治疗肾炎时糖皮质激素给药方法

一般情况下多采用口服给药,尤其是比较稳定的肾病.传统的方法是成人剂量,强的松1～1.5mg/kg体重分3次服用.目前国内外大多数专家主张早     

核因子表达变化与早产合并亚临床绒毛膜羊膜炎的关系研究

目的探讨核因子表达变化与早产合并亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法选择住院产妇112例,分为早产临产组37例,足月妊娠自然临产组37例,足月剖宫产组38例。3组产妇分娩后行胎膜组织病理检查,比较3组产妇的亚临床绒毛膜炎发生率,根据病理检查结果将全部产妇分为亚临床感染组及非感染组。应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法和RT-PCR技术检测亚临床感染组及非感染组产妇外周静脉血白细胞中胎膜组织中NF-κB p65蛋白及mRNA表达;并行胎膜组织中NF-κB p65蛋白及mRNA表达水平与外周血白细胞中NF-κB p65蛋白及mRNA表达水平相关性分析。结果早产临产组产妇亚临床绒毛膜羊膜炎发生率明显高于自然临产组及剖宫产组（P〈0.01）。112例产妇中发生亚临床绒毛膜羊膜炎35例,为亚临床感染组,77例无感染产妇为非感染组。NF-κB p65蛋白及mRNA在亚临床感染组产妇胎膜组织中的表达水平非感染组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。NF-κB p65蛋白及mRNA在亚临床感染组产妇外周静脉血白细胞中的表达与非感染组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。胎膜组织中NF-κB p65蛋白及mRNA表达水平与外周血白细胞中NF-κB p65蛋白及mRNA表达水平呈正相关关系（r分别为0.581及0.571,P均〈0.01）。结论NF-κB p65在早产患者的亚临床绒毛膜羊膜炎的发病机制中有重要作用。可作为预测早产合并亚临床绒毛膜羊膜炎的一个指标。     

经会阴盆底超声评测加味补中益气汤对子宫全切术患者术后盆底功能的影响

目的 经会阴盆底超声评测加味补中益气汤对子宫全切术患者术后盆底功能的影响.方法 选择2018年8月—2020年6月华北医疗健康集团石家庄华药医院收治的子宫良性病变患者126例,均接受经腹全子宫切除术治疗,随机分为2组各63例,对照组于术后采用凯格尔运动锻炼、生物反馈结合电刺激治疗,观察组在此基础上加用加味补中益气汤治疗...     

子宫内膜癌患者血清及癌组织中microRNA-195的表达水平及意义

目的观察microRNA-195在子宫内膜癌患者血清及组织中的表达情况,并分析其诊断价值及与病理学指标的关系。方法子宫内膜癌癌组织及对应肿瘤边缘2~5 cm处的癌旁组织来源于2018年1—4月石家庄心脑血管病医院接受子宫内膜癌分期手术治疗的60例患者(病例组),并抽取其术前外周静脉血;同时抽取同期入院行妇科体检的30例健康志愿者作为对照(健康组)。采用实时荧光定量PCR检测血清及组织中microRNA-195的相对表达量,并分析其与病理学指标的关系。结果与健康组相比,病例组血清microRNA-195表达水平明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。血清microRNA-195对诊断子宫内膜癌的受试者工作特征曲线下面积为0.778(95%CI:0.692~0.864),确定最佳阈值后诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度分别为76.67%、73.33%。与癌旁组织相比,子宫内膜癌癌组织中microRNA-195相对表达量明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。不同的年龄、病理类型、病理分级、ER、PR表达强度的子宫内膜癌癌组织microRNA-195表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而microRNA-195表达水平Ⅰ期癌组织>Ⅱ期癌组织>Ⅲ期癌组织,浸润深度≥1/2肌层的癌组织microRNA-195表达水平明显高于浸润深度<1/2肌层的癌组织,Her-2阴性的癌组织癌组织microRNA-195表达水平明显高于Her-2阳性的癌组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论microRNA-195在子宫内膜癌患者血清及癌组织中呈低表达,对子宫内膜癌的诊断有一定价值,且可能对子宫内膜癌的发生发展有一定促进作用。     

先兆子宫破裂3例病例分析

目的：为了探讨心室晚电位阳性病人的临床意义。方法：将600例心脏病人进行心室晚电位检测后分析其结果。结果：心室晚电位阳性极易发生折返性快速性室性心律失常，是猝死的预信号。结论：对心室晚电位阳性应给予积极治疗。以防发生猝死。     

先兆子宫破裂3例病例分析

子宫破裂是产科严重并发症之一，对母婴生命威胁较大。本病常有明显诱因表现，诊断多不困难，但是没有高度重视及责任心，在先兆子宫破裂的前期如未发现必然造成严重后果。现将表现各异的先兆子宫破裂在诊断和处理过程中的体会报告如下：１病例摘要如下 例１，熊Ｘ，２９岁，Ｇ１Ｐ０，因停经３５周，阵发性腰骶痛１天余而入院待产，查体：Ｔ３６℃，ＢＰ１４／８ ｋＰａ．神志清，精神软，全身皮肤粘膜无黄染，心肺无异常，正常心电图，实验室检查，Ｈｂ９．５％，ＲＢＣ３７×１０~（１２）／Ｌ，ＷＢＣ１１．３×１０~９／Ｌ，Ｎ０．７２…     

新斯的明足三里穴位注射治疗产后尿潴留60例临床观察

尿潴留是产后常见并发症之一，严重者影响子宫收缩，导致产后出血，影响产妇的身心健康。2003—01-2008—10，我们采用新斯的明足三里穴位注射治疗产后尿潴留60例，结果如下。     

肾炎病人的糖皮质激素应用指征

糖皮质激素在免疫性肾脏病的治疗中占据着重要的地位,为临床医生所重视并广泛应用.必须指出糖皮质激素并不是对各种类型的肾小球肾炎均可产生显著的疗效.临床医生必须掌握其使用指征.急性病变中,链球菌感染后急性肾炎,虽然属于免疫性肾病,但通常的观点是无需激素治疗,即不主张应用激素.而药物引起的过敏性间质性肾炎,表现为急性肾功能衰竭综合征,大剂量激素,疗效显著.急进性肾炎的一种类型,肺出血-肾炎综合征,大剂量激素或与免疫抑制剂并用,通常可控制肺出血.     

三术式联合治疗出口梗阻型便秘临床分析

目的 观察直肠阴道隔无张力疝修补术、经吻合器直肠黏膜环切及耻骨直肠肌离断(部分切除)术三种术式联合治疗出口梗阻型便秘的临床疗效.方法 对42例出口梗阻型便秘患者行三种术式联合治疗观察治疗前后"四重排粪造影"(直肠前突程度、RI程度、会阴下降程度、静息像肛门直角、力排像肛门直角、力排时肛直角开大角度)、肛管直肠下段压力[最小松弛容积(MRV)、肛管静息压、最大收缩压、初始排便阈值、最大排便阈值I及便秘症状评分(排便频率、排便时间、排便用力度、便不尽感、手肋排便)].结果 本组的42例中治愈36例、好转5例,无效1例.治愈率为85).7%,有效率为98%.术后随访至少6个月,未见复发,无严重并发症发生.便秘症状改善情况术后患者排便困难症状有明显的好转,对所有患者治疗后6个月的排便症状进行评估,发现患者的排便时间、排便的用力程度、排便频次、便不尽感、手助排便情况的评分较治疗前均明显好转(P<0.05).治疗后随访6个月检测直肠肛门抑制反射的最小松弛容积(minimum relaxation volume,MRV)、肛管静息压、初始排便阈值、最大排便阈值较术前均有明显下降,直肠最大收缩压较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).术前行排粪造影检查,发现有62%的直肠前突患者合并有直肠内套叠,有48%的患者合并有直肠黏膜脱垂.术后6个月行"四重排粪造影"显示,直肠前突、直肠黏膜脱垂及直肠黏膜内套叠相对术前有明显缓解(P<0.05).与术前相比静息相肛直角、力排相肛直角及力排时肛直角无明显变化(P>0.05).结论 应用三种术式联合治疗出口梗阻型便秘安全有效.