针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗急性腰扭伤56例

目的：评价针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：对56例急性腰扭伤患者采用针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗；并没对照组36例，用单纯手法治疗。结果：治疗组有效率为85．71％，对照组有效率为60．00％，2组疗效有显著性差异，(P＜0．01)，治疗组疗效优于对照组。结论：针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗是治疗急性腰扭伤较好的方法之一，方法简便、安全，易于推广。     

中药薰洗及温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将73例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组38例,共52膝;对照组35例,共46膝.治疗组采用中药薰洗及温针灸法治疗,对照组采用戴芬内服.分别观察并比较其临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能的效果.结果:治疗组在临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,适应证广,且副作用少,值得临床推广应用.     

复方黄柏液涂剂对深Ⅱ° 烧伤创面炎症反应的影响及量效关系

目的 观察复方黄柏液涂剂不同剂量外用对深Ⅱ° 烧伤创面愈合过程中炎症反应的影响。方法 将2019年6月至2020年3月承德医学院附属医院烧伤整形科确诊的深Ⅱ° 烧伤火毒伤津证患者120例,采用随机数字表法分为对照组（1%体表面积创面外用碘伏溶液35 mL）,低剂量治疗组（1%体表面积创面外用复方黄柏液涂剂17.5 mL）和高剂量治疗组（1%体表面积创面外用复方黄柏液涂剂35 mL）,每组各40例,每日换药1次。观察各组患者入院时及治疗后创面炎症反应;各组治疗后4 d,观察创面病理学变化,免疫组织化学法测定创面组织核转录因子-κB亚基p65亲和肽（NF-κB p65）的表达情况;治疗后第4,10,21天各组细菌培养并计数,分别按照酶联免疫吸附法测定创面组织中白细胞介素（IL）-２,IL-８水平及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 入院时各组创面炎症反应程度重且无明显差别,治疗后减轻程度与治疗时间呈正相关,同时相点创面炎症反应对照组>低剂量治疗组>高剂量治疗组。对照组于第4天出现细菌生长,低剂量及高剂量治疗组于第10天出现细菌生长,以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌检出率最高。与对照组比较,低剂量及高剂量治疗组在治疗后4 d创面组织NF-κB p65吸光度明显降低（P<0.05）,在治疗后10,21 d细菌计数明显减少（P<0.05）,在治疗后4,10,21 d创面组织中IL-２,IL-８及TNF-α水平明显降低（P<0.05）,且上述指标低剂量与高剂量组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。光镜下低剂量及高剂量治疗组均较对照组组织水肿减轻,炎症细胞浸润减少,且高剂量组表现更显著。结论 复方黄柏液涂剂外用能减少深Ⅱ° 烧伤创面细菌生长,可能通过抑制炎症介质的产生及释放减轻创面炎症反应,且存在一定的量效关系,值得临床推广应用。     

唑来膦酸在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后的临床应用

目的：通过对比研究,观察骨质疏松性椎体压缩骨折的患者在经皮椎体成形术后应用唑来膦酸的临床治疗效果。方法2010年7月至2013年2月,将中山市中医院骨一科240例椎体压缩性骨折行PVP手术治疗的患者随机分成两组,治疗组在术后3日予以静滴唑来膦酸针;对照组单纯予以椎体成形术。两组患者自入院起均予以口服碳酸钙／维生素D3片,600 mg／d。分别于术前1周及术后1月、3月、6月、9月、一年行腰椎骨密度、血清PINP及β－CTX浓度检查,并进行统计分析。结果随访1年,两组患者共240例获得随访,治疗后治疗组患者在VAS评分、腰椎骨密度、血清PINP及β－CTX浓度等的变化与对照组相比均具有显著性差异,且治疗组患者的依从性较好,新发椎体骨折少。结论唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可增加患者椎体骨密度、改善患者疼痛、预防新发椎体骨折、提高患者生活质量,可用于骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP术后的巩固治疗。     

Clinical Observation on Treatment of Knee Osteoarthritis with Acupuncture plus Tuina

目的观察针刺特定穴、手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗膝骨关节炎的疗效.方法将105例患者随机分为两组,治疗组68例用针刺特定穴、手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗,对照组37例用单纯针刺特定穴治疗.结果治疗组总显效率明显优于对照组(P＜0.05).结论针刺特定穴、手法调整膝关节肌力平衡疗法对膝骨关节炎的疗效满意.     

隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝原发性骨关节炎的疗效.方法 将56例患者,共80膝随机分为两组,治疗组用隔附子饼灸治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗.结果 两组各单项症状、体征分级量化积分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组各症状、体征分级量化积分经治疗后均有明显改善,其中晨僵或起床后疼痛、从坐位站立时疼痛或不适、走下标准登机梯、蹲下或弯曲膝关节、在不平的路面上行走各单项积分治疗组优于对照组(P<0.05).治疗结束后两组间综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 隔附子饼灸法在改善部分症状方面疗效理想.     

肩胛皮瓣和小腿后侧皮瓣联合修复足部缺损

自1998年以来我们采用肩胛皮瓣游离移植和小腿后侧交腿皮瓣联合移植的方法，修复难以用单一皮瓣覆盖的足部缺损6例，疗效满意。     

急性重复缺氧对大鼠脑抗氧化活性和脂质过氧化反应的影响

目的：研究急性重复低压缺氧对大鼠脑超氧化物歧化酶(SDD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutatllione pemxidase，GSH-PX)活性和丙二醛含量的影响，为进一步研究预防、改善和保护高原人群和飞行人员在低氧环境中的脑功能或缺血脑功能的康复提供资料。方法：Wistar大鼠24只，随机分为地面组、5．0km组和7．0km组3组。将动物置于小动物低压舱内，模拟上升至5．0或7．0km高度，暴露1h。实验暴露1次／d，连续10d。最后一次缺氧刺激后，断头取脑，制备脑组织匀浆，并分离线粒体。采用试剂盒检测脑匀浆SOD活性和丙二醛含量，检测脑细胞胞质和线粒体GSH—PX活性。结果：急性重复缺氧后大鼠脑SOD[(18．63&;#177;1．44)，(21．53&;#177;1．90)，(18．40&;#177;1．94)NU／mg]和铜锌SOD[(6．83&;#177;1．43)，(10．04&;#177;1．90)，(8．32&;#177;0．75)NU／mg]活性，3组组间比较差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，F值分别为8．623和17．000。5．0km急性重复缺氧组大鼠脑总SOD和铜锌SOD活性非常显著高于地面组(P&;lt;0．01)。急性重复缺氧后大鼠脑匀浆和线粒体GSH-PX活性，3组组间比较差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01），F值分别为13．935和7．611。7．0km急性重复缺氧组大鼠脑匀浆和线粒体GSH-PX活性非常显著高于地面组(P&;lt;0．01)。大鼠脑丙二醛含量各组间比较差异无显著性意义。结论：急性重复缺氧可提高大鼠脑抗氧化活性，而对脑脂质过氧化物质的产生无显著影响。提示合理的有规律的间歇性低氧训练有助于机体在短期内产牛和建立低氧适应机制，可能对低氧性脑功能有保护作用。     

微创置入拉力螺钉内固定治疗Weber A型外踝骨折的疗效观察

目的探讨微创置入拉力螺钉内固定治疗Weber A型外踝骨折的临床疗效与安全性。方法回顾性分析自2015-02—2016-05微创置入拉力螺钉内固定治疗的25例Weber A型外踝骨折。结果 25例均获得随访,随访时间平均13.2(12~17)个月。骨折均获得骨性愈合,骨折影像学愈合时间12~20周,平均17周。随访期间均未出现踝关节不稳、内固定失效等并发症。末次随访时疗效根据踝关节功能Baird-Jackson评分标准评定:优23例,良2例,优良率为100%。结论外踝骨折对踝关节的稳定性有重要影响,应采取手术治疗恢复外踝解剖对位;Weber A型外踝骨折虽然固定困难,但在骨块较理想情况下可微创置入拉力螺钉固定,该方法具有操作简单、创伤小、固定可靠的优点。