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1.
长期以来,心电图凭其简便、无创、重复性好且价格低等优点,在临床尤其在冠心病诊治中得到广泛应用,但其仍具有一定的局限性。而选择性冠状动脉造影(CAG)作为诊断冠心病的“金标准”,已愈来愈广泛地应用于临床,为正确诊断及合理治疗冠心病提供了可靠的依据。我院自去年10月开展此项技术至今年4月共完成25例,将其结果分析如下。资料与方法一、一般资料25例均为我院住院患者,入院前病程4小时~10年,临床上诊断或拟诊为冠心病,男17例,女8例,年龄32~79岁,平均年龄68.2岁。其中典型心绞痛6例,不典型心绞痛14例,急性心肌梗死1例,陈旧性心肌梗死2例… 相似文献
2.
目的 评价射频消融治疗右室流出道和左室特发性室性心动过速(室速)的有效性和安全性.方法 对2001年1月~2007年5月诊断为右心室流出道室速的37例和左室特发性室速26例患者进行射频消融治疗,观察其疗效、安全性和随访复发的情况.结果 37例右心室流出道室速经射频消融治疗成功33例,成功率为89.19%,复发2例,无严重的并发症.左室特发性室速26例患者经射频消融治疗手术,成功消融24例,成功率92.31%,1例复发.二者手术成功率、复发率及严重并发症无差别.结论 射频消融治疗右心室流出道室速和左室特发性室速同样安全有效. 相似文献
3.
目的分析三维斑点追踪成像技术(3D-STI)联合血清同型半胱氨酸(HCY)对冠心病患者左心功能的评估价值。 方法选取2018年5月至2021年6月宣城市人民医院收治的110例冠心病患者,均接受冠状动脉造影术,明确冠状动脉血流情况,根据左旋支、前降支及左冠状动脉单支血管直径狭窄程度分组,将直径狭窄≥50%的单支血管纳入研究组,将直径狭窄<50%的单支血管纳入对照组。比较两组心功能、应变参数、血清HCY,分析左心室应变参数与血清HCY相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析应变参数与HCY值联合诊断冠心病左心功能的价值。 结果110例冠心病患者均经冠状动脉造影术明确,65例患者单支血管直径狭窄<50%,男性46例,女性19例,年龄(65.41±10.52)岁;45例单支血管直径狭窄≥50%,男性37例,女性8例,年龄(64.83±10.17)岁。研究组A峰高于对照组[(75.58±12.65) cm/s vs(61.02±10.71) cm/s],差异有统计学意义(t=6.506,P<0.001)。研究组左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)、E峰、E/A值均低于对照组(t=4.616、2.709、2.103、3.896,P均<0.05)。研究组心室整体周向应变(GCS)、整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)均低于对照组(t=8.617、10.535、5.971、6.766,均P<0.001),HCY高于对照组(t=4.915,P<0.001);经Pearson相关系数分析,HCY与GCS、GLS、GRS、GAS呈负相关(r=-0.725、-0.682、-0.762、-0.758,均P<0.001);绘制ROC曲线发现,GCS、GLS、GRS、GAS、HCY及应变参数联合HCY诊断冠心病的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.853(0.751~0.954)、0.898(0.802~0.993)、0.731 (0.595~0.868)、0.847(0.735~0.960)、0.863 (0.768~0.957)、0.990(0.973~1.000)。 结论3D-STI应变参数与HCY密切相关,二者联合可有效评估冠心病左心功能。 相似文献
4.
目的:探讨阿托伐他汀降低心肌梗死患者心血管风险的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的92例心肌梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各46例,对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察组患者给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者的心血管发生事件以及治疗前后的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)。结果:观察组、对照组总心血管发生率分别为13.04%、21.74%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前两组TG、TC、HDL—C水平差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后观察组TG、TC均显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:阿托伐他汀能显著降低血清中TG、TC水平,升高HDL—C水平,对降低心肌梗死患者心血管事件效果显著。 相似文献
5.
目的比较稳定型冠心病单纯药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)3种治疗方法的远期预后。方法将317例稳定型冠心病患者按治疗方法不同分为单纯药物治疗组、PCI组和CABG组,每组再按冠状动脉病变情况分为单支病变和多支病变2个亚组。平均随访(48±8)个月,随访内容包括全因死亡、心肌梗死、血管重建、因急性冠脉综合征(ACS)再入院以及心绞痛缓解情况。结果无论单支病变或是多支病变,单纯药物治疗组心绞痛缓解率、全因死亡、心肌梗死、因ACS再入院与PCI组比较差异均无统计学意义(P>0.05);对于多支病变患者,CABG组心绞痛缓解率高于药物治疗组和PCI组(P<0.05或P<0.01),全因死亡、血管重建率显著低于药物治疗组和PCI组(P<0.01或P<0.05),PCI组血管重建率低于药物治疗组(P<0.05)。结论强化药物治疗是稳定型冠心病治疗的基础;早期PCI可能并不改善稳定型冠心病患者的远期预后;对于多支病变稳定型冠心病患者,CABG预后可能优于PCI。 相似文献
6.
目的:探讨特发性肺动脉高压(idiopathic PAH,IPAH)患者血浆中白介素?8(interleukin?8,IL?8)的表达水平及其与患者病情严重程度的关系。方法:入选2014年5月—2016年3月在南京市第一医院确诊为IPAH的患者63例,20例健康志愿者作为正常对照。采集IPAH患者和健康志愿者的血浆,检测血浆IL?8的表达水平。同时收集患者人口学特征、血流动力学、超声心动图指标、常规实验室检查指标等基线数据,并且进行电话或门诊随访,随访终点为全因死亡。结果:IPAH患者血浆中IL?8浓度较正常对照组显著升高[(7.9 ± 4.3)pg/mL vs.(4.6 ± 1.8)pg/mL,P=0.001]。以IL?8浓度7.44 pg/mL作为界值,将患者分为两组:高IL?8组(IL?8>7.44 pg/mL,n=31)和低IL?8组(IL?8≤7.44 pg/mL,n=32),高IL?8组患者病情严重程度更高,表现为心指数和混合静脉氧饱和度更低,而血浆尿酸更高。Pearson相关性分析显示,血浆IL?8水平与IPAH患者肌酐(r=0.311,P=0.013)、N末端脑钠肽前体(N?terminal pro?brain natriuretic peptide,NT?ProBNP)(r=0.294,P=0.020)、尿酸(r=0.296,P=0.019)和右心室舒张末径(r=0.329,P=0.008)呈正相关。相反,IL?8与混合静脉氧饱和度(r=-0.453,P<0.001)和心指数(r=-0.371,P=0.003)呈负相关。按照目前肺血管扩张试验阳性标准,63例中10例为阳性,其余53例为阴性,所有阳性患者接受钙离子拮抗剂治疗。10例阳性患者血浆IL?8浓度为(7.5 ± 4.0)pg/mL,而阴性患者为(8.0 ± 4.4)pg/mL,两者没有统计学差异。结论:肺动脉高压患者血浆IL?8表达水平明显升高,与患者病情严重程度密切相关。 相似文献
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目的:研究QTc离散度在急性冠脉综合征介入治疗中的变化及临床意义。方法:测量42例成功进行单支或多支PCI治疗患者术前及术后24h十二导联同步心电图的QTcd,并与对照组进行比较。结果:治疗组治疗前后QTcd分别为(61.15±6.84)ms和(40.57±6.08)ms,差异有统计学意义(P〈0.01)。对照组QTcd为(61.26±6.77)ms和(60.92±6.93)ms,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:成功的PCI治疗能显著降低急性冠脉综合征患者的QTcd,可减少恶性心律失常的发生,从而改善急性冠脉综合征患者的预后。 相似文献
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【摘要】 目的 探讨药物涂层球囊(DCB)治疗新生冠状动脉病变的可行性、有效性和安全性。方法 回顾性分析2017年4月至2018年8月宣城市人民医院45例新生冠状动脉病变患者DCB介入治疗过程及其临床和影像学随访结果。结果 手术成功率为100%。术后定量冠状动脉造影(QCA)分析显示急性管腔内径增加(1.67±0.29) mm,即刻残余狭窄为(17.78±7.94)%。术后9~12个月复查冠状动脉造影显示远期管腔丢失(0.12±0.21) mm。术后12~30个月临床随访显示,4例(8.9%)发生靶血管血运重建(TVR),其中2例在靶病变。未发生心源性死亡、非致死性目标血管心肌梗死或靶血管血栓形成。结论 DCB治疗新生冠状动脉病变可行且安全有效,随访期主要不良心脏事件发生率低,提示DCB可作为新生冠状动脉病变介入治疗的良好选择。 相似文献
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目的:探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因I/D多态性与奥美沙坦酯降压疗效的关系。方法:高血压患者服用奥美沙坦酯8周,在观察降压疗效的同时,用PCR—RFLP方法对患者血白细胞基因组DNA多态性位点ACEI/D基因型进行检测;按不同ACE基因型进行分组,比较不同基因型患者的血压下降值、降压总有效率的差异。结果:ACE基因ID+DD基因型和II基因型患者使用奥美沙坦酯8周后收缩压下降幅度分别为16.23±6.51mmHg(2.164±0.868kPa,1kPa=7.5mmHg)、5.10±8.66mmHg,降压总有效率分别为81.25%、33.34%,组间比较有统计学差异(P〈0.05);舒张压下降幅度分别为13.34±7.25mmHg、6.21±5.29mmHg,组间比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:ACE基因ID+DD基因型高血压患者对奥美沙坦酯降压治疗较敏感。 相似文献
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目的观察米力农治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法 80例慢性心力衰竭患者随机均分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用米力农静滴。观察治疗前后患者心功能并作心脏超声检查。结果治疗组总有效率92.5%,明显高于对照组总有效率72.5%。2组治疗后每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期心室充盈速度最大值(E峰)与舒张晚期心室充盈最大值(A峰)比值(E/A),较治疗前明显增加;治疗组较对照组治疗效果更加明显。2组均无严重不良反应。结论米力农治疗慢性心力衰竭安全、有效。 相似文献