白藜芦醇对2型糖尿病患者血糖、血脂和血液流变学的影响

目的观察白藜芦醇对2型糖尿病患者血糖、血脂及血液流变学各指标的影响,评价其在2型糖尿病及其并发症防治中的意义。方法将96例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,2组均施以糖尿病健康教育,适量运动、合理控制饮食、戒烟限酒、控制血糖、保持心情愉悦等常规干预,在此基础上治疗组加服白藜芦醇,每日600 mg,连服3个月。分别于干预前及干预结束后次日检测2组患者血糖、血脂4项[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和血液流变学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原)。结果治疗组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C、HDL-C、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原水平均较干预前明显改善(P均0.05),对照组患者干预后上述各指标均较干预前无明显改善(P均0.05);2组患者干预后上述各指标比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论白藜芦醇用于治疗2型糖尿病患者,可以显著改善血糖、血脂和血液流变学各指标,从而预防或延缓并发症的发生。     

血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平与脑血管病的关系

<正>脑血管病(cerebrovAscular diseAse,CVD)是脑血管病变所引起的脑功能障碍,近年来CVD的发病率逐年增高并且表现出明显的年轻化趋势。1969年Mc Cully对2例患有高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)的儿童进行尸体解剖发现广泛的动脉血栓和动脉粥样硬化(atherosclerosis,As),并发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症可引起     

经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期的护理

经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)创伤小,手术时间短,痛苦轻,恢复快,缩短了患者住院时间.2004年,我院行TURBT术治疗膀胱肿瘤患者52例,效果满意,现将护理体会报告如下.     

集束化护理在脑卒中患者中的应用

目的:探讨集束化护理在脑卒中患者中的应用效果。方法:选择2018年2月1日～2019年6月30日收治的98例脑卒中患者,根据双盲法分组标准分为对照组和实验组各49例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理,比较两组压力性损伤发生情况、护理前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:实验组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);护理后,两组PSQI评分均低于护理前(P0.01),且实验组低于对照组(P0.01);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);实验组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对脑卒中患者采用集束化护理,能降低其压力性损伤发生率,改善睡眠质量,还可调节负性情绪、提高满意度,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术中央型前置胎盘引产中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘出血的可行性及疗效。方法:我院于2009年1月至2010年12月采用Seldinger技术对6例中期妊娠中央性前置胎盘出血患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同时应用米非司酮配伍前列腺醇终止妊娠。结果:6例患者术毕阴道出血即停止,术后平均31.8h排出胎儿及附属物,无产后出血,平均36d恢复月经。现4例已足月分娩,1例已妊娠14周,另1例正在观察中。结论:介入治疗中期妊娠中央性前置胎盘出血疗效可靠,能保留生育功能,有促进引产作用。     

输卵管妊娠合并宫内孕二例

患者1 28岁,已婚,以"停经71d,清宫术后1d,腹痛5h伴晕厥1次"为主诉入院.停经60 d时出现阴道少量出血,外院B超未见异常,停经68 d自行排出一肉状组织,送检病理示:退变胎盘组织.3d后因阴道流血未净在外院行清宫术,术后5h下腹剧痛伴晕厥1次入院.查体:血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏92次/min,神志清楚,心肺听诊无异常,腹平,腹肌紧张,全腹压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(±).妇检:外阴(-),阴道畅,后窟窿不饱满,宫颈光,举痛(+),宫体前位,饱满,压痛(+),左附件区扪及4 cm×4 cm的包块,软,压痛(+),活动度好.右附件区未及异常,压痛(+),无反跳痛.入院后查血HCG为5109 kU/L,行后窟窿穿刺见暗红色不凝血2ml.B超示:左附件包块,盆腔少量积液.考虑为异位妊娠,即行剖腹探查术.     

大鼠局部脑缺血再灌注下丘脑CRH和BDNF的表达

目的 探讨局部脑缺血／再灌注（I／R）对下丘脑促肾上腺皮质激素释放素（CRH）、脑源性营养因子（BDNF）和下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的影响。方法 采用免疫组化方法对老龄大鼠局部脑缺血下丘脑的CRH和BDNF表达进行动态观察。结果 假手术对照组大鼠下丘脑有少量CRH和中量BDNF表达；I／R 1h内CRH和BDNF表达无明显变化；I／R 6h CRH表达出现短暂一过性消失，随后迅速恢复表达，并增至中量表达；I／R 6h后BDNF很快呈大量表达。结论 下丘脑是富含BDNF的脑组织，脑缺血后CRH分泌细胞并非立刻进入活动增强状态；脑缺血2d后CRH分泌细胞活动进入增强期：下丘脑BDNF的含量与CRH的含量呈正相关：BDNF对维系HPA活动状态可能具有重要作用。     

介入治疗在重度产后出血中的应用

目的:探讨介入治疗在重度产后出血中的应用价值.方法:采用seldinger技术对14例重度产后出血患者行股动脉穿刺造影,明确出血部位后超选择性子宫动脉插管并栓塞.结果:出血即刻停止12例,无严重并发症,1例失败而行子宫切除,1例并发MODS、肝昏迷放弃治疗.结论:子宫动脉栓塞较子宫切除治疗重度产后出血具有安全、有效、又能保留生育功能等优点.     

依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒后迟发脑病30例临床分析

目的观察依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒后迟发脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将60例DEACMP患者随机分为治疗组和对照组,两组各30例。对照组给予高压氧疗,并给予胞磷胆碱、地塞米松、复方丹参等静脉滴注。治疗组在对照组治疗方案基础上加用依达拉奉针,于治疗前后用长谷川量表(HDS)检测两组患者智力水平,并比较两组治疗效果。结果治疗组HDS和总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在治疗DEACMP时应用高压氧疗、改善循环、改善代谢、应用糖皮质激素等药物治疗的同时,加用依达拉奉针,可取得更好的临床效果。     

单纯人工流产术与人工流产术后立即行宫内置环术210例临床观察

目的 探讨人流术后立即行宫内置环术的出血情况,环位情况.方法 回顾性分析我院2008年1月1日至2009年12月间在妇科门诊单纯人流术110例,人流术后立即行宫内置环术100例患者追踪随访的临床资料.其中156例患者行全麻醉无痛人流术,另外54例患者行局部神经阻滞麻醉下人工流产术.上环采用国家免费推荐的220含铜r环或带铜T形宫内节育环,结果 人流术后立即行宫内置环术术后出血与单纯行人工流产术后无明显差异,环位正常率达97%.结论 人工流产术后立即行宫内置环术,不增加阴道出血量,操作方便、简单经济,疗效确切,值得推广使用.