乳腺浸润性导管癌直接超声征象与ER、PR表达之间的关系分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌直接超声征象与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达之间的关系。方法选取于2015年9月至2017年3月该院收治的48例乳腺浸润导管癌患者作为研究对象,详细记录患者一般资料、入院后超声检查结果、免疫组化检查,观察并记录所有患者病灶部位、大小、分级、有无钙化、回声衰减等现象,根据患者免疫组化结果将患者分为阳性组和阴性组。结果 48例乳腺浸润性导管癌患者中,33例ER(+),阳性率68.75%;30例PR(+),阳性率60.00%。阳性组患者病灶最大径在5cm以上患者所占比例最高,为44.44%;阴性组患者病灶最大径为2~5cm所占比例最高,为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。超声检查提示,ER(+)表达患者毛刺征、小分叶征、后方回声减弱以及内部微钙化比例显著高于ER(-)患者,差异有统计学意义(P0.05);内部血流Adler分级、纵横比与ER是否表达无相关性(P0.05)。PR(+)表达患者毛刺征、小分叶征、后方回声减弱,以及内部微钙化所占比例显著高于PR(-)患者,差异有统计学意义(P0.05);内部血流Adler分级、纵横比与PR是否表达无相关性(P0.05)。结论乳腺癌患者超声图像提示有毛刺征、小分叶征、后方回声减弱,以及内部微钙化等直接征象时,在一定程度上可预测ER、PR阳性表达情况,二者存在一定关联,有利于对患者病情行初步评估及治疗,值得临床广泛应用。     

三维斑点追踪技术联合血清同型半胱氨酸对冠心病患者左心功能的评估价值

目的分析三维斑点追踪成像技术（3D-STI）联合血清同型半胱氨酸（HCY）对冠心病患者左心功能的评估价值。 方法选取2018年5月至2021年6月宣城市人民医院收治的110例冠心病患者,均接受冠状动脉造影术,明确冠状动脉血流情况,根据左旋支、前降支及左冠状动脉单支血管直径狭窄程度分组,将直径狭窄≥50%的单支血管纳入研究组,将直径狭窄＜50%的单支血管纳入对照组。比较两组心功能、应变参数、血清HCY,分析左心室应变参数与血清HCY相关性,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析应变参数与HCY值联合诊断冠心病左心功能的价值。 结果110例冠心病患者均经冠状动脉造影术明确,65例患者单支血管直径狭窄＜50%,男性46例,女性19例,年龄（65.41±10.52）岁;45例单支血管直径狭窄≥50%,男性37例,女性8例,年龄（64.83±10.17）岁。研究组A峰高于对照组［（75.58±12.65） cm/s vs（61.02±10.71） cm/s］,差异有统计学意义（t=6.506,P＜0.001）。研究组左心室短轴缩短率（FS）、左心室射血分数（LVEF）、E峰、E/A值均低于对照组（t=4.616、2.709、2.103、3.896,P均＜0.05）。研究组心室整体周向应变（GCS）、整体长轴应变（GLS）、整体径向应变（GRS）、整体面积应变（GAS）均低于对照组（t=8.617、10.535、5.971、6.766,均P＜0.001）,HCY高于对照组（t=4.915,P＜0.001）;经Pearson相关系数分析,HCY与GCS、GLS、GRS、GAS呈负相关（r=-0.725、-0.682、-0.762、-0.758,均P＜0.001）;绘制ROC曲线发现,GCS、GLS、GRS、GAS、HCY及应变参数联合HCY诊断冠心病的曲线下面积（AUC）（95%CI）分别为0.853（0.751~0.954）、0.898（0.802~0.993）、0.731 （0.595~0.868）、0.847（0.735~0.960）、0.863 （0.768~0.957）、0.990（0.973~1.000）。 结论3D-STI应变参数与HCY密切相关,二者联合可有效评估冠心病左心功能。     

感染性心内膜炎15例超声诊断

<正>作者近5年来在心脏超声检查中发现有瓣膜赘生物最后经临床确诊为感染性心内膜炎15例,现将超声表现和临床表现报告如下。临床资料一、一般资料本组15例中,男9例,女6例。年龄16~60岁,平均42岁。其中有先天性房间隔、室间隔缺损各1例,急性风湿热2例,慢性风湿性瓣膜病6例,无器质性心脏病5例。全部病例发病前均有长短不等的发热史(1周~6个月)。临床听诊均有明显的心脏杂音。血培养阳性3例,其中,金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、表皮葡萄球菌感染各1例。发病前有手术史2例,其中脾切除术、胆囊切除术各1例。     

超声弹性成像面积比在BI-RADS 4类乳腺肿块诊断中应用价值研究

目的探讨超声弹性成像面积比(AR)在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别中的应用价值。方法选取自2015年7月至2018年10月宣城市人民医院经常规超声检查发现的79例乳腺肿块患者为研究对象,共96个BI-RADS 4类乳腺肿块。计算超声弹性成像图像与常规超声二维灰阶图像的AR,并与病理结果比较。基于病理结果为"金标准"构建受试者工作特征曲线(ROC),以找到诊断BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的最佳截断点。结果经病理诊断,96个BI-RADS 4类乳腺肿块中良性54个,恶性42个。AR为1.095时为最佳诊断截断点,特异度为91.1%,灵敏度为74.5%,诊断符合率为82.3%,ROC曲线下面积为0.848。结论 AR在鉴别BI-RADS 4类乳腺肿块中具有较高的临床应用价值。     

B超诊断胰腺横断性裂伤1例

Ｂ超诊断胰腺横断性裂伤１例安徽省宣城地区二院（２４２０００）颜玉芳，佘铜生患者男性，２２岁，因不慎从二丈高处跌下致腹部外伤１天入院。查体：神清，急性痛苦面容，腹部稍膨隆。腹肌紧张，满腹压痛，反跳痛阳性，肌卫，尤以上腹部压痛明显。行右下腹穿刺抽出不凝固...     

82例阑尾炎的超声诊断及分析

目的探讨常见型阑尾炎的超声声像图特点,以提高阑尾炎的超声诊断率。方法对82例阑尾炎的超声声像图表现与病理结果对照,进行回顾性分析。结果总结出急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎不同的声像图特点,因阑尾体积小、位置不恒定及肠管气体干扰,超声会出现假阴性,本组病例中急性单纯性阑尾炎漏诊率为33.3%,急诊化脓性阑尾炎漏诊率为14.9%。结论不同病理类型阑尾炎的声像图有其各自特点,急诊化脓性阑尾炎的直接声像图表现较急性单纯性阑尾炎明显,利用高低频探头联合扫查,注意回盲部肠管蠕动情况,局部肠间隙有无积液,右下腹有无不均质高回声团块及气体多层反射等间接征象,再结合临床症状,能提高各型阑尾炎的超声诊断率。