恶性肿瘤患者情志疾病的中医临床思路

恶性肿瘤是临床常见的一种心身疾病,情志异常与恶性肿瘤可互相影响而形成恶性循环。临床工作中,恶性肿瘤合并情志疾病最常见的情况是焦虑抑郁状态、睡眠障碍和谵妄状态,分别归属于中医学“郁证”、“不寐”、“癫狂”等范畴。综合运用非药物治疗手段及中医辨证论治,可有效提高合并情志疾病的肿瘤患者的生活质量及治疗依从性,有利于肿瘤综合治疗方案的顺利实施。     

基于光电传感器的多段脉搏波传播速度检测系统的研制

采用了一种以反射式和透射式红外光光电传感器和单片机为基础,用同步检测心电信号、桡动脉脉搏波、手指脉搏波信号来测定桡动脉和外周动脉脉搏波传播速度的方法,研制一种无创的多段脉搏波传播速度检测系统。在软件编程中脉搏波周期信号的识别是以心电R波峰值为基准,同时再根据它们之间的时延关系进一步确定脉搏波的波峰与波谷的范围,提高检测准确性及精度。该系统通过检测心电、桡动脉脉搏波和手指脉搏波信号可获得多段脉搏波传播速度参数,具有较高的检测精度和良好的应用前景。     

加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

[摘要]目的：探讨加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效和安全性。方法：该研究回顾性分析我院48例恶性腹腔积液患者的临床资料,在常规支持治疗基础上予加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗者为观察组（N=24）,仅予常规支持治疗者为对照组（N=24）,选取治疗满3周者,比较两组患者腹水的控制情况、临床症状及KPS评分的改善情况、利尿剂的使用及不良反应情况。结果：治疗前后两组患者的腹水指数差值、临床症状积分差值及利尿剂的使用情况差异有统计学意义（P＜0.05）,KPS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组发生轻度腹泻2例,局部皮肤发红3例,予对症治疗后好转。结论：加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗可有效延缓晚期恶性肿瘤患者腹水的增加,改善其临床症状,并减少利尿剂的使用,可用于临床推广。     

三叶青黄酮对荷Lewis肺癌小鼠髓源性抑制细胞的作用

目的研究三叶青黄酮对荷Lewis肺癌小鼠髓源性抑制细胞(MDSCs)的作用,探讨三叶青黄酮抗肿瘤机制。方法 40只C57BL/6雌性小鼠随机分为5组,三叶青黄酮高(100 mg/m L)、中(50 mg/m L)、低剂量组(25 mg/m L)、造模组及正常组,每组8只。除正常组外各组小鼠建立肺癌模型,24 h后各组灌胃给药。14天后处死小鼠,剥取瘤组织,计算抑瘤率;流式细胞仪检测小鼠脾脏中MDSCs(GR-1~+CD11b~+)、CD4~+T和CD8~+T细胞的表达;酶联免疫吸附法测定小鼠外周血中一氧化氮合成酶(i NOS)和精氨酸酶1(Arg-1)表达。结果三叶青黄酮高、中、低剂量组抑瘤率分别为:44. 3%、29. 2%、15. 4%。与正常组比较,造模组MDSCs(GR-1~+CD11b~+)及Arg-1、i NOS含量及CD8~+T比例增高(P 0. 01)、CD4~+T比例、CD4~+T/CD8~+T比值降低(P 0. 01)。与造模组比较,三叶青黄酮各组MDSCs(GR-1~+CD11b~+)含量、CD8~+T细胞比例、Arg-1、i NOS含量降低,CD4~+T细胞比例、CD4~+T/CD8~+T比值升高(P 0. 01)。与三叶青黄酮高剂量组比较,三叶青黄酮中剂量及低剂量组MDSCs(GR-1~+CD11b~+)含量、CD8~+T细胞比例、Arg-1含量升高,CD4~+T细胞比例、CD4~+T/CD8~+T比值降低(P 0. 05,P 0. 01),同时三叶青黄酮低剂量组i NOS含量增高(P 0. 01)。结论三叶青黄酮可通过改善荷瘤小鼠肿瘤免疫抑制状态发挥抗肿瘤作用,其机制可能与三叶青黄酮可下调MDSCs及其相关炎症因子的表达有关。     

冯正权从“虚、痰、毒”论治肺癌经验介绍

正肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居所有恶性肿瘤的首位。近年来,由于吸烟、环境污染等因素的作用,我国肺癌的发病率呈逐年上升趋势。在中医文献中,肺癌并没有与之相应的病名,根据肺癌的临床表现,现多将其归属于肺积、虚劳、息贲等范畴。冯正权主任中医师是浙江省立同德医院肿瘤科主任,从事中医肿瘤临床及研究工作20余年,师从国家级名老中医吴良村教授,擅长运用中西医结合疗法治疗多种恶性肿瘤,特别是对肺癌的辨证论治     

光动力学疗法在消化道疾病中的应用

介绍了光动力学疗法所用的光敏剂及其作用机制,并对近年来其在消化道疾病中的应用作了简要概述。     

原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者觉醒水平比较

目的通过原发性失眠患者(PI)与抑郁症伴发失眠患者(DI)觉醒水平的比较,探讨抑郁症伴发失眠的特点。方法收集2011年6月至2012年3月该院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者52例,按照美国精神病学会制订的《精神障碍诊断和统计手册》的相关标准分为DI组和PI组,比较两组24h尿游离氢化可的松、心率变异性、脑电频谱的差异。结果 DI组24h尿游离氢化可的松高于PI组,P<0.05。PI组的HF、SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50指标均高于DI组(P<0.05)。DI组患者脑电频谱theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值与PI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症伴发失眠患者躯体觉醒水平比原发性失眠患者高,脑皮质觉醒水平比原发性失眠患者低。     

用于植入神经刺激系统的Zigbee无线通信解决方案研究

以MSP430和CC2420构建基于Zigbee协议的植入神经刺激系统无线通信解决方案，并通过体内植入刺激部分Zigbee节点的休眠与定时唤醒，实现了解决方案的低功耗设计。     

复方三根制剂对MDR细胞株K562/ADR和K562/VCR逆转作用的研究

目的：研究复方中药——复方三根制剂对多药耐药(MDR)细胞株的逆转作用。方法：应用MTT比色法，观察复方三根制剂对MDR细胞的逆转作用。运用流式细胞仪(FCM)，测定其对耐药细胞积聚和外排阿霉素(ADR)的影响，以及对耐药株细胞表达P=gp的影响。结果：复方三根制剂可部分恢复K562／ADR和K562／VCR耐药细胞对ADR的敏感性，而对VCR抗药性的逆转作用不明显；可增加K562／ADR和K562／VCR耐药细胞内ADR的积聚，并对外排ADR有一定影响；可部分下调p-gp的表达。结论：复方三根制剂可部分逆转耐药细胞的抗药性。     

右美托咪定诱导睡眠平衡术对慢性顽固性原发性失眠症患者的疗效观察

目的:探讨右美托咪定诱导睡眠平衡术(DISBT)对慢性顽固性原发性失眠症患者的临床疗效。方法:将42例慢性顽固性原发性失眠症患者随机分为DISBT组(21例)给予DISBT治疗和对照组(21例)给予常规治疗。DISBT治疗时间为3 d,共行3次治疗。于治疗前、治疗后1周分别对两组进行匹兹堡睡眠质量指数、过度觉醒量表和汉密尔顿焦虑量表评估,并检测治疗前后睡眠结构和脑电频谱差异。结果:①两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数、汉密尔顿焦虑量表分值均较治疗前降低(P<0.05);降低程度DISBT组>对照组(P<0.05)。②DISBT组睡眠结构中2期睡眠比例、脑电频谱β、γ频段相对功率值较治疗前减少(P<0.05),对照组则较冶疗前上升(P<0.05);DISBT组冶疗后3期睡眠比例及6频段相对功率值较治疗前上升(P<0.05);对照组则较治疗前下降(P<0.05)。③两组治疗后,过度觉醒量表总分较治疗前下降(P<0.05),降低程度DISBT组>对照组(P<0.05);对照组过度觉醒量表中极限数个数总和、反应因子及自省因子评分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),DISBT组则均较治疗前下降(P<0.05)。结论:右美托咪定诱导DISBT能有效降低失眠患者的脑皮质过度觉醒水平,纠正紊乱的睡眠-觉醒通路,改善患者失眠症状,是治疗慢性顽固性原发性失眠症的有效方法。