微波热疗联合中药微调3号方治疗恶性胸腹腔积液疗效观察

目的：观察微波热疗联合中药微调三号方治疗恶性胸腹腔积液I临床疗效。方法：对30例恶性胸腹腔积液患者在接受微波热疗的同时口服中药微-N--号方汤剂,评定治疗后胸腹腔积液量、KPS评分及细胞免疫功能变化。结果：治疗后患者胸腹腔积液量得到有效控制,有效率83．33％,且治疗后KPS评分及细胞免疫功能指标CD3、CD4、CD4／CI）8均有提高,与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：微波热疗联合中药微调三号方治疗恶性胸腹腔积液,可以有效减少胸腹腔积液量,改善生活质量,提高细胞免疫功能。     

芪螺膏联合腹腔化疗治疗恶性腹水疗效观察

[目的]观察芪螺膏外敷脐部联合腹腔化疗治疗恶性腹水的临床疗效。[方法]55例患者随机分为治疗组30例和对照组25例,对照组予顺铂（DDP）腹腔注射加口服利尿剂,治疗组在对照组治疗基础上再给予芪螺膏外敷脐部。两组均治疗2周后观察疗效。[结果]治疗组腹水消退总有效率90%,对照组为64%,治疗组腹水消退的有关指标、临床症状改善情况评分与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]芪螺膏联合腹腔化疗治疗恶性腹水疗效显著优于单纯腹腔化疗,且无明显不良反应。     

热疗联合腹腔热灌注治疗恶性腹水的疗效观察

目的：观察热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效、生活质量。方法：54例恶性腹水病人回顾性分析。观察组27例采用热疗联合腹腔热灌注化疗;对照组27例单用腹腔热灌注化疗。观察近期疗效、生存质量。结果：观察组腹水的吸收情况、KPS 改善均较对照组明显提高,两组比较差异有显著意义（P ＜0．05）。结论：热疗联合腹腔热灌注化疗能显著提高恶性腹水的近期疗效,病人生存质量得到改善,耐受性好,值得进一步研究及临床推广。     

腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的 探究恶性腹腔积液患者接受腹腔热灌注化疗序贯高频热疗的疗效。方法 分析我院既往240例恶性腹腔积液患者的资料，根据不同治疗方法分为研究组120例和对照组120例，治疗前均腹腔置管引流腹水，研究组予以腹腔热灌注化疗序贯高频热疗，对照组予以腹腔化疗序贯高频热疗，对比两组患者的近期临床疗效及不良反应，比较两组治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分。结果 研究组客观缓解率ORR(83.33%)高于对照组(64.17%),研究组疾病控制率DCR(93.33%)高于对照组(77.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组KPS评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均存在不良反应，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液具有较好的效果，不良反应可耐受，疗效显著，患者生存质量有效改善，具有安全、有效与便捷的显著效果。     

体外高频深部热疗联合体腔热灌注化疗治疗恶性胸、腹腔积液的临床研究

目的研究并探讨体外高频深部热疗联合体腔热灌注化疗对于恶性胸、腹腔积液的临床治疗效果。方法从广东省高要市人民医院2012年1月-2013年6月期间收治的晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者中抽取60例患者为研究对象，分为三组，所有患者均行常规胸、腹腔穿刺，留置单腔深静脉导管持续引流积液，尽可能排尽积液。治疗组A：应用珠海和佳HGGZ-102体腔热灌注治疗机予体腔热灌注化疗（按不同病种选择化疗药），在热灌注化疗基础上于第2、5、8、11天应用珠海和佳HG-2000III型体外高频热疗机给予深部热疗治疗；治疗、对照组B：只应用珠海和佳HGGZ-102型体腔热灌注治疗机予体腔热灌注化疗；对照组c：使用传统方法予体腔局部灌注化疗药化疗；以上方案均以21d为-周期，所有患者在完成2个周期治疗后作疗效评价，B超测量胸、腹腔积液量为评价指标。参照WHO恶性肿瘤不可测量病变疗效评定标准稍加修改。对比三组患者治疗有效率，观察毒副反应情况及患者近、远期疗效。结果所有60例患者均完成2周期治疗。其中治疗组25例，完全缓解9例，部分缓解10例，总有效率达76％。明显高于其他两组对照组的65％及40％。且不良反应及事件发生率明显低于对照组。结论对于晚期恶性肿瘤合并胸、腹腔积液的患者而言，运用体外高频深部热疗联合体腔热灌注化疗的方式对患者进行治疗不仅非常安全和可靠，且具有相当显著的临床治疗效果，值得在临床推广与应用。     

腹腔循环热灌注配合中药辨证治疗恶性腹腔积液

目的 观察腹腔循环热灌注配合中药辨证治疗恶性腹腔积液的临床疗效.方法 以腹腔循环热灌注祛邪,配合温补脾肾、滋肾柔肝以扶正治疗38例恶性腹腔积液患者(KPS≥50分),循环热灌注每3天1次,共治疗4次,中药辨证治疗21～28 d为一疗程.观察治疗后腹腔积液、KPS变化情况及治疗后不良反应.结果 腹腔积液消退有效率为60....     

内生场热疗系统配合腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的探讨NRL-002型内生场热疗系统联合腹腔灌注化疗对恶性腹腔积液的疗效。方法将我科2007年5月～2008年5月确诊的各类恶性肿瘤伴恶性腹腔积液65例患者随机分成两组,比较热疗配合腹腔灌注化疗与单纯腹腔灌注化疗的近期疗效。结果治疗组33例治疗后完全缓解3例,部分缓解20例,有效率69.7%;对照组32例治疗完后完全缓解2例,部分缓解12例,有效率43.8%。差异有统计学意义（P〈0.05）。生活质量改善率：治疗组72.7%,对照组46.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内生场热疗系统配合灌注化疗能有效控制恶性腹水、提高生活质量。为治疗恶性肿瘤的并发症,提供了一个安全、有效的治疗手段。     

恩度与顺铂联合热疗治疗恶性腹腔积液疗效观察

目的通过观察恩度与顺铂腹腔内灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床疗效及其副反应,以探讨此方法的优势。方法恶性腹腔积液60例,随机分为治疗组及对照组。腹腔穿刺后连接引流袋,引流腹腔积液后,对照组给予顺铂腹腔内灌注联合热疗,治疗组在对照组基础上加用恩度腹腔内灌注,比较两组腹腔积液控制率、症状缓解率及不良反应。结果治疗组有效率76.6%(23/30),卡氏评分(KPS)升高率50.1%;对照组有效率46.6%(14/30),KPS升高率28.5%。治疗组腹腔积液控制率、症状缓解率均明显对优于照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在骨髓抑制、肝肾功能损害及恶心、呕吐等胃肠道不良反应的发生率均无明显差异(P0.05)。结论对于恶性腹腔积液的治疗,治疗组疗效优于对照组,未增加不良反应,耐受性良好。     

化疗药胸腔灌注配合深部热疗治疗恶性胸水的护理观察

目的：探讨胸腔灌注化疗药配合深部热疗治疗恶性胸水的护理。方法：68例恶性胸水患者采用随机数字法随机分为2组,治疗组给予胸腔灌注羟喜树碱＋复方苦参注射液配合深部热疗治疗,对照组给予胸腔灌注羟喜树碱＋复方苦参注射液治疗。2组均予以专科护理,治疗组同时给予热疗护理。结果：治疗组有效率为85．71％,对照组有效率66．67％,2组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,2组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：羟喜树碱＋复方苦参注射液胸腔灌注联合深部热疗治疗恶性胸水疗效确切,不良反应少,正确的护理干预是保证疗效和减少不良反应的基础,值得临床推广应用。     

腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效

目的：分析腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效。方法：收集我院2011年8月～2013年8月期间诊治的恶性胸腹腔积液患者50例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各25例。对照组患者单纯采用腔内化疗治疗,试验组采用腔内化疗联合内生场热疗治疗,对2组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示,试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,骨髓抑制发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液具有良好的临床疗效,能有效提高整体治疗效果,并降低骨髓抑制发生率,值得在临床应用上推广。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。