者心脏功能,疗效确切。     

Synthesis of matrine derivative ZS10 and its mechanism of apoptosis induced by PI3K/AKT signaling pathway in human hepatocellular carcinoma cell line BEL-7402北大核心CSCD

Aim To explore the signaling pathway of matrine derivative ZS10 in inhibiting proliferation and inducing apoptosis of BEL-7402 cells. Methods ZS10 was synthesized by organic synthesis. The inhibitory effect of ZS10 on the proliferation of BEL-7402 cells was analyzed by MTT method at the time of 24 h, 48 h and 72 h, respectively, and IC50 was calculated. DAPI staining was used to observe the state of BEL-7402 cells. Clone formation method was used to observe the colony formation of BEL-7402 cells, flow cytometry was used to observe the cell cycle arrest and apoptosis of BEL7402 cells, and Western blot was used to detect the expression level of PI3K/AKT pathway and related proteins. Results MTT results showed that the IC50 was(6.62±1.11)μmol·L-1; DAPI staining showed that the cell state changed significantly with the increase of drug concentration, and the results of colony formation showed that ZS10 significantly inhibited the colony formation of BEL-7402 cells. The results of flow cytometry showed that ZS10 induced S phase arrest and cycle apoptosis of BEL-7402 cells. Western blot showed that ZS10 at the concentration of 0～8 μ mol·L-1 could regulate the PI3K/AKT pathway and its related proteins in a dose-dependent manner. Compared with the control group, the expression of PI3K, AKT, P-AKT and anti-apoptotic protein Bcl-2 significantly decreased, the expression of pro-apoptotic protein Bax significantly increased, the expression of Cyclin D1 and CDK2 significantly decreased, and the expression of EGFR and N-cadherin, Vimentin significantly decreased in the treatment group. The expression of E-cadherin increased. Conclusions Matrine derivative ZS10 can inhibit the growth and proliferation of hepatocellular carcinoma cell line BEL-7402. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.     

类风湿关节炎的肌电图表现

目的确定类风湿关节炎(RA)时周围神经和肌肉的受累情况。方法对24例RA患者肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)的研究。结果24例中EMG和NCV均正常者3例(13%);符合或可疑肌源性损害者12例(50%);符合或可疑周围神经损害者5例(21%),其中4例以下肢病变为主,1例存在双侧腕管综合征;符合神经根性损害者3例(12%);上肢可疑肌源性损害,下肢神经源损害者1例(4%)。结论RA时周围神经和肌肉的受累常见,RA患者应进行EMG和NCV的检查。     

重症肌无力患者伸指总肌的单纤维肌电图和重复电刺激检测的对比性研究

目的探讨重症肌无力（MG）患者自主收缩单纤维肌电图（SFEMG）和重复电刺激（RNS）检测结果敏感性不同的可能原因。方法选择67例MG患者，每例患者均在同一天的同一时段依次进行有侧伸指总肌的低频RNS和自主收缩SFEMG检查。结果67例MG患者SFEMG的异常率（92．5％）明显高于RNS的异常率（50．7％）（P〈0．01）。RNS波幅递减值与SFEMG中的平均颤抖（Jitter）值、异常电位对和阻滞电位对百分比均呈显著的正相关。RNS检测示波幅明显递减的34例患者中，有2例在SFEMG中未发现阻滞电位，这2例患者的波幅递减值最高达62％；而RNS检测示无波幅递减的33例患者中，传导阻滞电位对百分比最高达58％。结论在诊断MG时，同一肌肉的SFEMG检查较RNS的诊断敏感性高。RNS检测中波幅递减幅度与SFEMG中的阻滞电位对百分比并非完全对应。SFEMG检查较RNS敏感性高可能有两个方面的原因：（1）RNS检测记录的是肌肉表面肌纤维运动单位电位幅度的总和，而SFEMG记录的是肌纤维单个运动终板传递时间的延长或阻滞；（2）RNS和自主收缩SFEMG所检测的可能是不同类型的运动终板。     

浅谈呼吸内科抗生素的选择及应用

目的通过分析呼吸内科抗生素的临床选择及应用,为呼吸内科抗生素合理用药提供基础依据。方法随机抽取我院2010年1月至20121月间收治的215例呼吸内科患者的资料进行分析。结果其中有185例(85.6%)使用了抗生素进行治疗,使用的品种达到29种。一联用药患者78例(42.3%);二联用药76例(41.1%);三联用药25例(13.5%);四联用药5例(2.7%)。结论要想合理用药,必须结合患者的实际感染病因,有针对性的选择用药,避免抗生素的长期滥用。     

大鼠骨癌痛模型中脊髓背角神经元与星型胶质细胞相互联系的研究

目的:研究大鼠骨癌痛模型中脊髓背角神经元与星型胶质细胞相互联系。方法:利用Walker256乳腺癌细胞建立大鼠骨癌痛模型后，分别鞘内注射药物阻断神经元的活化（c-Fos反义寡核苷酸探针，c-Fos ASO）和星形胶质细胞的活化（L-α-aminoadipate，L-α-AA），然后分别检测大鼠痛行为学改变；利用免疫荧光染色法和Western blot实验检测大鼠脊髓背角神经元活化标记物c-Fos和星形胶质细胞标记物GFAP的表达变化。结果:骨癌痛大鼠出现了显著的痛行为学改变并激活了脊髓背角神经元和星形胶质细胞，表现为早期c-Fos和晚期GFAP的表达增加。鞘内注射c-Fos ASO或L-α-AA均有明显镇痛效果。免疫荧光染色提示c-Fos ASO不仅能显著抑制骨癌痛大鼠神经元的活化，而且对星形胶质细胞的活化也有抑制作用。与此同时，Western blot显示L-α-AA不但抑制了星形胶质细胞的活化，也缩短了神经元的活化时间。结论:神经元和星形胶质细胞相互联系伴随着骨癌痛的发生发展。因此，研究新的镇痛策略，应综合考虑两者的协调关系。     

用M-H检验方法评估吸烟与肺结核患病率的关系

本文以某地吸烟与肺结核的人群调查资料,应用 Mantel-Haenszel(M-H)统计方法控制混杂因素,以揭示、探讨吸烟与肺结核患病关系。经Ψ_(МИ)统计学处理,吸烟与不吸烟两组人群无显著性差异(X~2=2.83,P>0.05)。