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目的 肺段解剖变异多,不同个体间差异大,本研究提出一种基于胸部薄层非增强平扫CT辨识左上肺固有段血管-支气管解剖及变异的方法,并通过分析讨论结果,总结归纳左上肺固有段肺段解剖的常见类型。方法 选取2020-09—2021-03在复旦大学附属中山医院胸外科治疗并行胸部薄层平扫CT检查的136例患者,基于胸部薄层平扫CT,根据由远及近、由近及远、支气管核心三个原则,辨识左上肺固有段血管-支气管解剖及变异。结果 左上肺固有段内,尖后段支气管(B1+2)发出B1+2a+b和B1+2c,前段支气管(B3)发出B3a和B3b+c,前支和中央支静脉回流至上肺静脉为常见静脉类型。结论 左上肺固有段血管-支气管解剖存在常见模型。应用薄层平扫CT识别肺段解剖的方法有效可行,易于掌握和在临床应用。  相似文献   
3.
目的探讨胸腺瘤切除术后早期新发重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的误诊原因及防治措施。方法对2013-01—2018-12河南中医药大学第一附属医院心胸外科行胸腺瘤切除术,且术后早期出现新发的4例MG患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例患者术前均不存在肌无力症状,行胸部影像学检查时发现胸腺瘤,胸腺瘤切除术后早期均出现不典型肌无力症状,但未能及时明确诊断。随着肌无力症状快速进展,出现四肢无力、严重呼吸困难等MG症状,行新斯的明试验阳性,明确诊断,积极治疗,4例病情缓解均顺利出院。结论胸腺瘤切除术后早期新发MG的初起表现缺乏特异性,易与一些术后常见并发症相混淆,延误诊断及治疗。对于术前单纯胸腺瘤患者,仍需考虑到术后早期合并新发MG的可能。  相似文献   
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赵明理  刘雷  曹建西  崔琳 《安徽医药》2020,24(2):259-262
目的观察微 RNA?346(miR?346)对食管癌细胞生物学行为的影响,并探讨其分子机制。方法通过实时荧光定量 PCR(qPCR)检测食管癌组织和细胞株 miR?346的表达量。以表达量最低的细胞为感染对象,分别感染 miR?346慢病毒(实验组)和空载慢病毒(对照组)。 MTT法和集落形成实验分别检测细胞活力和增殖能力,流式细胞术检测凋亡率。 qPCR和蛋白质印迹法检测细胞中 Yes相关蛋白 1(YAP1)及细胞周期蛋白 E(Cyclin E)、细胞凋亡抑制蛋白 1(cIAPl)表达水平。结果食管癌组织和细胞株中 miR?346表达量均明显下降( P<0.01)TE?1细胞下降最明显。实验组感染 miR?346的细胞活力(实验组 0.93±0.06,对照组1.37±0.06)和增殖能力(对照组 232.3±3740,实验组 82.55±9.66)降低( P<0.01),细胞凋亡率升高(实验组 8.26%±0.80%,对照组 0.94%±0.28,P<0.01)YAP1、Cyclin E和 cIAPl蛋白表达显著下调。结论 miR?346在食管癌组织和细胞中低表达,可明显抑制 TE?1细胞的增殖和诱,导凋亡,其作用机制可能是靶向干扰 YAP1基因的表达。  相似文献   
5.
目的:探讨关胸时使用胸骨结扎带在胸腺肿瘤胸骨劈开手术中的安全性和应用价值。方法:选取2020年6月至2020年12月在复旦大学附属中山医院胸外科行胸骨劈开手术的胸腺肿瘤患者34例,根据关胸时固定胸骨的材料,分为胸骨结扎带组(n=13)和钢丝组(n=21)。比较2组的固定胸骨时间、胸骨固定过程中出血量、术后疼痛视觉模拟评分、切口并发症等临床指标。结果:胸骨结扎带组的胸骨固定时间和胸骨固定过程中出血量明显少于钢丝组[(7.6±2.3)min vs(17.2±1.9) min,(44.0±34.0) mL vs(110.0±36.0) mL],胸骨结扎带组的术后疼痛视觉模拟评分明显低于钢丝组[(2.1±1.0)分vs(4.9±1.0)分],差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胸骨结扎带在胸腺肿瘤胸骨劈开术中对胸骨的固定可靠、安全、操作简单,并可显著缩短关胸时间,减少胸骨固定过程中出血,减轻术后疼痛。  相似文献   
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目的探讨胸腺瘤切除术后发生重症肌无力的治疗方法和高危因素。方法选取我院行胸腺瘤切除术治疗的胸腺瘤患者379例,术后发生重症肌无力35例,未发生重症肌无力344例。术后发生重症肌无力患者采用大剂量激素冲击疗法。观察重症肌无力的治疗效果,分析术后发生重症肌无力的高危因素。结果重症肌无力组治疗总有效率为85.71%;2组手术方式、不完整切除、术后肺部感染比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析显示,不完整切除及术后肺部感染为发生重症肌动的独立危险因素。结论大剂量激素冲击治疗胸腺瘤切除术后重症肌无力患者的临床疗效满意,不完整切除及术后肺部感染为胸腺瘤切除术后发生重症肌无力的独立危险因素。  相似文献   
7.
<正>近年来随着胸部CT体检项目的普及,筛查出越来越多的孤立性肺小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)患者,特别是磨玻璃样结节(ground glass opacity,GGO)更为常见,这其中就包含了很多的早期肺癌。电视胸腔镜手术(video assisted thoracic surgery,VATS)以其创伤小、恢复快等优点,成为这些早期肺癌病例的首选治疗手段,但由  相似文献   
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