剖宫产术中放置吉娜IUD后产褥出血量及恶露持续时间的观察

目的:观察剖宫产术中放置吉娜固定式宫内节育器(GyneFix PP IUD)对产时、产后出血、恶露持续时间及子宫复旧的影响。方法:对200例剖宫产放置吉娜IUD和204例剖宫产未放IUD妇女产时、产后出血量,产后恶露持续时间进行比较,并B超复查产后42天、90天时子宫复旧情况及吉娜IUD的状况。结果:两组产后出血量、恶露持续时间无显著差异,子宫复旧正常。在产后42天复查时吉娜脱落率为4％。86％的妇女可在宫颈见到吉娜尾丝。结论:剖宫产术即时放置吉娜IUD是安全的,未增加产后出血量及恶露持续时间,不影响子宫复旧,为产后即时避孕提供了新的选择。     

Survivin在子宫内膜样腺癌中的表达

目的研究Survivin在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生和子宫内膜样腺癌(EA)三种组织中表达的差异。方法选取华北石油管理局总医院2010年1月~2012年6月手术切除子宫并经病理证实的EA存档标本40例(EA组),经诊刮或宫腔镜检查病理结果示子宫内膜不典型增生20例(AHE组),同时选取同期因子宫脱垂或子宫肌瘤行子宫切除的正常子宫内膜20例作为对照(CON组)。通过免疫组织化学法检测三组中Survivin表达情况的差异。应用SPSS 16.0统计软件进行数据分析。结果 EA组的Survivin表达阳性率为90%,显著高于CON组(75%),差异有统计学意义(P<0.05)。在EA组中,组织分级为G1、G2、G3级的患者Survivin阳性率分别为85.0%、90.9%、100.0%,差异有统计学意义(P<0.05);手术-病理分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的患者Survivin阳性率分别为62.1%、85.7%、100.0%,差异有统计学意义(P<0.05);肌层浸润深度<1/2及≥1/2的患者Survivin阳性率分别为88.5%、92.9%,差异无统计学意义(P>0.05);存在淋巴结转移及无淋巴结转移的患者Survivin阳性率为100.0%、80.6%,差异无统计学意义(P>0.05);存在脉管浸润及无脉管浸润的患者Survivin阳性率分别为100.0%、84.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于正常子宫内膜,EA组织中Survivin表达显著增多。Survivin的阳性表达率与EA组织学分级和手术-病理分期相关,与肌层浸润、淋巴结转移及有无脉管浸润无关。     

临产后剖宫产术后C-反应蛋白监测的临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在临产后剖宫产术后监测中的临床意义。方法临产后剖宫产的初产妇81例,分为发热组22例及无发热组59例。每例均于临产前、术后当天,术后第3、5、7天检测CRP水平,计算术后3~5 d及术后5~7 d CRP日均下降率。结果术前、术后当天,两组CRP无差异(P>0.05)。术后第3天,两组CRP均达高峰,术后第5和7天两组CRP均有下降,在发热组均较无发热组显著升高(P<0.05)。术后3~5 d发热组CRP日均下降率显著低于无发热组(P<0.05)。以术后第3天CRP>100 mg/L及术后3~5 d CRP日均下降率≤26.00%作为界点预测术后发热的敏感度分别为63.64%和68.75%;特异度分别为79.67%和82.76%;阳性预测值分别为53.83%和68.75%;阴性预测值分别为85.45%和82.76%。结论了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期出现的感染有重要的意义。     

河北省保定铁路女职工尿失禁患病率及压力性尿失禁对生活质量的影响

目的 探讨河北省保定市铁路女职工尿失禁患病率及压力性尿失禁(SUI)对生活质量的影响.方法 于2010年11月—2011年11月对保定铁路系统20岁以上女职工,采用整群抽样的方法,进行现场问卷调查,对SUI患者进行生活质量现场问卷调查及尿液常规分析检查.结果 获得有效问卷1368份.调查结果显示,尿失禁患病率为34.62％(474/1368),其中SUI患病率为21.64％(296/1368),急迫性尿失禁3.80％(52/1368),混合性尿失禁9.21％(126/1368),尿失禁的患病率及不同类型尿失禁的患病率随年龄的增长而逐渐增加.不同程度的构成比为:轻度46.96％(139/296),中度29.73％(88/296),重度23.21％(69/296).生活质量问卷结果:第2、4、5、12、18、20、22项影响人数超过60％.x2检验表明,不同程度SUI对行为的限制、对心理的影响、对社会的障碍、对尿路感染的影响差异均有统计学意义(P＜0.05)；不同程度SUI与不同程度尿中白细胞比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；不同程度SUI与不同程度尿中红细胞比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保定铁路女职工尿失禁患病率较高,以SUI为主,SUI对生活质量造成的影响很大,预防和治疗尿路感染有利于提高SUI患者的生活质量.     

学生堕胎:拷问中国式性教育

随着生活水平和社会开放程度的不断提高,现在的青少年"成熟"得越来越早.相比父辈所受到的传统观念的影响,他们更多接触到的是新事物、新文化的冲击.在校园里,异性的交往和接触日显活跃.与此同时,一些书报、网络和影视中司空见惯的亲吻、搂抱的刺激镜头,无形中助长了青少年对性这个"神秘世界"的好奇心和"探索"欲.     

安全避孕全接触——安全期避孕绝对安全吗？

品尝甜蜜爱情，享受美妙性爱的同时，有一个不能回避的问题就是避孕。对各种避孕方法的关注。是许多成年人聊天中的一个秘密话题，因此产生了流传于人群中、网络上的许多“经验之谈”。但这毕竟是“流传”。“经验之谈”有时也会出错。来看看专家们是怎么说的吧，这次“安全避孕全接触”会给你更科学、正确的指导。     

异丙酚在人工流产术中的镇痛效果及安全性

目的:研究异丙酚静脉麻醉对孕妇人工流产的镇痛效果及安全性。方法:受检者分为观察组及对照组,观察并记录检查前和给药后1、5min患者收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、平均动脉压(MBP)、血氧饱和度(SpO2)和心率(HR)等生理指标的变化和出现的不良反应。结果:异丙酚静脉麻醉镇痛效果满意,麻醉诱导后1、5min患者SBp、MBP、DBp、SpO2、HR与对照组比较显著降低(P<0.01),但无需特殊处理。均未引起严重不良反应。扩宫颈容易、手术时间短,与观察组比较有显著性差异;人工流产综合征基本消除,不增加出血量。结论:异丙酚静脉麻醉下进行人工流产术安全、有效,值得推广应用。     

妊娠高血压疾病妇女血清胱抑素C检测的临床意义

胱抑素C（CC）是反映妊娠妇女肾脏功能的一项良好指标,可替代尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）,并且效果更好.国外虽有CC在产科及妊娠高血压疾病领域应用的研究报道,但为数不多,且未将其在妊娠高血压疾病中的变化表现出来,国内尚未见相关报道.本研究旨在探讨妊娠高血压疾病患者与正常未孕妇女、正常晚孕妇女之间血清CC的变化,从而对CC在产科的临床应用意义加以评估,为其临床应用提供依据.     

产妇心理社会因素对分娩方式影响

目的　探讨心理社会因素对产妇分娩方式的影响。方法　对 170例足月正常头位初产妇 (无任何产科合并症及并发症 ,170例中 80例行剖宫产 ,90例为阴道分娩 )行心理测试 ,于临产前及产后 3d ,对产妇进行爱森克人格问卷简式量表 (EPQ RSC)、抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)等问卷并进行评分。结果　两组EPQ、SDS、SAS均有显著性差异。剖宫产组产妇精神紧张 ,存在抑郁、焦虑的心理反应明显高于阴道分娩组。结论　个性心理社会因素对产妇分娩方式有很大影响 ,使剖宫产率增高